Колоноскопія в Лодзі

Колоноскопія — це різновид ендоскопічного дослідження в гастроентерології. Його призначають за наявності в пацієнта ознак захворювань товстого кишківника.

Зробити колоноскопію в Лодзі можна в медичному центрі «Докторпро Лодзь». Запис на консультацію лікаря-ендоскопіста ведеться цілодобово.

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія — діагностична процедура, під час якої лікар оглядає оболонку товстої кишки зсередини за допомогою оптичного пристрою — колоноскопа. Він являє собою тонку (діаметром 9-11 міліметрів) гнучку трубку з мініатюрною камерою та джерелом світла на кінці.

Під час процедури колоноскоп вводять через анальний отвір і просувають уздовж товстої кишки на глибину до півтора метра. Камера передає збільшене зображення на монітор, що дозволяє лікареві детально оглянути стінки кишківника.

Колоноскопія показує новоутворення, виразки, перфорації (розриви), запалення товстої кишки та джерела кровотеч. Під час дослідження кишківника лікар може взяти зразки тканин для подальшого гістологічного аналізу. Колоноскопія дозволяє проводити малоінвазивні хірургічні втручання: видаляти поліпи, зупиняти кровотечі, розширювати стриктури (звуження) товстої кишки.

Показання до колоноскопії

Перевірити кишківник на захворювання варто в разі підозри на порушення всмоктування (мальабсорбцію) поживних речовин. Маркером мальабсорбції є знижений рівень вітамінів і мінералів (заліза, кальцію, магнію, цинку) в аналізах крові. З профілактичною метою періодично перевіряти кишківник на злоякісні утворення рекомендується людям у віці понад 45 років, особливо за наявності в сімейному анамнезі випадків колоректального раку. Інші показання до колоноскопії:

• частий або постійний біль у животі;
• тривалі діареї чи закрепи;
• наявність у випорожненнях крові, слизу або гною;
• біль під час дефекації;
• метеоризм (підвищене газоутворення);
• різка втрата ваги з невідомих причин;
• анемія (низький рівень гемоглобіну та еритроцитів у крові);
• часті нудота та блювання.

Обстеження кишківника через задній прохід проводиться за наявності підозри на запальні захворювання (хворобу Крона, виразковий коліт), непрохідність та ішемію (порушення кровопостачання) товстої кишки. Діагностика за допомогою колоноскопа потрібна після завершення курсу терапії для оцінки ефективності лікування, виключення ускладнень і рецидивів. Колоноскопія може призначатись при геморої та аноректальних кондиломах для виявлення супутніх патологій у товстому кишківнику.

Протипоказання до колоноскопії

Протипоказання до колоноскопії класифікують на абсолютні та відносні. До абсолютних протипоказань належать стани, за яких обстеження кишківника через задній прохід категорично не рекомендується у зв'язку з високим ризиком ускладнень. Перелік абсолютних протипоказань до колоноскопії:

• гострий коліт (запалення товстої кишки, яке стрімко розвивається);
• обширна кровотеча в кишківнику;
• перитоніт (запалення очеревини — тонкої оболонки, котра покриває внутрішні органи черевної порожнини);
• перфорація кишки (розрив стінки, через який вміст кишківника виливається в черевну порожнину);
• недавні операції на кишківнику;
• гострий дивертикуліт (запалення дивертикулів — випинань у стінці товстої кишки).

Ендоскопічну діагностику кишківника можна проводити не раніше, ніж через шість тижнів після хірургічного втручання або завершення гострої фази патології. Порушення вказаних термінів може призвести до перфорації кишки.

Відносними протипоказаннями вважаються стани, за яких обстеження з використанням колоноскопа не рекомендоване, однак може бути проведене за умови, що його потенційна користь для пацієнта перевищує ймовірну шкоду. Список відносних протипоказань до колоноскопії прямої кишки:

• вагітність;
• аневризма (локальне розширення або випинання стінки) великого відділу черевної аорти;
• порушення згортання крові (схильність до кровотеч чи тромбоутворення);
• загострення хронічної легеневої або серцево-судинної недостатності;
• тривалий прийом антикоагулянтів (препаратів для розрідження крові).

У перерахованих вище випадках колоноскопія може проводитись за рішенням лікаря. Перед процедурою гастроентеролог доводить до відома пацієнта потенційну користь і ризики, після чого отримує його згоду на обстеження.

Дієта перед колоноскопією

Перед обстеженням кишківника за допомогою колоноскопа потрібно дотримуватись легкозасвоюваної дієти. Для запобігання метеоризму необхідно віддати перевагу продуктам із низьким вмістом клітковини. За дві-три доби до процедури треба відмовитись від вживання свіжих фруктів та овочів. Рекомендується уникати цільнозернових круп та хліба, молока й молочних продуктів, жирних сортів м'яса й риби. З раціону варто виключити також гриби, лляне насіння, мак і соуси. Не можна пити фруктові соки, газовані та алкогольні напої.

До переліку дозволених продуктів входять хліб і макарони з білого борошна. Можна їсти білий рис, варене нежирне м'ясо, приготовані на воді рідкі каші дрібного помелу. Дозволяється пити нежирні бульйони, негазовану воду, неміцний чай, каву без гущі, цукру і вершків. 

Колоноскопія проводиться натщесерце. Останній прийом їжі має відбутись за 8-12 годин до обстеження. Упродовж чотирьох годин перед процедурою не можна палити та жувати жуйку.

Підготовка до колоноскопії та прийом препаратів

За два тижні до ендоскопічного обстеження кишківника потрібно повідомити лікареві про прийом препаратів (активованого вугілля, залізовмісних засобів, антикоагулянтів, бета-блокаторів). Лікар зробить висновок про їх здатність вплинути на результат діагностики, і за можливості скасує прийом або відкоригує дозу.

Підготовка до колоноскопії передбачає очищення кишківника за допомогою проносних засобів. Препарати можна придбати за рецептом, який зазвичай видає лікар, котрий направляє на ендоскопічне обстеження. Також можна записатись на прийом терапевта для отримання рецепта.

Першу дозу проносного треба випити за день до діагностики, а другу — за дві-п'ять годин до процедури. Реакцією організму на препарат стануть численні випорожнення, які можуть мати рідку консистенцію.

Не рекомендується використовувати ректальні клізми, оскільки вони не здатні забезпечити рівномірне очищення кишківника. Неправильне введення препарату може пошкодити слизову оболонку кишки, що ускладнить або унеможливить проведення колоноскопії.

Колоноскопія в МЦ «Докторпро Лодзь»

Ендоскопічне обстеження товстого кишківника виконується за направленням лікаря, яке потрібно принести на процедуру. У разі відсутності направлення необхідно попередньо записатися на консультацію гастроентеролога.

Колоноскопія проводиться з місцевою анестезією. Перед початком обстеження пацієнт лягає на лівий бік, зігнувши ноги в колінах і притиснувши їх до грудей. Ендоскопіст наносить на зону анального отвору анестетик, який знижує чутливість нервових закінчень слизової оболонки і мінімізує дискомфорт у момент введення колоноскопа.

Ввівши пристрій через анальний отвір, лікар розширює стінки кишківника повітрям, тому пацієнт може відчути тиск зсередини. Для детального огляду лікар рухає колоноскоп уздовж товстої кишки, розправляючи її вигини. У цілому колоноскопія не є болючою процедурою: через рефлекторне скорочення кишківника може з'явитися дискомфорт, інтенсивність якого залежить від індивідуального порогу чутливості пацієнта.

У середньому колоноскопія триває від 20 до 40 хвилин, на що впливають анатомічні особливості кишківника, характер та складність патології, потреба у виконанні забору тканин на аналіз або проведенні терапевтичного втручання. Висновок діагностики ендоскопіст видає пацієнтові одразу після завершення процедури.

Самопочуття після колоноскопії

Ускладнення (кровотечі, перфорації стінок кишки) після колоноскопії виникають рідко. Після обстеження можуть спостерігатися здуття, спазми в животі та метеоризм, які самостійно минають за декілька годин. Під час першого випорожнення пацієнт може помітити в калі незначні сліди крові. У разі посилення болю і кровотечі, а також підвищення температури тіла необхідно звернутись до лікаря.

Записатися на колоноскопію кишківника в Лодзі в медичному центрі «Докторпро Лодзь» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.