Холтерівське моніторування артеріального тиску у Вроцлаві

Холтерівське моніторування тиску (холтер ABPM або RR) – це безболісна, неінвазивна процедура, яка дозволяє цілодобово вимірювати артеріальний тиск. Холтерівський апарат – це невеликий портативний пристрій, з'єднаний з манжетою, яка одягається на руку пацієнта. Тест призначається кардіологом під час консультації.

Що показує холтерівське вимірювання артеріального тиску?

Вимірювання в кабінеті лікаря може не відображати реальний рівень артеріального тиску, який пацієнт відчуває під час стандартної активності. Тиск може бути вищим при його визначенні медичним спеціалістом. При гіпертензії чи синдромі «білого халата» присутність лікарів та клінічна обстановка викликає стрес і підвищення артеріального тиску. З цієї причини лікар може направити пацієнтів на холтерівське моніторування.

Холтерівський монітор реєструє артеріальний тиск через регулярні проміжки часу (зазвичай кожні 15 хвилин вдень і кожні пів години вночі), надаючи лікарю дані для оцінки стану серця і системи кровообігу. Патології, які може виявити холтер ABPM:

• гіпертонія, яка виникає у певний час (наприклад, нічна);
• гіпотонія (падіння артеріального тиску) під час зміни положення тіла, що може призвести до запаморочення або втрати свідомості;
• відхилення від норми артеріального тиску, які не можуть бути виявлені при одноразовому вимірюванні;
• прихована (маскована) гіпертензія.

Холтер RR також дозволяє підтвердити діагноз у пацієнтів, які при вимірюванні в медичному центрі відповідають критеріям гіпертонії першого ступеня, але мають низький ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Показання до проведення холтерівського RR-тестування

При діагностованих порушеннях серцевого ритму (наприклад, аритмії) холтерівське RR-тестування проводиться для моніторингу ефективності терапії. Симптоми, при яких може бути призначено холтерівське моніторування тиску:

• нерегулярне, прискорене або уповільнене серцебиття;
• запаморочення та непритомність;
• задишка або утруднене дихання (особливо під час повсякденної діяльності та фізичних навантажень);
• біль, тиск або дискомфорт у грудях;
• надмірна втома, відчуття слабкості та сонливість.

Профілактичне холтерівське вимірювання артеріального тиску рекомендується пацієнтам при наявності серцевих захворювань у сімейному анамнезі. За допомогою холтера також оцінюють рівень артеріального тиску вночі у пацієнтів з обструктивним апное сну, діабетом, хронічними захворюваннями нирок, глаукомою, після трансплантації васкуляризованих (наповнених великою кількістю судин) органів і у вагітних жінок. Тестування також проводиться у разі неможливості контролю гіпертонії за допомогою лікарських препаратів.

Підготовка до холтерівського вимірювання артеріального тиску

На консультації необхідно повідомити кардіологу про лікарські препарати та дієтичні добавки, які приймаються на постійній основі, адже вони можуть вплинути на зміни артеріального тиску. У разі проходження курсу терапії гіпотензивними препаратами прийом ліків припиняти не потрібно (за виключенням наявності інших вказівок від лікаря). За день до дослідження варто утриматися від вживання алкоголю.

Протягом тестування пацієнт повинен носити зручний одяг, який легко знімається та одягається. Перед дослідженням слід ретельно вимити тіло з милом. У рідкісних випадках холтер може викликати механічне подразнення шкіри або алергічну реакцію в місці закріплення манжети приладу (почервоніння, свербіж, невеликий набряк).

Як проводиться холтерівське вимірювання артеріального тиску?

У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна контролювати артеріальний тиск за допомогою холтера протягом 24 годин. Закріплювати та знімати манжету холтера може лише медичний спеціаліст. Під час носіння холтера важливо записувати в щоденнику години сну, прийому їжі, фізичної активності та відпочинку, а також час появи симптомів (запаморочення, задишки, болю в грудях). Це дозволить лікарю краще зрозуміти обставини, які впливають на зміни артеріального тиску пацієнта та викликають погіршення його стану. Прилад не є водонепроникним, тому потрібно захищати його від потрапляння вологи та води. Не рекомендується керувати автомобілем з холтером.

Не можна самостійно знімати манжету для вимірювання артеріального тиску, оскільки це може призвести до виникнення перешкод у роботі пристрою. У разі реєстрації приладом великої кількості хибних вимірювань тест прийдеться повторити. При ослабленні чи від’єднанні манжети її потрібно повторно закріпити на руці.

Результати холтерівського вимірювання артеріального тиску

Готовність результатів дослідження складає до шести днів. Інтерпретацію результатів тесту проводить кардіолог. На консультації лікар повідомить результати обстеження, надасть пацієнту протокол моніторингу, поставить діагноз та призначить курс терапії. За необхідності кардіолог може направити пацієнта на інші обстеження (холтерівське моніторування ЕКГ, УЗД серця) у разі потреби проведення додаткової діагностики серцевих захворювань.

Записатися на холтерівське моніторування артеріального тиску у Вроцлаві у медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.