Holter EKG to badanie elektrokardiograficzne (EKG) przy pomocy przenośnego urządzenia, które mierzy i rejestruje aktywność elektryczną serca przez określony okres czasu. Podczas tego badania pacjent nosi elektrody przyklejone do klatki piersiowej, które są połączone z urządzeniem Holtera.
Zazwyczaj rejestrowanie pracy serca trwa przez 24 godziny lub 48 godzin, jednak w razie potrzeby czas ten może być dłuższy. W Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław można umówić się także na badanie Holterem trwające trzy doby, cztery doby, pięć dni, sześć dni lub tydzień. Miniaturowy aparat można nosić na szyi lub na pasku, wykonując codzienne czynności. Aktywność elektryczna serca jest śledzona i zapisywana podczas aktywności fizycznej, pracy, odpoczynku i snu.
Czym jest badanie Holtera?
W przeciwieństwie do zwykłego badania EKG, Holter pozwala śledzić pracę serca w trybie ciągłym przez dłuższy czas, co pomoże kardiologowi wykryć zaburzenia sercowe, które mogłyby nie być widoczne w standardowym EKG. Holter może pomóc w wykryciu nieregularności rytmu serca, które mogą występować tylko okresowo lub podczas aktywności fizycznej.
Badanie holterowskie – wskazania
Badanie zaleca się zarówno pacjentom, którzy mają już stwierdzone choroby sercowe, jak i tym, którzy podejrzewają je, jednak w zwykłym EKG nie zostały one ujawnione. Wskazania do badania serca Holterem:
- przyspieszone lub spowolnione bicie serca;
- wrażenie nieregularnego bicia serca;
- bóle i kłucie w klatce piersiowej (zwłaszcza za mostkiem);
- zadyszka podczas wysiłku fizycznego, duszności;
- zawroty głowy i omdlenia o nieznanej przyczynie;
- przyjmowanie leków antyarytmicznych (w celu kontroli ich skuteczności);
- monitorowanie stanu pacjenta po wszczepieniu rozrusznika lub kardiowertera-defibrylatora;
- monitorowanie stanu pacjentów po operacjach na sercu i po zabiegu ablacji serca.
Holter EKG należy wykonywać także u pacjentów cierpiących na wrodzone wady serca. Badanie można wykonać u osób w każdym wieku, w tym dzieci i kobiet w ciąży.
Przygotowanie do badania pracy serca Holterem
Założenie Holtera przeprowadza przeszkolony personel medyczny. Przed badaniem należy dokładnie umyć całe ciało ciepłą wodą z mydłem, bez użycia innych kosmetyków. Po umyciu nie należy stosować kremów ani balsamów, by elektrody dobrze przykleiły się do skóry. W przypadku bujnego owłosienia, zwłaszcza u mężczyzn, pacjent może zostać poproszony o ogolenie klatki piersiowej przed badaniem. Badanie jest bezbolesne i nie powoduje żadnych skutków ubocznych — niekiedy może jedynie wystąpić niewielkie podrażnienie skóry w miejscach przyklejenia elektrod (zaczerwienienie, świąd). W rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna na skórze. Nie ma ograniczeń co do spożywania posiłków przed badaniem.
Jak przebiega badanie elektrokardiograficzne (EKG) metodą Holtera?
Podczas codziennej aktywności z urządzeniem do badania serca pacjent musi zrezygnować z kąpieli, gdyż nie wolno moczyć elektrod ani aparatu. Należy być ostrożnym podczas ubierania się, a w nocy nie należy spać na brzuchu, by nie dopuścić do odklejenia się elektrod. W trakcie noszenia Holtera nie wolno używać poduszki elektrycznej ani wykrywaczy metalu. Nie należy trzymać telefonu komórkowego w pobliżu urządzenia, gdyż zakłóca to prawidłowy zapis.
Kardiolog poprosi pacjenta o zapisywanie niepokojących objawów (bólu w klatce piersiowej, kołatania serca, przyspieszenia pulsu) i pory ich wystąpienia oraz czynności, które wtedy wykonywał. Pacjent powinien również odnotować godziny wstawania i pójścia spać, przebudzeń nocnych, wystąpienia bodźców stresowych i wysiłku fizycznego. Wszystkie te dane pozwolą łatwiej powiązać objawy z rodzajem aktywności i ułatwią postawienie właściwej diagnozy.
Samodzielne zdejmowanie Holtera jest niedopuszczalne, może to zrobić tylko personel medyczny, który zakończy zapis w prawidłowy sposób. W celu zdjęcia urządzenia, pacjent powinien zgłosić się do placówki medycznej, w której Holter był zakładany.
Wynik badania Holter EKG
Aktywność elektryczna serca przez cały okres noszenia urządzenia jest rejestrowana na nośniku danych w postaci plików cyfrowych. Lekarz kardiolog odczytuje i rozszyfrowuje zapis rejestrów. Na wynik badania oczekuje się około sześciu dni. Aby omówić wynik badania i poznać diagnozę, należy umówić się na wizytę u kardiologa. Dla uzupełnienia diagnostyki kardiolog może skierować również na inne badania serca (echo serca, ergometryczny test wysiłkowy, Holter ciśnieniowy, koronarografia).
Wyniki Holtera EKG | |
Parametr | Normy |
Częstotliwość | 60–100 uderzeń na minutę |
Rytm | Regularny |
Odcinek PR | 0,12–0,20 sekundy (120–200 ms) |
QRS | 0,06–0,10 sekundy (60–100 ms) |
Odcinek QT | Mężczyźni: 0,36–0,44 sekundy (360–440 ms) |
Odcinek QT | Kobiety: 0,36–0,46 sekundy (360–460 ms) |
Amplituda R | W odprowadzeniu V5/V6: 5–30 mm |
Amplituda R | W pozostałych odprowadzeniach: 5–10 mm |
Os asystolii | 0 stopni (w osi pionowej) |
Normy jednak mogą nieco różnić się w zależności od laboratorium, dlatego decydująca jest opinia lekarza kardiologa. Na badanie Holter EKG we Wrocławiu można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław telefonicznie lub poprzez formularz rejestracji wizyty na stronie.
Название | Цена |
1599-Holter EKG | 200 zł |
1600-Holter EKG 2-dniowy | 270 zł |
1601-Holter EKG 3-dniowy | 350 zł |
1602-Holter EKG 4-dniowy | 420 zł |
1603-Holter EKG 5-dniowy | 500 zł |
1604-Holter EKG 6-dniowy | 600 zł |
1605-Holter EKG 7-dniowy | 700 zł |