Kolonoskopia w Łodzi

Kolonoskopia to rodzaj badania endoskopowego stosowanego w gastroenterologii. Zalecane jest w przypadku wystąpienia u pacjenta objawów chorób jelita grubego.

Kolonoskopię w Łodzi można wykonać w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Zapisy dostępne są przez całą dobę.

Co to jest kolonoskopia?

Kolonoskopia to zabieg diagnostyczny, podczas którego lekarz bada wyściółkę jelita grubego od wewnątrz za pomocą urządzenia optycznego – kolonoskopu. Jest to cienka (o średnicy 9-11 mm) elastyczna rurka z miniaturową kamerą i źródłem światła na końcu.

Podczas zabiegu kolonoskop jest wprowadzany przez odbyt i przesuwany wzdłuż okrężnicy na głębokość półtora metra. Kamera przesyła powiększony obraz do monitora, umożliwiając lekarzowi szczegółowe zbadanie ścian jelita.

Kolonoskopia pozwala wykryć guzy, wrzody, perforacje (pęknięcia), stany zapalne jelita grubego i źródła krwawienia. Podczas badania jelit lekarz może pobrać próbki tkanek do dalszego badania histopatologicznego. Kolonoskopia umożliwia przeprowadzenie małoinwazyjnych zabiegów chirurgicznych: usunięcie polipów, zatrzymanie krwawienia i rozszerzenie zwężeń jelita grubego.

Wskazania do kolonoskopii

Badanie jelit pod kątem chorób warto wykonać w przypadku podejrzenia zaburzeń wchłaniania (zespołu złego wchłaniania) składników odżywczych. Markerem nieprawidłowej absorpcji jest obniżony poziom witamin i minerałów (żelaza, wapnia, magnezu, cynku) w badaniach krwi. W celach profilaktycznych zaleca się okresowe kontrolowanie jelit pod kątem nowotworów złośliwych u osób w wieku powyżej 45 lat, zwłaszcza jeśli w rodzinie występował rak jelita grubego. Inne wskazania do kolonoskopii:

• częste lub uporczywe bóle brzucha;
• przedłużające się biegunki lub zaparcia;
• obecność krwi, śluzu lub ropy w stolcu;
• ból podczas defekacji;
• wzdęcia (zwiększona produkcja gazów);
• nagła utrata masy ciała z nieznanych przyczyn;
• niedokrwistość (niski poziom hemoglobiny i czerwonych krwinek we krwi);
• częste nudności i wymioty.

Badanie jelit przez odbyt wykonuje się w przypadku podejrzenia chorób zapalnych (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), niedrożności i niedokrwienia (zaburzenia ukrwienia) jelita grubego. Diagnostyka za pomocą kolonoskopu jest wymagana po zakończeniu terapii, aby ocenić skuteczność leczenia, wykluczyć powikłania i nawroty. Badanie kolonoskopowe może być zalecane w przypadku hemoroidów i kłykcin kończystych odbytu w celu wykrycia współistniejących schorzeń jelita grubego.

Przeciwwskazania do kolonoskopii

Przeciwwskazania do kolonoskopii dzielą się na bezwzględne i względne. Przeciwwskazania bezwzględne obejmują stany chorobowe, w których badanie jelit przez odbyt jest kategorycznie niezalecane ze względu na wysokie ryzyko powikłań. Lista bezwzględnych przeciwwskazań do kolonoskopii:

• ostre zapalenie jelita grubego (szybko rozwijający się stan zapalny jelita grubego);
• rozległe krwawienie w jelicie;
• zapalenie otrzewnej (stan zapalny cienkiej błony pokrywającej narządy wewnętrzne jamy brzusznej);
• perforacja jelita (pęknięcie ściany, przez które zawartość jelita wylewa się do jamy brzusznej);
• niedawna operacja jelita;
• ostre zapalenie uchyłków (stan zapalny wypukłości w ścianie jelita grubego).

Endoskopową diagnostykę jelita można przeprowadzić nie wcześniej niż sześć tygodni po operacji lub po zakończeniu ostrej fazy choroby. Niezastosowanie się do tych zasad może prowadzić do perforacji jelit.

Względne przeciwwskazania to sytuacje, w których badanie kolonoskopowe nie jest zalecane, ale może być wykonane pod warunkiem, że potencjalna korzyść dla pacjenta przewyższa prawdopodobną szkodę. Lista względnych przeciwwskazań do kolonoskopii:

• ciąża;
• tętniak (miejscowe powiększenie lub wybrzuszenie ściany) dużej aorty brzusznej;
• zaburzenia krzepnięcia krwi (skłonność do krwawień lub zakrzepicy);
• zaostrzenie przewlekłej niewydolności płuc lub układu krążenia;
• długotrwałe stosowanie leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew).

W powyższych przypadkach kolonoskopia może być wykonana na podstawie decyzji lekarza. Przed zabiegiem gastroenterolog informuje pacjenta o potencjalnych korzyściach i zagrożeniach, a następnie uzyskuje jego zgodę na badanie.

Dieta przed kolonoskopią

Przed kolonoskopią należy stosować lekkostrawną dietę. Aby zapobiec wzdęciom, powinno się spożywać pokarmy o niskiej zawartości błonnika. Dwa do trzech dni przed zabiegiem należy unikać spożywania świeżych owoców i warzyw. Zaleca się unikanie pełnoziarnistych produktów zbożowych i chleba, mleka oraz nabiału, tłustych mięs i ryb. Z diety należy również wykluczyć grzyby, siemię lniane, mak i sosy. Nie należy pić soków owocowych, napojów gazowanych i alkoholowych.

Lista dozwolonych produktów spożywczych obejmuje chleb i makaron z białej mąki. Można jeść biały ryż, gotowane chude mięso i drobno zmielone płynne kasze gotowane z wodą. Dozwolone jest picie niskotłuszczowych bulionów, niegazowanej wody, słabej herbaty, kawy bez zagęszczania, cukru i śmietany. 

Kolonoskopię wykonuje się na czczo. Ostatni posiłek powinno się spożyć 8-12 godzin przed badaniem. Nie należy palić papierosów ani żuć gumy przez cztery godziny przed zabiegiem.

Przygotowanie do kolonoskopii i przyjmowanie leków

Dwa tygodnie przed badaniem endoskopowym jelita należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków (węgiel aktywowany, środki zawierające żelazo, leki przeciwzakrzepowe, beta-blokery). Lekarz oceni potencjalny wpływ substancji na wynik badania i, jeśli to możliwe, zaleci ich odstawienie lub odpowiednio zmieni dawkę.

Przygotowanie do kolonoskopii obejmuje oczyszczenie jelit za pomocą środków przeczyszczających. Leki te można nabyć na receptę, którą zazwyczaj wystawia lekarz kierujący na badanie endoskopowe. Można również umówić się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu w celu uzyskania recepty.

Pierwszą dawkę środka przeczyszczającego należy przyjąć dzień przed badaniem, a drugą na dwie do pięciu godzin przed zabiegiem. Reakcją organizmu na lek będą liczne wypróżnienia, które mogą mieć płynną konsystencję.

Nie zaleca się stosowania lewatyw doodbytniczych, gdyż nie są one w stanie zapewnić równomiernego wypróżnienia. Nieprawidłowe podanie leku może uszkodzić błonę śluzową jelit, co utrudni lub uniemożliwi wykonanie kolonoskopii.

Kolonoskopia w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź

Badanie endoskopowe jelita grubego realizowane jest na podstawie skierowania lekarskiego, które należy przynieść na zabieg. W przypadku braku skierowania konieczne jest wcześniejsze umówienie wizyty lekarskiej.

Kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Przed badaniem pacjent kładzie się na lewym boku, zginając nogi w kolanach i przyciskając je do klatki piersiowej. Endoskopista nakłada środek znieczulający na okolice odbytu, co zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych błony śluzowej i minimalizuje dyskomfort w momencie wprowadzania kolonoskopu.

Wsuwając urządzenie przez odbyt, lekarz rozszerza ściany jelita powietrzem, przez co pacjent może odczuwać ucisk od wewnątrz. W celu przeprowadzenia szczegółowego badania, lekarz przesuwa kolonoskop wzdłuż jelita grubego, prostując jego zagięcia. Ogólnie rzecz biorąc, kolonoskopia nie jest bolesną procedurą – z powodu odruchowych skurczów jelit może wystąpić dyskomfort, którego intensywność zależy od indywidualnego progu wrażliwości pacjenta.

Kolonoskopia trwa średnio od 20 do 40 minut, na czas ten wpływają cechy anatomiczne jelita, charakter i złożoność zmian chorobowych, konieczność pobrania próbek tkanek do badania lub zabiegu leczniczego. Bezpośrednio po kolonoskopii endoskopista przekazuje pacjentowi wynik badania.

Odczucia po kolonoskopii

Powikłania po kolonoskopii (krwawienie, perforacja ściany jelita) występują rzadko. Po badaniu można zaobserwować skurcze brzucha i wzdęcia, które ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin. Podczas pierwszego wypróżnienia pacjent może zauważyć niewielkie ślady krwi w kale. W przypadku nasilonego bólu i krwawienia, a także gorączki, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Na kolonoskopię jelita grubego w Łodzi można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie internetowej lub wypełniając formularz wizyty.