Лікування геморою у Вроцлаві

Геморой — це проктологічне захворювання, яке супроводжується опуханням, набряком і запаленням вен у задньому проході і нижній частині прямої кишки. Внутрішній геморой розвивається всередині прямої кишки, а зовнішній геморой — під шкірою навколо заднього проходу. Позбутися геморою у Вроцлаві можна у медичному центрі «Докторпро Вроцлав». Запис на прийом до проктолога ведеться цілодобово.

Причини виникнення геморою

Факторами ризику розвитку геморою є сімейний анамнез, порушення кровообігу і підвищений тиск у кровоносних судинах всередині та навколо заднього проходу. Інші причини геморою у жінок та чоловіків:

• натужування під час дефекації;
• тривале перебування у сидячому положенні (особливо в туалеті);
• хронічний запор або діарея;
• надмірна вага, ожиріння;
• малорухливий спосіб життя;
• анальний секс;
• хронічний кашель;
• дефіцит клітковини у раціоні;
• зловживання алкоголем;
• регулярний підйом і перенесення важких предметів (наприклад, професійні заняття важкою атлетикою).

Геморой у жінок може виникати під час вагітності, коли вага дитини чинить тиск на анальну ділянку. Ризик розвитку геморою збільшується з віком через слабшання та розтягування тканин, які підтримують вени прямої кишки і заднього проходу.

Симптоми і стадії розвитку геморою

Однією з ознак геморою є ректальна кровотеча, яка може посилюватися після дефекації. Інші симптоми геморою:

• виділення слизу після випорожнення;
• анальний свербіж, дискомфорт, набряк шкіри навколо ануса;
• біль у задньому проході після довготривалого перебування у сидячому положенні.

На важких стадіях захворювання спостерігається пролапс — випадіння гемороїдальних вузлів через анальний отвір. Також геморой може супроводжуватися ущільненням або припухлістю біля ануса.

Окрім симптоматичної картини, лікар-проктолог визначає стадію захворювання. Виділяють чотири стадії геморою:

1. Наявні ознаки кровотечі без випадіння видимих вузлів.
2. Випадання гемороїдальних шишок через задній прохід при напруженні з поверненням у природне положення без зовнішнього впливу.
3. Випадання вузлів за межі анального каналу, які потребують ручного переміщення в первинне положення.
4. Зовнішній геморой, що не піддається вправленню.

Гострий геморой характеризується стрімким розвитком симптомів та різким болем. Хронічний геморой, який може мати менш виражені симптоми у порівнянні з гострою формою хвороби, протікає з чергуванням періодів загострень та ремісій. До переліку поширених ускладнень геморою належать анальні бахромки (складки шкіри навколо анального отвору), анемія і тромбоз. Анемія, яка є наслідком крововтрати, супроводжується зниженням кількості еритроцитів у плазмі крові. При тромбозі утворюються згустки крові (тромби), які перешкоджають нормальному кровообігу.

Діагностика та лікування геморою у Вроцлаві

Проктолог вивчає анамнез, проводить пальцеве ректальне дослідження та аноскопію (огляд з використанням аноскопа). За потреби лікар призначає лабораторні аналізи крові, калу, а також консультації вузькопрофільних медичних фахівців. Лікування геморою:

• анестетики та протизапальні препарати (при болях та запаленні гемороїдальних вузлів);
• проносні засоби;
• медикаменти, що сприяють нормалізації місцевого кровообігу;
• свічки та мазі для полегшення місцевих симптомів (болю, свербіння та дискомфорту в анальній ділянці);
• збільшення споживання води та клітковини (для уникнення запорів).

Окрім цього, можна приймати теплі сидячі ванни (10-20 хвилин на день). У випадку відсутності ефекту від застосування консервативних методів терапії, а також на важких стадіях захворювання проводиться оперативне лікування геморою.

Лазерне лікування геморою у Вроцлаві

Лазерне лікування геморою – це малоінвазивна операція, під час якої енергетичний промінь високої інтенсивності впливає на збільшені гемороїдальні вузли. Процедура полягає в опроміненні уражених тканин, під впливом якого «закриваються» кровоносні судини варикозного вузла прямої кишки.

У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» для видалення геморою використовується апарат «LEONARDO Mini®». Переваги лазерного лікування геморою:

• відсутність розрізів і відкритих ран;
• мінімальний ризик кровотечі під час та після операції;
• збереження функції сфінктера (відсутність нетримання калу);
• коротший період відновлення (порівняно з класичним хірургічним втручанням).

Лазером лікують геморой другого-третього ступеня. Показаннями до процедури є відсутність поліпшення після застосованого консервативного лікування та наявність тромбу (венозної емболії) у гемороїдальному вузлі.

На операцію з видалення гемороїдальних вузлів прямої кишки лазером направляє проктолог. Попередньо лікар аналізує симптоми, збирає анамнез і проводить пальпацію прямої кишки. У деяких випадках лікар може призначити колоноскопію та аналізи крові, направити на консультацію до інших вузькопрофільних лікарів. Перед прийомом слід дотримуватися рекомендацій проктолога. Підготовка до лазерного лікування геморою:

• за день до процедури: з'їсти легкий обід і легку вечерю, перед сном поставити дві ректальні гліцеринові свічки (продаються без рецепта);
• у день процедури: дотримуватися рідкої дієти, вранці поставити дві ректальні гліцеринові свічки (відпускаються без рецепта), за три години до процедури зробити клізму «ЕНЕМА».

За три дні до лазерного лікування потрібно дотримуватися дієти. З меню слід виключити продукти, які викликають здуття живота і закрепи (рис, газовані напої, бобові та молоко).

Видалення гемороїдальних вузлів апаратом «LEONARDO Mini®» проводиться під місцевою анестезією. Етапи лазерного лікування геморою:

1. Лікар дезінфікує місце обробки антисептиком для попередження інфекцій.
2. Проктолог направляє лазерний промінь на уражені тканини.
3. При зовнішньому геморої лікар відсікає вузли біля основи, при внутрішньому варикозному розширенні вен ануса проктолог використовує аноскоп (ендоскопічний оптичний інструмент, який вводиться в пряму кишку).
4. За допомогою лазерного променя проктолог «випаровує» уражену ділянку і «закриває» кровоносні судини.

Процедура триває від 10 до 20 хвилин (залежно від розміру гемороїдальних вузлів). Лазер діє локально на уражену ділянку, не пошкоджуючи здорові тканини. Лазерний промінь також має дезінфікуючу дію – висока температура знищує патогенні мікроорганізми (віруси, бактерії, грибки).

Після процедури проктолог може призначити знеболюючі препарати для зменшення дискомфорту. Зазвичай відновлення триває два-три тижні. Для прискорення процесу одужання потрібно дотримуватися призначень лікаря. Рекомендації після видалення геморою лазером:

• виключити з раціону продукти, які викликають закрепи;
• уникати надмірного напруження під час дефекації;
• відмовитися від підняття важких предметів (понад три кілограми) протягом місяця;
• утриматися від занять спортом (один місяць);
• не відвідувати сауни і лазні (протягом двох тижнів).

Сідати можна в перший день після процедури, приймати душ – через один-два дні. Через два-сім днів після лазерного видалення геморою лікар призначає контрольний прийом.

Лікування геморою методом Баррона (латексне лігування) у Вроцлаві

Лікування геморою в жінок та чоловіків методом латексного лігування, яке проводиться амбулаторно під місцевою анестезією, передбачає накладання гумової стрічки на основу гемороїдального вузла з метою припинення його кровопостачання. На одному кінці гемороїдального лігатора розташований барабан, на який натягують гумові стрічки. Він з’єднаний зі стрижнем, який має спусковий гачок для відпускання стрічок і утворення кілець навколо вузлів. 

У результаті лігування геморой зменшується, підсихає, відпадає і виводиться з фекаліями через два-сім днів. Протягом однієї процедури можна виконати лігування одного вузла (решту — через чотири-шість тижнів). Переваги зв’язування гемороїдальних вузлів латексними кільцями:

• низька інтенсивність больового синдрому (порівняно з видаленням геморою хірургічним методом);
• ефективність;
• швидкість усунення проявів геморою;
• не порушується цілісність слизової оболонки прямої кишки;
• відсутній ризик кровотечі або інфікування;
• швидка реабілітація (пацієнт може повернутися до повсякденної діяльності відразу після процедури).

Біль після лігування латексними кільцями є тимчасовим явищем (симптом усувається протизапальними засобами). Протипоказанням до процедури є загострення хронічних захворювань. Також лігування не проводиться при геморої третього ступеня, ректальній кровотечі або тромбозі гемороїдальних вузлів.

Склеротерапія геморою у Вроцлаві

Склеротерапія належить до переліку безболісних методів лікування гемороїдальних вузлів першого та другого ступенів. У ході процедури безпосередньо в геморой вводиться розчин склерозуючої речовини, яка викликає запалення стінок гемороїдального вузла і зменшення його розмірів (шляхом дезартеризації, тобто порушення кровообігу гемороїдальних вузлів). За кілька тижнів структура гемороїдального вузла змінюється, він зморщується та зникає.

Профілактика геморою включає підвищення фізичної активності (активні рухи та уникнення довготривалого сидіння сприяють нормалізації роботи кишківника), відмову від кофеїну та алкоголю, а також щоденне вживання фруктів, овочів та цільнозернових продуктів. При геморої не можна ігнорувати позиви до туалету і допускати перенапруження під час дефекації. Слід користуватися м’яким туалетним папером для уникнення подразнення анальної області.

Записатися на консультацію проктолога та лікування геморою у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.