Лікування акне (вугрового висипу) у Вроцлаві

Акне – це хронічне захворювання шкіри, яке супроводжується появою на шкірі плям, запалених бугорків, вугрів, пухирців та гнійників. Найчастіше вугрова хвороба розвивається у підлітків під час статевого дозрівання, а також у жінок при гормональних змінах (зокрема під час вагітності, у період лактації та менопаузи).

На діагностиці, лікуванні та профілактиці акне вульгаріс у Вроцлаві спеціалізується дерматолог медичного центру «Докторпро Вроцлав». Запис на консультацію до лікаря та діагностику дерматологічних захворювань ведеться цілодобово.

Причини появи акне

Основною причиною вугрового висипу є надмірне виділення шкірного сала (себуму), що призводить до закупорки сальних залоз і волосяних фолікулів. Забитий проток сальної залози створює сприятливі умови для розвитку інфекції. Залежно від типу патогенного мікроорганізму, який проникнув у сальну залозу, розрізняють бактеріальні та грибкові прищі. Інші причини акне:

• спадкова схильність до дерматологічних захворювань;
• активне чи пасивне паління;
• зловживання алкогольними напоями;
• прийом наркотичних речовин;
• ендокринні захворювання (зокрема гіпертиреоз, вузловий зоб);
• висока вологість повітря;
• синдром полікістозних яєчників;
• безконтрольний прийом лікарських препаратів (наприклад, кортикостероїдів);
• носіння одягу з синтетичних матеріалів;
• хронічний фізичний чи психологічний стрес.

Грибкове акне на обличчі виникає через надмірний ріст та розмноження грибка Malassezia на шкірі, що призводить до запалення та утворення дрібних та сверблячих прищів. Косметичні засоби на жирній або масляній основі можуть збільшити ризик закупорки пор і сприяти надмірному виробленню себуму. Доглядові засоби з агресивними компонентами у складі можуть подразнювати шкіру, сприяти розвитку запалення та появі прищів на спині та животі.

Причинами гормонального акне можуть бути надлишок чи недостатня кількість естрогену, прогестерону, тестостерону, інсуліну, кортизолу та пролактину. До гормонального акне також може призвести дисбаланс гормонів щитоподібної залози (тироксину і трийодтироніну), що впливає на загальний метаболізм і стан шкіри.

Гормональне акне у жінок часто виникає через дисбаланс андрогенів, оскільки через вплив гормонів відбувається стимуляція сальних залоз та збільшення вироблення себуму. У результаті відбувається закупорка пор та створюється середовище, сприятливе для розмноження бактерій.

Симптоми та стадії акне

Вугрові висипання можуть локалізуватися на обличчі (зокрема на щоках, лобі, підборідді), спині, животі, нижніх та верхніх кінцівках. Симптоми акне на тілі:

• підвищена жирність шкірних покривів;
• печіння та поколювання шкіри;
• свербіж та запалення уражених ділянок;
• підвищена локальна температура в області прищів;
• пухирці, заповнені кров’ю, рідиною чи лімфою;
• жовті, білі чи чорні розширені пори;
• запалені червоні бугорки та підшкірні шишки;
• гнійники на обличчі чи тілі.

Фульмінантні акне частіше діагностуються у хлопців підліткового віку, характеризуються появою великих вугрів, які зазвичай локалізуються на спині та грудній клітці. Акне у підлітків та чоловіків зазвичай виникає через зміни гормонального фону, проявляється глибокими виразками, лихоманкою, запаленням суглобів.

Залежно від типу та кількості прищів розрізняють три ступені акне. Стадії акне:

1. Акне легкого ступеня. На першій стадії акне на шкірі переважають комедони та невелика кількість запалених бугорків (пустул).
2. Акне середнього ступеня. На другій стадії на шкірі можуть з’явитися підшкірні бугорки та гнійники.
3. Акне тяжкого ступеня. Важка форма акне, при якій розвиваються кісти та вузли, які зазвичай є щільними та болючими.

Відкриті та закриті комедони, папули та пустули зникають безслідно. Наслідки важкого акне, яке характеризується появою кіст та вузлів, можуть включати плями, гіперпігментовані чи знебарвлені ділянки шкіри. Після акне можуть з'являтися рубці та шрами через пошкодження шкіри та сполучної тканини внаслідок запальних процесів, які порушують нормальне загоєння тканин.

Види акне

Незалежно від виду захворювання патогенез акне включає чотири етапи: гіперкератоз (збільшення продукції кератину), надмірне виділення себуму, проникнення та розмноження патогенів у волосяних фолікулах, розвиток запального процесу. Акне класифікують залежно від місця локалізації, вугрі можуть виникати на обличчі, голові, тілі. Також виділяють п’ять видів акне, кожен з яких характеризується певними особливостями щодо зовнішнього вигляду вугрів та їх розташування (наприклад, на підборідді, спині), глибини ураження.

Діагностика акне на обличчі та тілі в «Докторпро Вроцлав»

Позбутися акне чоловікам та жінкам допоможе дерматолог після встановлення причини вугрової хвороби, кількості, локалізації та типу прищів. Діагностика акне на спині, обличчі та кінцівках:

• фізикальний огляд. Лікар проводить огляд шкірних покривів на предмет почервоніння, подразнення, висипу та запалення. Огляд дає можливість відрізнити вугрову хворобу від інших дерматологічних захворювань (наприклад, карбункулів, фурункулів, дерматиту);
• дерматоскопія. Передбачає оцінку стану шкіри за допомогою дерматоскопа – пристрою, оснащеного камерою, мікроскопом та джерелом світла.

При акне дерматолог призначає лабораторні аналізи для встановлення причини вугрової хвороби. Залежно від симптомів та особистого анамнезу пацієнта лікар може направити на загальні аналізи сечі та крові, дослідження на гормони, інфекції (вірусні, бактеріальні, грибкові). За результатами аналізів та огляду дерматолог призначає курс лікування акне.

Лікування відкритих комедонів у Вроцлаві

Для лікування відкритих комедонів призначають місцеві засоби (креми, гелі, мазі та лосьйони), які наносяться на шкіру. Курс терапії чорних точок:

• ретиноїди. Є похідними вітаміну А, які сприяють регенерації шкіри та очищенню пор. Вони прискорюють клітинний обмін, допомагаючи відлущувати мертві клітини шкіри, які можуть закупорювати пори. Ретиноїди також зменшують запалення та покращують текстуру шкіри;
• азелаїнова кислота. Має антибактеріальні та протизапальні властивості. Кислота сприяє зменшенню вироблення себуму та очищенню пор від забруднень, допомагає вирівняти тон шкіри;
• саліцилова кислота. Є бета-гідроксикислотою, яка проникає у пори та розчиняє забруднення. Кислота має кератолітичні (допомагає відлущувати мертві клітини шкіри) та протизапальні (зменшує запалення і почервоніння) властивості.

Видавлювання чорних точок не рекомендується. Процедура може призвести до пошкодження шкіри, інфекцій та утворення рубців, а також посилити запалення та спровокувати прогресування вугрової хвороби.

Лікування закритих комедонів у Вроцлаві

Для лікування закритих комедонів дерматолог може призначити ретиноїди (відлущують верхній шар шкіри), азелаїнову кислоту (очищує забиті пори та запобігає утворенню нових міліумів). Курс терапії міліумів може включати кератолітики (наприклад, саліцилову, молочну або гліколеву кислоту), які діють шляхом розчинення міжклітинних зв'язків у роговому шарі шкіри, сприяючи відлущуванню мертвих клітин та очищенню пор.

Лікування папул у Вроцлаві

Лікування підшкірних прищів спрямоване на зменшення запалення та запобігання утворення нових папул. Курс терапії папул може включати:

• антибактеріальні препарати. При акне антибіотики зменшують бактеріальне навантаження, що призводить до зниження запалення і зменшення кількості папул;
• ретиноїди. Сприяють очищенню пор за допомогою прискорення клітинного обміну;
• бензоїлу пероксид. Зменшує кількість бактерій на шкірі і сприяє відлущуванню мертвих клітин;
• плазмотерапія (PRP, плазмолифтинг). Передбачає забір власної крові пацієнта, її подальше розділення на компоненти для введення в уражені ділянки шкіри очищеної плазми, насиченої тромбоцитами. PRP містить фактори росту, які прискорюють загоєння тканин, зменшують утворення рубців і покращують загальний стан шкіри.

Вилікувати акне назавжди в домашніх умовах можна лише за допомогою препаратів, призначених дерматологом. Самолікування вугрової хвороби народними способами неефективне, може призвести до подразнення шкіри, алергічної реакції та прогресування патології.

Лікування пустул у Вроцлаві

Курс терапії пустульозного акне у жінок та чоловіків має комплексний характер, може включати прийом антибактеріальних препаратів, бензоїлу пероксид та ретиноїдів. При гормональній природі акне лікар може додатково призначити засоби для нормалізації рівня естрогену, тестостерону, пролактину, інсуліну. Користь гормонального лікування вугрів:

• нормалізація гормонального рівня;
• зниження запального процесу в тканинах;
• зменшення вироблення себуму;
• запобігання закупорювання пор.

При акне рекомендується дотримуватись дієти, оскільки корекція харчування допоможе зменшити запалення, нормалізувати рівень інсуліну (впливає на вироблення себуму) і забезпечити організм вітамінами та антиоксидантами для підтримки здоров'я шкіри. У великих кількостях їсти при акне не можна продукти з високим глікемічним індексом (наприклад, солодощі, білий хліб), а також жирні молочні продукти. У раціон потрібно включити фрукти, овочі, нежирне м’ясо без шкірки та корисні жири (наприклад, авокадо, лосось).

Лікування кістозного акне у Вроцлаві

Для лікування кістозного акне призначаються гормональні препарати, топічні ретиноїди, антибіотики та бензоїлу пероксид. Терапія спрямована на зменшення запалення, знищення патогенних мікроорганізмів, регулювання вироблення себуму та запобігання утворенню нових кіст. Комплексний підхід при лікуванні кістозного акне допомагає запобігти утворенню глибоких рубців після завершення курсу терапії.

Лікування вузлового акне у Вроцлаві

Для лікування вузлового акне зазвичай призначають системні ретиноїди, які діють шляхом зменшення вироблення себуму, мінімізації запалення, а також запобігання розмноження бактерій Propionibacterium acnes. Додатково дерматолог може призначити гормональні засоби, бензоїлу пероксид та антибіотики.

Записатися на консультацію до дерматолога та лікування вугрового висипу (закритих та відкритих комедонів, папул, пустул, кіст та вузлів) у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за номером телефону, який вказаний на сайті, або через форму запису на прийом.