Ендоскопічне видалення поліпів шлунка, тобто розростань, які утворюються поодиноко або у великій кількості зі слизової оболонки цього органа, полягає у їх видаленні за допомогою ендоскопічної петлі, введеної через канал гастроскопа. Процедура не потребує розтину черевної порожнини, а видалену тканину направляють на гістопатологічне дослідження.
Серед причин, тобто факторів, пов’язаних із виникненням таких змін, виділяють, зокрема, хронічне запалення слизової оболонки, інфекцію Helicobacter pylori, тривале застосування інгібіторів протонної помпи та деякі спадкові фактори. Поліпи шлунка часто не спричиняють жодних симптомів. Водночас великі або виразковані зміни можуть спричиняти, зокрема, біль у животі, нудоту, блювання або кровотечі зі шлунково-кишкового тракту.
Ендоскопічне видалення поліпів шлунка в Лодзі проводять лікарі медичного центру «Докторпро Лодзь». Записатися на прийом до кабінету ендоскопії можна цілодобово.
Показання до ендоскопічного видалення поліпів шлунка
Ризик, пов’язаний із поліпами шлунка, передусім залежить від їхнього гістологічного типу, розміру, кількості, локалізації та ендоскопічних характеристик. Видалення поліпа шлунка може бути рекомендоване при:
- аденомі, яка має передраковий потенціал;
- гіперпластичних поліпах, особливо великі зміни, за яких підвищується ризик дисплазії;
- великих або нетипових поліпах фундальних залоз шлунка (особливо за наявності змін поверхні або виразкування), а також поліпи, локалізовані в антральному відділі;
- змінах, що кровоточать або спричиняють симптоми, наприклад перешкоджають проходженню їжі.
Не кожен поліп шлунка потребує видалення. Рішення щодо спостереження, взяття біопсії або повного видалення зміни лікар приймає під час консультації гастроентеролога, враховуючи ендоскопічну картину та результати гістопатологічного дослідження.
Протипоказання до ендоскопічної поліпектомії шлунка
Можливість проведення поліпектомії лікар оцінює індивідуально, враховуючи стан пацієнта, характер і кількість змін, а також ризик ускладнень. Поліпектомію шлунка може бути відкладено або вона може потребувати додаткового обстеження у таких випадках:
- вагітність — планова процедура потребує індивідуальної оцінки її доцільності та термінів проведення;
- серцево-судинний колапс або нестабільний стан серцево-судинної системи, які можуть унеможливлювати безпечне проведення процедури;
- тяжка дихальна недостатність, що підвищує ризик, пов’язаний із процедурою та застосованим видом знеболення;
- значні травми або зміни в ділянці шийного відділу хребта, які можуть ускладнювати безпечне введення ендоскопа;
- тромбоцитопенія або інші значні порушення згортання крові, що підвищують ризик кровотечі.
Остаточне рішення щодо можливості та термінів проведення ендоскопічної поліпектомії шлунка лікар приймає на підставі індивідуальної оцінки стану пацієнта. За наявності протипоказань або підвищеного ризику ускладнень може бути рекомендовано відкласти процедуру або обрати іншу тактику лікування.
Діагностика поліпів шлунка в «Докторпро Лодзь»
Основним методом діагностики є гастроскопія — обстеження, під час якого гнучкий ендоскоп із камерою вводять через рот, щоб оглянути стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку. Поліпи найчастіше виявляють випадково під час діагностики інших захворювань або симптомів.
Під час гастроскопії лікар оцінює кількість, розмір і локалізацію змін, а з підозрілих ділянок бере біопсійний матеріал. Гістопатологічне дослідження отриманого матеріалу дає змогу визначити тип зміни та наявність можливих диспластичних змін. Результат дослідження разом з ендоскопічною картиною допомагає визначити подальшу тактику. Перед процедурою лікар також може рекомендувати аналізи, наприклад загальний аналіз крові або визначення рівня глюкози, залежно від стану пацієнта та запланованої процедури.
Підготовка до поліпектомії шлунка
Перед процедурою шлунок має бути порожнім, щоб лікар мав достатній огляд слизової оболонки, а ризик потрапляння шлункового вмісту в дихальні шляхи був мінімальним. У «Докторпро Лодзь» діють такі правила підготовки до гастроскопії та поліпектомії шлунка:
- за два дні до процедури — відмова від алкоголю, важких для травлення та багатих на клітковину продуктів;
- останній прийом їжі — не пізніше ніж за вісім годин до процедури;
- склянка води — допускається за 2–4 години до процедури;
- взяти із собою результати попередніх обстежень (якщо вони проводилися).
Якщо пацієнт приймає антикоагулянти або антиагрегантні препарати, порядок їх прийому перед процедурою визначає лікар. Не слід самостійно припиняти лікування.
Як проходить ендоскопічне видалення поліпів шлунка в «Докторпро Лодзь»
Процедура триває від 30 до 60 хвилин залежно від кількості, розміру та локалізації змін. Горло знеболюють місцевим препаратом у формі спрею, що допомагає зменшити блювотний рефлекс. Етапи ендоскопічної поліпектомії:
- Місцеве знеболення задньої стінки глотки.
- Введення тонкого ендоскопа через ротову порожнину та стравохід у шлунок.
- Накладання ендоскопічної петлі на основу поліпа.
- Видалення зміни за допомогою відповідної техніки резекції, за потреби із застосуванням електрокоагуляції.
- Вилучення видаленої тканини та направлення її на гістопатологічне дослідження.
Після завершення процедури лікар повторно оглядає місце видалення і лише після цього виводить ендоскоп. Контрольне обстеження проводять після отримання результату гістопатологічного дослідження.
Відновлення після поліпектомії шлунка
Відновлення після видалення зміни зазвичай не потребує особливих обмежень. У перші дні після процедури рекомендується уникати інтенсивних фізичних навантажень, а також дотримуватися рекомендацій щодо харчування та вживання алкоголю. Раціон після процедури має відповідати рекомендаціям лікаря.
До повсякденних справ зазвичай можна повернутися протягом 2–3 днів залежно від обсягу процедури та самопочуття. Харчування після поліпектомії шлунка підбирають індивідуально, але основним принципом є щадіння слизової оболонки. На практиці це означає:
- відмову від гострих і смажених страв;
- уникнення алкоголю;
- вибір легкозасвоюваних продуктів і страв.
Після процедури може виникнути незначна кровотеча або тимчасовий дискомфорт. Чорний, дьогтеподібний кал, біль у животі, що посилюється, блювання з кров’ю або інші тривожні симптоми потребують негайного звернення до лікаря.
Записатися на видалення поліпів шлунка в Лодзі можна в медичний центр «Докторпро Лодзь», зателефонувавши за номером, зазначеним на сайті, або заповнивши реєстраційну форму. Вартість процедури зазначена у прайсі медичного центру
Популярні питання
Це випинання, що утворюється зі слизової оболонки та може мати широку основу або розташовуватися на ніжці. Найчастіше зустрічаються поліпи фундальних залоз та гіперпластичні поліпи, рідше — аденоми та інші типи змін.
Більшість поліпів не є злоякісними утвореннями, однак їхній характер залежить від гістологічного типу. Аденоми мають передраковий потенціал, тому потребують особливої оцінки та зазвичай видалення, якщо це технічно можливо. Остаточно визначити характер зміни дає змогу гістопатологічне дослідження.
Невеликі зміни зазвичай не спричиняють жодних симптомів і випадково виявляються під час гастроскопії. Більші зміни або ті, що спричиняють кровотечу, можуть супроводжуватися, зокрема, болем або дискомфортом у верхній частині живота, нудотою чи блюванням.
Не існує єдиної дієти, яка могла б спричинити зникнення поліпів шлунка. Харчування слід адаптувати до симптомів та супутніх захворювань. Варто обмежити вживання алкоголю та продуктів із високим ступенем обробки, а основу раціону мають становити різноманітні мінімально оброблені продукти.
Поліпектомію розглядають, зокрема, у разі аденом, великих гіперпластичних змін, а також великих або нетипових поліпів фундальних залоз шлунка. Значення також мають ендоскопічні характеристики зміни, її локалізація та результат гістопатологічного дослідження. Рішення щодо видалення зміни або подальшого спостереження приймає лікар.
| Название | Цена |
| Взяття матеріалу для гістологічного дослідження (біопсія) | 90 zł |
| Гастроскопія | 500 zł |
| Гастроскопія + колоноскопія | 1020 zł |
| Гастроскопія + колоноскопія з консультацією щодо результатів дослідження | 1020 zł |
| Гастроскопія з консультацією щодо результатів дослідження | 500 zł |
| Гастроскопія з уреазним тестом | 560 zł |
| Гастроскопія з уреазним тестом та консультацією щодо результатів дослідження | 560 zł |
| Колоноскопія | 620 zł |
| Колоноскопія з консультацією щодо результатів дослідження | 620 zł |
| Уреазний тест | 70 zł |