Холтерівське моніторування ЕКГ – це електрокардіографічне дослідження за допомогою портативного пристрою, який вимірює і записує електричну активність серця протягом певного періоду часу. Під час тесту пацієнт носить електроди, прикріплені до грудної клітки, які під'єднані до холтерівського пристрою.
Зазвичай запис активності серця триває 24 або 48 годин, але в разі необхідності тривалість тестування може бути подовжена. У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна записатися на холтерівське моніторування тривалістю три дні, чотири дні, п'ять днів, шість днів або один тиждень. Портативний пристрій можна носити на шиї або на поясі під час виконання повсякденних справ. Електрична активність серця відстежується і реєструється під час фізичної активності, роботи, відпочинку та сну.
Що таке холтерівське моніторування?
На відміну від звичайного ЕКГ, холтер дозволяє безперервно відстежувати роботу серця протягом тривалого періоду часу, що допоможе кардіологу виявити серцеві відхилення, які не можна діагностувати за допомогою звичайної електрокардіограми. Холтер допомагає виявити порушення серцевого ритму, які виникають нерегулярно або під час фізичного навантаження.
Показання до холтерівського моніторування
Тест може бути призначений пацієнтам з діагностованим захворюванням серця або наявними симптомами серцево-судинних патологій (у разі неможливості виявлення їх причини за допомогою електрокардіограми). Показання до проведення холтерівського дослідження серця:
- прискорене або уповільнене серцебиття;
- відчуття нерегулярного серцевого ритму;
- біль у грудях (особливо за грудиною);
- задишка при фізичному навантаженні;
- утруднене дихання;
- запаморочення чи епізоди втрати свідомості;
- прийом антиаритмічних препаратів (для контролю їх ефективності);
- моніторинг після імплантації кардіостимулятора або кардіовертера-дефібрилятора;
- перевірка стану пацієнтів після операцій на серці та катетерної абляції.
Холтерівське моніторування ЕКГ слід проводити пацієнтам із вродженими вадами серця. Тест можна проводити людям будь-якого віку, у тому числі дітям і вагітним жінкам.
Підготовка до холтерівського дослідження серця
Встановлення холтера проводиться медичним спеціалістом. Перед дослідженням необхідно ретельно вимити тіло теплою мильною водою, не використовуючи косметичних засобів. Після миття не слід наносити креми або лосьйони, щоб електроди добре прилягали до шкіри. У разі наявності пишного волосся, особливо у чоловіків, пацієнта можуть попросити поголити груди перед обстеженням. Дослідження безболісне і не має побічних ефектів, іноді може спостерігатися незначне подразнення шкіри в місцях прилягання електродів (почервоніння, свербіж). У рідкісних випадках на шкірі може виникнути алергічна реакція. Обмежень щодо прийому їжі перед дослідженням немає.
Як проводиться холтерівське моніторування ЕКГ?
Під час носіння кардіологічного пристрою пацієнт повинен утримуватися від купання, оскільки на холтер та електроди не має потрапляти волога. При одяганні потрібно бути обережним, щоб запобігти відриву електродів. Не варто спати на животі, використовувати електричну подушку або металошукачі під час носіння холтера. Рекомендується не тримати мобільний телефон біля приладу, оскільки це може завадити правильному запису.
Кардіолог попросить пацієнта записати тривожні симптоми (біль у грудях, прискорене або нерегулярне серцебиття) та вид активності, під час якого вони виникли. Пацієнту також варто занотовувати час підйому і відходу до сну, нічні пробудження, наявність стресових подразників і фізичних навантажень. Отримані лікарем дані допоможуть легше пов'язати симптоми з видом діяльності та сприятимуть правильній постановці діагнозу.
Самостійно відключати холтер не можна, оскільки тільки медичний спеціаліст зможе зняти пристрій без втрати записаних даних. Для зняття пристрою пацієнт повинен звернутися до медичного закладу, де йому було встановлено холтер.
Результати холтерівського моніторування ЕКГ
Електрична активність серця записується на носій даних у вигляді цифрових файлів протягом усього періоду носіння пристрою. Кардіолог зчитує та розшифровує записи. Результати тесту потрібно очікувати до шести днів. Для обговорення результатів кардіологічного дослідження та постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до кардіолога. Для завершення діагностики кардіолог може направити пацієнта на додаткові дослідження серця (ехокардіографію, ергометричний стрес-тест, холтерівське вимірювання артеріального тиску, коронарну ангіографію).
Результати холтерівського моніторування ЕКГ | |
Параметр | Норма |
Частота | 60-100 ударів на хвилину |
Ритм | Регулярний |
Сегмент PR | 0,12-0,20 секунди (120-200 мс) |
Комплекси QRS | 0,06-0,10 секунди (60-100 мс) |
Сегмент QT | Чоловіки: 0,36-0,44 секунди (360-440 мс) |
Сегмент QT | Жінки: 0,36-0,46 секунди (360-460 мс) |
Амплітуда R | У відведеннях V5/V6: 5-30 мм |
Амплітуда R | В інших відведеннях 5-10 мм |
Вісь асистолії | 0 градусів (вертикальна вісь) |
Однак норми можуть відрізнятися в різних лабораторіях, тому вирішальним є висновок кардіолога. Записатися на холтерівське моніторування ЕКГ у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.
Название | Цена |
Холтер ЕКГ | 200 zł |
Холтер ЕКГ 2-денний | 270 zł |
Холтер ЕКГ 3-денний | 350 zł |
Холтер ЕКГ 4-денний | 420 zł |
Холтер ЕКГ 5-денний | 500 zł |
Холтер ЕКГ 6-денний | 600 zł |
Холтер ЕКГ 7-денний | 700 zł |