Лікування псоріазу у Вроцлаві

Псоріаз — це хронічне запальне захворювання шкіри, яке виникає внаслідок гіперактивності імунної системи. У результаті лейкоцити атакують здорові клітини шкіри, сприймаючи їх як патогенні та шкідливі для організму, що призводить до швидкого росту клітин шкіри, їх накопичення та утворення бляшок, плям і лусочок.

На діагностиці, лікуванні та профілактиці псоріазу у дітей та дорослих у Вроцлаві спеціалізується дерматолог медичного центру «Докторпро Вроцлав». Запис на консультацію до лікаря та обстеження ведеться цілодобово.

Причини появи псоріазу

Точні причини псоріазу не встановлені, однак вченими було виявлено взаємозв’язок захворювання з неправильним функціонуванням імунної системи, генетичними та екологічними чинниками. У деяких випадках псоріаз передається по спадковості від матері або батька, оскільки гени, пов'язані з імунною системою та регулюванням росту клітин шкіри, можуть бути відповідальними за схильність до розвитку дерматологічного захворювання.

Псоріаз не є інфекційною хворобою, тому не передається повітряно-крапельним (через кашель чи чхання) чи побутовим (через сумісне використання рушника чи сидіння унітазу) шляхом, при тісному шкірному контакті, поцілунках, обіймах, під час сексу. Тригери (фактори, які збільшують ймовірність розвитку хвороби) псоріазу на тілі:

• активне та пасивне паління;
• зловживання алкогольними напоями;
• тривалий вплив на шкіру сухого та холодного повітря;
• ожиріння або високий індекс маси тіла;
• цукровий діабет першого-другого типу;
• грибкові інфекції (зокрема оніхомікоз, кандидоз);
• травми шкірних покривів (наприклад, термічні опіки, укуси тварин, порізи);
• захворювання щитоподібної залози та наднирників;
• синдром подразненого кишківника;
• бактеріальні чи вірусні інфекції (наприклад, герпес);
• порушення метаболізму (обміну речовин);
• безконтрольний прийом лікарських засобів (зокрема бета-блокаторів та літію);
• хронічні алергічні реакції;
• швидка відміна кортикостероїдів.

Хронічні захворювання нирок можуть призвести до порушення функціонування імунної системи та збільшення вироблення запальних цитокінів, збільшуючи ймовірність псоріазу на голові та тілі. Серцево-судинні захворювання можуть сприяти розвитку псоріазу на ліктях та колінах через спільні механізми запалення та дисфункцію ендотелію (внутрішнього шару кровоносних судин). У результаті посилюється активність лейкоцитів та прискорюється швидкість росту клітин шкіри.

Підвищена пітливість може сприяти ризику розвитку псоріазу (особливо під пахвами та колінами) через створення сприятливого середовища для розмноження бактерій та грибків на шкірі. Психосоматика не призводить до розвитку псоріазу, оскільки захворювання з’являється через дисфункцію імунної системи.

Хронічний стрес, тривожність та депресія можуть впливати на появу псоріазу на нозі чи руці через надмірне вироблення гормонів (зокрема кортизолу та адреналіну). У результаті змінюється робота імунної системи, починається запальний процес, сприяючи появі чи загостренню псоріазу.

Види псоріазу

Псоріаз шкіри класифікують залежно від типу уражень, кількості та локалізації бляшок, пухирців, плям. Найбільш поширеним видом псоріазу є вульгарний (бляшковий). При вульгарному псоріазі з’являються сверблячі, лускаті та сухі ділянки шкіри (бляшки), які зазвичай локалізуються на волосистій частині голови, колінах, ліктях та в області попереку. Відтінок висипу при бляшковому псоріазі залежить від кольору шкіри (світла чи темна).

Окремо виділяють стресовий псоріаз. До розвитку запалення та активації імунної системи призводить гормональний збій, викликаний фізичним (зокрема травмою чи операцією) чи емоційним (наприклад, втратою близької людини) стресом.

Симптоми та стадії розвитку псоріазу

Псоріаз починається з однієї чи декількох плям червоного кольору, які можуть локалізуватися на шкірі нижніх чи верхніх кінцівок (зазвичай на ліктях чи кісточках ніг). Однак початок псоріазу може відрізнятися залежно від типу хвороби, статі та віку пацієнта.

Розпізнати псоріаз самостійно важно, оскільки на ранніх стадіях хворобу важко відрізнити від інших дерматологічних захворювань. До хвороб, схожих на псоріаз, можна віднести контактний та алергічний дерматит, екзему, лишай, ревматоїдний артрит. Псоріаз голови можна сплутати з себорейним дерматитом, при якому на шкірі також утворюються лусочки чи невеликі кірочки. Основні симптоми псоріазу:

• рожеві, червоні чи коричневі плями на шкірі, вкриті кірочками;
• бляшки чи пухирці, заповнені рідиною (зазвичай гноєм);
• поколювання, свербіж чи печіння шкірних покривів;
• запалення та підвищення локальної температури шкіри;
• лущення чи шорсткість шкірних покривів;
• надмірна сухість уражених ділянок.

При прогресуванні хвороби можуть з’являтися додаткові ознаки псоріазу: нервозність та різкі зміни настрою, безсоння, біль у суглобах. Псоріаз на статевих органах може призвести до дискомфорту та болю під час вагінального сексу, травмування та кровоточивості бляшок.

Псоріаз волосистої частини голови може призвести до випадіння волосся через запалення фолікулів та пошкодження шкірних покривів. При псоріазі шкіри голови підвищується ризик ушкодження бляшок при розчісуванні чи митті волосся.

Псоріаз на пальцях рук, ногах, обличчі та спині може прогресувати повільно, висипи зазвичай носять циклічний характер. Стадії псоріазу:

1. Початкова стадія псоріазу. На тілі з’являються плями, бляшки чи пухирці, які поступово збільшується в розмірах. Висипи супроводжуються печінням, свербінням, поколюванням.
2. Стаціонарна стадія псоріазу. Нові висипи не з’являються, однак на всіх плямах виникає лущення.
3. Регресуюча стадія псоріазу. Колір шкірних покривів нормалізується, бляшки та пухирці зникають. У деяких випадках на шкірі залишаються світлі (гіпопігментація) або темні (гіперпігментація) ділянки.

При появі ознак псоріазу на руках та ногах, обличчі необхідно звернутися до дерматолога. Лікар проведе фізикальний огляд, призначить лабораторні та інструментальні дослідження (за потреби) для постановки діагнозу. За результатами огляду дерматолог підбере ефективне лікування псоріазу.

Діагностика псоріазу в «Докторпро Вроцлав»

Вилікувати псоріаз назавжди не можна, оскільки хвороба має аутоімунну природу. За допомогою сучасних методів лікування псоріазу можна зменшити запальний процес та попередити загострення. Діагностика псоріазу:

• аналіз симптомів та збір анамнезу. Лікар аналізує скарги пацієнта та час появи плям і бляшок, запитує про наявність хронічних та аутоімунних патологій, нещодавно перенесених інфекційних хвороб;
• фізикальний огляд. Дерматолог оцінює шкірні покриви на предмет почервоніння, подразнення, висипів, а також оглядає пухирці та бляшки для встановлення типу псоріазу на обличчі та тілі;
• дерматоскопія. Лікар оглядає шкірні покриви за допомогою дерматоскопа – пристрою, оснащеного камерою, збільшувальною лінзою та джерелом світла. За допомогою дерматоскопа лікар оцінює колір та структуру шкіри, виявляє патологічні зміни (бляшки, плями, лущення, потовщення епідермісу);
• аналізи на псоріаз. Встановити наявність псоріазу за допомогою лабораторних досліджень не можна, однак аналізи призначають для з’ясування причини появи бляшок чи загострення хвороби. Дерматолог може призначити дослідження крові та сечі для оцінки рівня цукру в крові, виявлення вірусної чи бактеріальної інфекції, перевірки гормонального балансу.

При псоріазі лікар може призначити біопсію – дослідження, яке передбачає взяття невеликої частини ушкодженої ділянки для встановлення наявності гістологічних змін та оцінки прогнозу хвороби. При лускатому лишаї лікар може виявити збільшення чи потовщення клітин верхнього шару шкіри (епідермісу), накопичення кератину на поверхні шкірного покриву та розширені капіляри.

Лікування псоріазу (лускатого лишаю) у Вроцлаві

Курс лікування псоріазу на голові та тілі може включати місцеві та пероральні препарати, тип яких визначається з урахуванням виду і стадії хвороби. Варіанти лікування псоріазу:

• ретиноїди (регулюють ріст та ділення клітин, мінімізують запалення);
• кортикостероїди та біологічні препарати (пригнічують імунні відповідь організму);
• саліцилова кислота (зменшує лущення шкіри та зменшує бляшки);
• вітамін D (нормалізує процеси зроговіння та оновлення клітин шкіри);
• інгібітори кальциневрину (допомагають мінімізувати свербіж та печіння).

Для лікування пустульозного псоріазу використовують засоби для зменшення запалення та ретиноїди. Важливо уникати травмування шкіри чи проколювання пустул через ризик розвитку інфекції та погіршення стану. При поширеному безперервно рецидивуючому бляшковому псоріазі зазвичай призначають препарати для зменшення швидкості ділення клітин.

Харчуватися при псоріазі потрібно корисно та збалансовано. Їсти при псоріазі потрібно фрукти, овочі, нежирні м’ясо та рибу, горіхи, насіння, а також цільнозернові продукти. Споживання білого цукру, насичених жирів, молочних продуктів та алкогольних напоїв рекомендується обмежити.

Оскільки псоріаз послаблює імунну систему, за відсутності лікування підвищується ризик інших аутоімунних захворювань: хвороби Крона, целіакії, ревматоїдного артриту, склерозу. Інші наслідки псоріазу:

• цукровий діабет;
• псоріатичний артрит;
• гіпопігментація або гіперпігментація шкіри;
• збільшення ваги тіла;
• гіпертонія (високий артеріальний тиск);
• психічні захворювання (зокрема депресія);
• запалення очей (блефарит, кон’юнктивіт);
• захворювання судин та серця.

Для попередження розвитку наслідків варто уникати самолікування та виконувати всі настанови дерматолога. Лікувати псоріаз на голові та тілі в домашніх умовах можна виключно за допомогою призначених лікарем препаратів.

Народні методи лікування псоріазу неефективні, оскільки вони діють зовнішньо (на шкірні покриви), однак не можуть вплинути на імунну систему. Використання трав’яних настоїв чи розтирок може спровокувати додаткове подразнення шкіри, алергічну реакцію та опіки.

Лікування псоріазу у дітей у Вроцлаві

Псоріаз у немовлят та дітей старшого віку зазвичай локалізується у зоні паху, в області ліктів, під пахвами та на обличчі. Для лікування захворювання у дитини лікар може призначити креми з саліциловою кислотою та сечовиною, антигістамінні засоби. Препарати проти псоріазу можуть наноситися на шкіру, прийматися перорально (у вигляді пігулок) чи вводитися ін’єкційно.

При псоріазі лікар порекомендує уникати травмування шкірних покривів, регулярно зволожувати шкіру, носити одяг та взуття з натуральних матеріалів. Також варто віддавати перевагу миючим та косметичним засобам без агресивних компонентів, які можуть подразнити шкіру.

Записатися на консультацію до дерматолога та лікування псоріазу на голові та тілі у дітей та дорослих у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за номером телефону, який вказаний на сайті, або через форму запису на прийом.