Endoskopowe usuwanie polipów żołądka w Łodzi

Endoskopowe usuwanie polipów żołądka, czyli narośli wyrastających pojedynczo lub w większej liczbie z błony śluzowej tego narządu, polega na ich usunięciu za pomocą pętli endoskopowej wprowadzonej przez kanał gastroskopu. Zabieg nie wymaga otwierania jamy brzusznej, a usunięta tkanka jest przekazywana do badania histopatologicznego.

Wśród przyczyn, czyli czynników związanych z powstawaniem zmian, wymienia się m.in. przewlekłe zapalenie błony śluzowej, zakażenie Helicobacter pylori, długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej oraz niektóre uwarunkowania dziedziczne. Polipy żołądka często nie powodują żadnych objawów. Większe lub owrzodziałe zmiany mogą natomiast powodować m.in. bóle brzucha, nudności, wymioty bądź krwawienia z przewodu pokarmowego.

Endoskopowe usuwanie polipów żołądka w Łodzi wykonują lekarze w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Na wizytę w pracowni endoskopii można rejestrować się przez całą dobę.

Wskazania do endoskopowego usunięcia polipów żołądka

Ryzyko związane z polipami żołądka zależy przede wszystkim od ich typu histologicznego, wielkości, liczby, lokalizacji i cech endoskopowych. Usunięcie polipa żołądka może być zalecane m.in. w przypadku:

• gruczolaków, które mają potencjał przednowotworowy;
• polipów hiperplastycznych, zwłaszcza większych zmian, w których ryzyko występowania dysplazji jest większe;
• dużych lub nietypowych polipów gruczołów dna żołądka (szczególnie przy nieprawidłowej powierzchni lub owrzodzeniu) oraz polipów zlokalizowanych w antrum;
• zmian krwawiących lub powodujących dolegliwości, np. utrudniających pasaż treści pokarmowej.

Nie każdy polip żołądka wymaga usunięcia. O wyborze między obserwacją, pobraniem wycinków a całkowitą resekcją zmiany decyduje lekarz podczas konsultacji gastroenterologicznej na podstawie obrazu endoskopowego i wyniku badania histopatologicznego.

Przeciwwskazania do endoskopowej polipektomii żołądka

Możliwość wykonania polipektomii lekarz ocenia indywidualnie, uwzględniając stan pacjenta, charakter i liczbę zmian oraz ryzyko powikłań. Zabieg może zostać odroczony lub wymagać dodatkowej oceny w przypadku:

• ciąży – planowy zabieg wymaga indywidualnej oceny zasadności i terminu jego wykonania;
• zapaści sercowo-naczyniowej lub niestabilnego stanu układu krążenia, które mogą uniemożliwiać bezpieczne przeprowadzenie procedury;
• ciężkiej niewydolności oddechowej, zwiększającej ryzyko związane z zabiegiem i zastosowaną formą znieczulenia;
• istotnych urazów lub zmian w obrębie kręgosłupa szyjnego, które mogą utrudniać bezpieczne wprowadzenie endoskopu;
• małopłytkowości lub innych istotnych zaburzeń krzepnięcia, zwiększających ryzyko krwawienia.

Ostateczną decyzję o możliwości i terminie wykonania endoskopowej polipektomii żołądka podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny pacjenta. W przypadku przeciwwskazań lub zwiększonego ryzyka powikłań może zostać zalecone odroczenie zabiegu albo inne postępowanie.

Diagnostyka polipów żołądka w Doctorpro Łódź

Podstawą rozpoznania jest gastroskopia – badanie, w którym giętki endoskop z kamerą wprowadza się przez usta, aby obejrzeć przełyk, żołądek i dwunastnicę. Polipy wykrywa się najczęściej przypadkowo, przy diagnostyce innych dolegliwości.

W trakcie gastroskopii lekarz ocenia liczbę, wielkość i umiejscowienie zmian, a z podejrzanych miejsc pobiera wycinki. Badanie histopatologiczne pobranego materiału pozwala określić typ zmiany i obecność ewentualnych zmian dysplastycznych. Wynik badania, w połączeniu z obrazem endoskopowym, pomaga ustalić dalsze postępowanie. Przed zabiegiem lekarz może również zalecić wykonanie badań, takich jak morfologia krwi czy oznaczenie stężenia glukozy, zależnie od stanu pacjenta i planowanej procedury.

Przygotowanie do polipektomii żołądka

Przed zabiegiem żołądek musi być pusty, aby lekarz miał dobry wgląd w błonę śluzową, a ryzyko zachłyśnięcia było jak najmniejsze. W Doctorpro Łódź obowiązują następujące zasady przygotowania do gastroskopii i polipektomi żołądka:

• na dwa dni przed zabiegiem – rezygnacja z alkoholu oraz potraw ciężkostrawnych i bogatych w błonnik;
• ostatni posiłek – niepóźniej niż osiem godzin przed procedurą;
• szklanka wody – dopuszczalna na 2–4 godziny przed zabiegiem;
• zabranie ze sobą wyników badań na wizytę (jeśli były wykonywane).

Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwkrzepliwe lub przeciwpłytkowe, sposób ich stosowania przed zabiegiem ustala lekarz. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia.

Przebieg endoskopowego usuwania polipów żołądka w Doctorpro Łódź

Procedura trwa od 30 do 60 minut, w zależności od liczby, wielkości i położenia zmian. Gardło znieczula się miejscowo preparatem w aerozolu, co zmniejsza odruch wymiotny. Etapy polipektomii endoskopowej:

1. Znieczulenie tylnej ściany gardła.
2. Wprowadzenie cienkiego endoskopu przez jamę ustną i przełyk do żołądka.
3. Założenie pętli endoskopowej na podstawę polipa.
4. Usunięcie zmiany za pomocą odpowiednio dobranej techniki resekcji, w razie potrzeby z wykorzystaniem elektrokoagulacji.
5. Pobranie usuniętej tkanki i przekazanie jej do badania histopatologicznego.

Na koniec lekarz ponownie ogląda miejsce po wycięciu i dopiero wtedy wycofuje endoskop. Kontrola następuje po otrzymaniu wyniku badania histopatologicznego. 

Rekonwalescencja po polipektomii żołądka

Rekonwalescencja po usunięciu zmiany zwykle nie wymaga szczególnych ograniczeń. W pierwszych dniach po zabiegu zaleca się unikanie intensywnej aktywności fizycznej oraz stosowanie się do zaleceń dotyczących diety i spożywania alkoholu. Sposób żywienia po zabiegu powinien być dostosowany do zaleceń lekarza.

Do codziennych aktywności można zwykle wrócić w ciągu 2–3 dni, zależnie od zakresu zabiegu i samopoczucia. Dieta po polipektomii żołądka jest dobierana indywidualnie, a jej wspólną zasadą jest oszczędzanie błony śluzowej. W praktyce oznacza to:

• rezygnację z dań pikantnych i smażonych;
• unikanie alkoholu;
• wybieranie potraw lekkostrawnych.

Po zabiegu może wystąpić niewielkie krwawienie lub przejściowy dyskomfort. Czarne, smoliste stolce, nasilający się ból brzucha, wymioty z krwią lub inne niepokojące objawy wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.

Na usuwanie polipów żołądka w Łodzi można zapisać się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod numer podany na stronie lub wypełniając formularz rejestracji. Koszt zabiegu podano w cenniku placówki.