Лікування ішемічної хвороби (стенокардії) в Лодзі

Ішемічна хвороба серця (грудна жаба, стенокардія) – серцево-судинне захворювання, яке призводить до пошкодження серцевого м'яза. Патологія викликана закупоркою або звуженням коронарних артерій, які транспортують кров до серця.

На діагностиці, лікуванні та профілактиці ішемічної хвороби серця спеціалізуються кардіологи медичного центру «Докторпро Лодзь». Запис на консультацію лікаря ведеться цілодобово.

Причини стенокардії (ішемічної хвороби серця)

Грудна жаба розвивається внаслідок утворення атеросклеротичної бляшки (відкладення холестерину) або згустку крові (тромбу), які закупорюють кровоносні судини та призводять до кисневого голодування клітин серця. Інші причини стенокардії:

• цукровий діабет першого-другого типів;
• підвищений рівень холестерину;
• активне та пасивне паління;
• надлишкова вага чи ожиріння;
• зловживання алкогольними напоями;
• недостатня фізична активність;
• дисекція (розшарування стінки) коронарної артерії.

Формування холестеринових бляшок або згустків крові в артеріях головного мозку може викликати короткочасне порушення мозкового кровообігу (транзиторну ішемічну атаку). Також у разі закупорки кровоносних судин підвищується ризик порушення процесу кровопостачання та загибелі клітин головного мозку, що призводить до ішемічного інсульту.

До розвитку вазоспастичної стенокардії призводить спазм артерій серця та тимчасове зниження кількості крові, яка надходить до серцевого м'яза. Напади стенокардії найчастіше виникають вночі, оскільки збільшується тонус судин та знижується артеріальний тиск.

У групі ризику ішемічної хвороби серця знаходяться люди, які мають близьких родичів (батьків, братів чи сестер) зі стенокардією. Малорухливий спосіб життя і хронічні стреси також негативно впливають на серце та збільшують ймовірність захворювання. Ішемічна хвороба серця у жінок та чоловіків може виникнути через гіпертонію (підвищений артеріальний тиск) або порушення функції нирок (хронічну ниркову недостатність).

Симптоми стенокардії (ІХС)

Гостра ішемічна хвороба серця проявляється закупоркою артерій та різким порушенням кровопостачання серцевого м'яза. Для захворювання в гострій стадії характерний раптовий біль в області грудної клітки, який розповсюджується на шию, спину або руку з лівого боку.

Хронічна ішемічна хвороба серця може тривалий час протікати безсимптомно або мати невиражені симптоми. Характеризується періодами ремісії та загострення, під час якого з'являється задишка та дискомфорт у грудях.

Стенокардія може бути стабільною чи нестабільною. При стабільній формі біль з'являється при фізичних навантаженнях, триває не більше 20 хвилин і зникає у стані спокої чи після прийому ліків. Нестабільна стенокардія може виникнути у будь-який час, симптоми тривають понад 20 хвилин і не минають навіть після прийому лікарських засобів.

Підвищена стомлюваність, слабкість та запаморочення можуть бути симптомами порушення кровопостачання серцевого м'яза. Інші симптоми стенокардії:

• набряк нижніх та верхніх кінцівок;
• нудота та блювання;
• втрата свідомості;
• утруднене дихання або відчуття нестачі повітря;
• підвищене потовиділення або «холодний піт».

При стенокардії підвищується пульс та артеріальний тиск. Для ішемічної хвороби серця також характерні порушення сну (наприклад, безсоння), біль у спині та животі, відчуття спеки.

Стенокардія небезпечна, оскільки підвищує ризик інфаркту міокарда, серцевої недостатності та порушення серцевого ритму (аритмії). Визначити стенокардію та відрізнити її від інших серцево-судинних захворювань може лише кардіолог.

Діагностика стенокардії (ішемічної хвороби серця) в Лодзі

Для постановки діагнозу кардіолог аналізує симптоми, збирає особистий та сімейний анамнези пацієнта. Діагностика стенокардії включає:

• фізичний огляд. Лікар оцінює загальний стан пацієнта, включаючи вагу, артеріальний тиск, пульс і респіраторну (дихальну) активність. Кардіолог також перевіряє стан шкіри з метою виявлення ознак набряку;
• електрокардіограму (ЕКГ). Дослідження необхідно для реєстрації електричної активності серця, проводиться для виявлення ознак ішемії міокарда (наприклад, змін у формі та довжині сегмента ST або віддалених QRS комплексів);
• ультразвукове дослідження серця. УЗД дозволяє отримати детальні зображення серця та його структур, дає можливість виявити можливі аномалії в структурі органу та оцінити функцію міокарда.

При стенокардії напруги лікар може призначити холтерівське моніторування ЕКГ, завдяки якому електрична активність серця реєструється протягом тривалого періоду (зазвичай 24 години). Дослідження дозволяє виявити епізоди ішемії, які можуть виникати під час повсякденної активності пацієнта (у тому числі вночі). Для перевірки рівня цукру та холестерину кардіолог може направити на лабораторні аналізи крові.

Лікування стенокардії (ІХС) в Лодзі

При ішемічній хворобі серця кардіолог призначає медикаментозний курс терапії. Лікування стенокардії може включати:

• антикоагулянти. Сприяють розрідженню крові та запобігають утворенню тромбів;
• нітрати. Розширюють коронарні артерії, збільшуючи кровонаповнення міокарда та зменшуючи навантаження на нього;
• бета-блокатори. Блокують дію адреналіну та норадреналіну, сповільнюючи серцевий ритм, зменшуючи артеріальний тиск і споживання кисню серцем;
• блокатори кальцієвих каналів. Зменшують проникність кальцію в клітини, що призводить до розширення коронарних артерій та мінімізації навантаження на серце;
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Зменшують вироблення ангіотензину II, який звужує артерії, що призводить до збільшення кровотоку та полегшення роботи серця.

При стенокардії кардіолог призначає препарати для нормалізації артеріального тиску. Також пацієнту можуть бути необхідні ліки для зниження рівня холестерину в крові.

При ішемічній хворобі серця необхідно дотримуватись дієти, яка включає фрукти, овочі, цільнозернові продукти. З раціону рекомендується виключити жирні та смажені продукти, алкоголь, напівфабрикати.

Для попередження нападів стенокардії слід контролювати стан здоров'я та хронічні патології (наприклад, діабет та гіпертонію). Також необхідно підтримувати здорову вагу, регулярно виконувати фізичні вправи, зменшувати вплив стресу на організм (наприклад, за допомогою глибокого дихання, йоги).

Записатися на консультацію до кардіолога та лікування ішемічної хвороби серця в Лодзі в медичному центрі «Докторпро Лодзь» можна за номером телефону, який вказаний на сайті, або через форму запису на прийом.