Лікування кардіоміопатії у Вроцлаві

Кардіоміопатія – це серцево-судинне захворювання, яке характеризується ураженням серцевого м’яза та порушенням його насосної функції. У результаті серце стає жорсткішим, збільшеним або потовщеним, з’являється рубцева тканина, швидкість та сила серцебиття знижуються, що призводить до недостатнього насичення організму киснем.

На діагностиці та лікуванні кардіоміопатії спеціалізується кардіолог медичного центру «Докторпро Вроцлав». Запис на консультацію до лікаря ведеться цілодобово.

Причини розвитку кардіоміопатії

Залежно від причини ураження серцевого м’яза розрізняють первинну (виникає самостійно, зазвичай є вродженою) та вторинну (виникає як ускладнення іншої патології) кардіоміопатію. Причини кардіоміопатії:

• генетична (спадкова) схильність;
• підвищений артеріальний тиск (гіпертонія);
• захворювання щитоподібної та надниркових залоз;
• порушення роботи серцевих клапанів (наприклад, через недостатність);
• аритмія (прискорене серцебиття);
• порушення обміну речовин (наприклад, через цукровий діабет першого-другого типу);
• гемохроматоз (накопичення заліза в серцевому м’язі);
• вроджені патології серцевого м'яза (зокрема вади серця, стеноз аортального клапана);
• нестача вітамінів або мінералів (наприклад, вітаміну B1);
• ішемічна хвороба серця (стенокардія);
• розлади сполучної тканини;
• амілоїдоз (накопичення білків в органах);
• м'язова дистрофія (викликає слабкість і руйнування скелетних м'язів);
• гормональні порушення;
• запалення міокарда (міокардит);
• аутоімунні захворювання (наприклад, системний червоний вовчак);
• інфекції, які вражають серцевий м’яз (зокрема коронавірус).

До кардіоміопатії може призвести саркоїдоз – системне захворювання, яке характеризується появою гранульом у легенях, лімфатичних вузлах, печінці, серці. Інфаркт міокарда може спричинити кардіоміопатію через некроз та заміну мертвої серцевої тканини фіброзом, що може призводити до зниження функції серцевого м’яза та розвитку серцевої недостатності.

Надмірне вживання алкоголю може призвести до розвитку кардіоміопатії через дію алкоголю на серцевий м'яз, що викликає поступове розширення та порушення його функції. На ураження серця може вплинути безконтрольний прийом анаболічних стероїдів та наркотичних засобів (зокрема амфетамінів, кокаїну). Використання хіміотерапевтичних препаратів і опромінення для лікування раку також може спричинити розвиток кардіоміопатії.

Індекс маси тіла вище 30 може призвести до кардіоміопатії через надмірне навантаження на серце внаслідок ожиріння. Ушкодження серцевого м’яза може виникнути на фоні стресової події (наприклад, втрати близької людини).

Симптоми і види кардіоміопатії

На ранніх стадіях захворювання може протікати безсимптомно або мати невиражені симптоми. Перші ознаки з'являються при порушенні швидкості і регулярності серцевих скорочень. Симптоми кардіоміопатії:

• блідість або посиніння (ціаноз) шкірних покривів;
• задишка або утруднене дихання (під час фізичної активності та у стані спокою);
• запаморочення та епізоди втрати свідомості;
• нездатність зробити глибокий вдих;
• відчуття нестачі повітря;
• частий головний біль;
• швидка втомлюваність та постійна сонливість;
• порушення сну (зокрема безсоння);
• сухий нападоподібний кашель (посилюється в положенні лежачи);
• здуття живота (через накопичення рідини);
• темні плями перед очима.

Кардіоміопатія може спричиняти набряклість обличчя, живота нижніх та верхніх кінцівок через порушення кровообігу та збільшення кількості води в організмі. Набряки з’являються через погіршення функції серця, що призводить до збільшення тиску в судинах та недостатнього кровопостачання.

Для кардіоміопатії характерний біль у серці, який може поширюватися на ліву руку або лопатку. Через пошкодження серця серцебиття може стати прискореним, пацієнт може відчувати тріпотіння або надмірний стук серця.

Кардіоміопатію класифікують залежно від причини та типу ураження серцевого м’яза.

Неуточнена кардіоміопатія діагностується, коли кардіолог не зміг точно встановити причину чи механізм розвитку захворювання. Визначення причини патології та типу пошкодження серцевого м’яза важливе для підбору медикаментозного курсу терапії.

При неправильному чи несвоєчасному лікуванні кардіоміопатія може призвести до розвитку наслідків. Можливі ускладнення кардіоміопатії включають запущену серцеву недостатність, тромби в кровоносних судинах, порушення роботи серцевих клапанів, зупинку серця та раптову смерть.

Діагностика і лікування кардіоміопатії у Вроцлаві

Оскільки кардіоміопатія має схожі ознаки з іншими захворюваннями серця (зокрема серцевою недостатністю, гіпертонією, аритмією), для постановки діагнозу лікар проводить диференціальну діагностику. На первинній консультації кардіолог аналізує симптоми, збирає особистий та сімейний анамнези (запитує про хронічні патології, спосіб життя, наявність генетичної схильності). Діагностика кардіоміопатії:

• фізикальний огляд. Лікар оцінює стан шкірних покривів та слизових оболонок, вимірює артеріальний тиск та пульс пацієнта;
• аускультація (прослуховування) грудної клітки. Дозволяє лікарю оцінити звуки серця, виявити можливі патології (шуми або неправильний ритм);
• УЗД серця. Дає можливість отримати детальне зображення структур серця, виявити розширення камер, товщину та рухливість стінок, функціональні аномалії;
• електрокардіограма (ЕКГ). Реєструє електричну активність серця, дозволяючи виявити аномалії ритму та провідності серця;
• біохімічне дослідження крові. Допомагає виявити наявність показників, які свідчать про можливе пошкодження серцевого м'яза. Наприклад, підвищений рівень певних ферментів (зокрема тропоніна) може бути індикатором інфаркту міокарда або серцевої недостатності, які могли спричинити кардіоміопатію.

За результатами діагностики лікар підбирає курс медикаментозної терапії, який залежить від причини патології та ступеня пошкодження серцевого м’яза. Окрім препаратів, кардіолог порекомендує знизити рівень стресу, регулярно виконувати фізичні вправи, відмовитися від алкоголю та куріння.

Для запобігання ускладнень та прогресування патології також потрібно оптимізувати вагу, дотримуватися режиму сну, обмежити вживання жирної та солоної їжі. Медикаментозне лікування кардіоміопатії:

• антигіпертензивні засоби. Допомагають контролювати артеріальний тиск, що важливо для запобігання подальшого пошкодження серця та зниження навантаження на нього;
• антикоагулянти. Спрямовані на розрідження крові, призначаються для запобігання утворення тромбів;
• антиаритмічні засоби. Використовуються для контролю ритму серця та запобігання аритмії, яка можуть бути ускладненням кардіоміопатії;
• препарати для зниження холестерину. Допомагають знизити ризик розвитку атеросклерозу та забезпечують захист від коронарних захворювань серця;
• антагоністи альдостерону. Необхідні для зменшення пошкодження міокарда та запобігання розвитку серцевої недостатності;
• кортикостероїди. Призначаються при міокардиті для зменшення запалення та покращення функції серця.

Записатися на консультацію до кардіолога та лікування кардіоміопатії у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за номером телефону, який вказаний на сайті, або через форму запису на прийом.