Діагностика та видалення родимок (невусів) в Лодзі

Шкіра – це найбільший орган людини, який виконує захисну, терморегуляційну, сенсорну та імунну функції. Вона складається з трьох основних шарів: епідермісу, дерми і підшкірної клітковини.

Під впливом генетичних та екологічних факторів, ультрафіолетових променів, бактеріальних та вірусних інфекцій можуть з’являтися доброякісні або злоякісні утворення шкіри. Найбільш розповсюдженими новоутвореннями є червоні та коричневі родимки, папіломи, кондиломи, бородавки.

Діагностикою та видаленням родимок хірургічним шляхом займається дерматолог медичного центру «Докторпро Лодзь». Запис на консультацію, обстеження та видалення родимок ведеться цілодобово.

Що таке родимки?

Родимка (невус) – це пігментне утворення на шкірі, яке складається з меланоцитів. Меланоцити – це спеціалізовані клітини, які виробляють меланін (пігмент, що визначає колір шкіри, волосся і очей). Вони знаходяться в нижньому шарі епідермісу і захищають шкіру від ультрафіолетового випромінювання, поглинаючи і розсіюючи шкідливі УФ-промені. Види родимок:

• лентиго. З'являється внаслідок довготривалого впливу ультрафіолетового випромінювання. Родимки зазвичай мають темно-коричневий або чорний колір, локалізуються на обличчі, руках, плечах;
• епідермо-дермальні невуси. Можуть мати гладку або нерівну поверхню, зазвичай розташовані ближче до поверхні шкіри;
• інтрадермальні невуси. Зазвичай розташовані в глибоких шарах шкіри, мають рівні межі. Родимки можуть бути світлішими або темнішими за навколишню шкіру;
• дисплатні невуси. Мають атипічні ознаки (наприклад, нерівні межі, нерівномірне забарвлення або зміни у формі). Ці зміни можуть вказувати на підвищений ризик злоякісного перетворення;
• безпігментні (білі) родимки. Не мають пігменту меланіну, тому вони можуть бути білого, світло-рожевого або світло-коричневого кольору.

Також виділяють плоскі або висячі родимки. Плоскі родимки являють собою маленькі пігментовані плями, які мають рівну поверхню без значних нерівностей. Висячі родимки зазвичай мають круглу або овальну форму, виступають над поверхнею шкіри.

Показання до діагностики родимки

Здорова доброякісна родимка має однорідний колір від світло-коричневого до майже чорного. Її розмір зазвичай не перевищує шести мм у діаметрі, форма — кругла або овальна з рівними та чіткими межами. Текстура родимки може бути гладкою, плоскою або злегка випуклою, але без значних нерівностей чи тріщин.

Якщо родимка болить, це може вказувати на травмування, запалення або зміни в її структурі, і є приводом звернутися до дерматолога для перевірки новоутворення. Інші показання до діагностики родимок:

• збільшення родимки до розміру понад шість мм в діаметрі;
• поява чорних крапок на поверхні світлого наросту;
• зміна кольору новоутворення (зокрема на синій, яскраво червоний);
• зубчасті або нерівні краї родимки;
• асиметричність форми утворення;
• печіння чи підвищена чутливість шкіри навколо наросту.

Свербіж у родимці може виникати через подразнення або травмування (наприклад, через тертя об одяг або механічні ушкодження). При виділеннях крові чи гною з родимки або навколишніх тканин також потрібно звернутися до лікаря.

Які родимки потрібно видаляти?

Рішення про видалення родимки приймається лікарем з урахуванням її виду (наприклад, висяча чи плоска), зовнішнього вигляду та місця розташування. Обов’язково рекомендовано видаляти шкірні утворення, які містять ознаки злоякісності.

Зазвичай лікарі рекомендують видаляти родимки, які знаходяться на місцях, де може бути трудно відслідкувати зміни в їхньому розмірі чи кольорі (наприклад, на волосистій частині голови). Також видаленню підлягають нарости, які можуть легко травмуватися (зокрема при гігієнічних процедурах чи надяганні одягу).

Діагностика родимок в «Докторпро Лодзь»

Перевірити родимку при зміні її розміру, кольору, форми чи контурів. Для виявлення поганих родимок рекомендується пройти обстеження всіх новоутворень, оскільки на ранніх етапах самостійно запідозрити онкологію шкіри складно. Під час огляду дерматолог оцінить стан шкіри та слизових оболонок, перевірить нарости та визначить потенційно небезпечні родимки, які потребують додаткового обстеження.

Для діагностики родимок використовується дерматоскопія. Обстеження дозволяє оцінити структуру, симетрію, межі, колір родимок, виявивши атипові невуси. Дерматоскопія допомагає виявити специфічні ознаки, які можуть свідчити про злоякісність родимки (наприклад, наявність синіх чи чорних вкраплень, зміни судинного малюнку).

У разі виявлення ракових родимок чи невусів, які можуть стати злоякісними, лікар направляє пацієнта на висічення новоутворення. Після видалення родимок дерматолог направляє їх на гістологію для виключення злоякісного процесу.

Радіохвильове видалення родимок в «Докторпро Лодзь»

Позбуватися родимок в домашніх умовах не рекомендується через великий ризик виникнення алергічних реакцій, можливість отримання опіків та інфекцій, оскільки домашні умови не забезпечують відповідних стерильних умов. Не можна здирати родимку, оскільки це може призвести до пошкодження шкіри і потрапляння в рану патогенних мікроорганізмів.

Для видалення червоних родимок у медичному центрі «Докторпро Лодзь» використовується радіохвильовий метод. Переваги видалення родимок радіохвилями:

• атравматичність (під час процедури радіохвилі діють виключно на саме утворення);
• безболісність (шляхом використання місцевого анестетика);
• швидке загоєння рани після видалення висячої чи плоскої родимки;
• невелика тривалість процедури (не більше 15 хвилин);
• мінімальний ризик кровотечі та інфекцій після видалення родимки на обличчі (зокрема на лобі, носі, підборідді) та тілі.

Перед проведенням процедури важливо повідомити лікаря про ліки, які приймаються на постійній основі. За необхідності дерматолог тимчасово зупинить прийом ліків або змінить дозування препарату.

Важливо утриматися від нанесення макіяжу або використання косметичних засобів перед процедурою, оскільки хімічні компоненти, які містяться в складі, можуть потрапити в рану під час процедури і спричинити інфекцію чи запалення. Пити алкоголь перед видаленням родимки не рекомендується через його здатність розріджувати кров, що може збільшити ризик кровотечі під час процедури. Крім того, алкоголь може знизити ефективність місцевої анестезії і зробити процедуру більш неприємною для пацієнта.

Етапи радіохвильового видалення родимок в «Докторпро Лодзь»

Видалення родимки радіохвильовим методом не є небезпечним, оскільки цей метод забезпечує точне видалення тканин з мінімальним ушкодженням навколишньої шкіри. Етапи видалення родимок радіохвилями:

1. Дезінфекція. Родимку та шкіру навколо неї ретельно обробляють антисептичним розчином (наприклад, 70% спиртом або розчином хлоргексидину) для зниження ризику проникнення в рану патогенних мікроорганізмів під час або після процедури.
2. Місцева анестезія. Лікар робить ін'єкцію анестетика (знеболювального засобу) у шкіру навколо утворення для забезпечення комфорту пацієнта під час процедури та чекає декілька хвилин, щоб препарат подіяв.
3. Підготовка радіохвильового апарату. Лікар налаштовує радіохвильовий апарат на відповідну частоту та інтенсивність хвиль (залежно від розміру, виду та локалізації невуса).
4. Генерація радіохвиль. Під час процедури використовуються високочастотні радіохвилі (3.8-4.0 МГц), які генерують електромагнітне поле навколо спеціального електрода.
5. Видалення наросту. Лікар проводить електродом по поверхні шкіри, видаляючи висячу чи плоску родимку. Під впливом радіохвиль клітини в області контакту з електродом нагріваються і випаровуються.
6. Коагуляція. Радіохвильова енергія викликає нагрівання та ущільнення білків у стінках кровоносних судин, які пошкоджуються під час видалення родимки на обличчі чи тілі. Це призводить до коагуляції («запаювання») судин, що знижує ризик кровотечі під час процедури та сприяє швидкому загоєнню рани.

Після видалення родимки радіохвильовим ножем на рану накладається пов'язка для захисту її від інфекцій та механічних пошкоджень. Пов'язка також допомагає підтримувати вологе середовище, що сприяє швидшому та більш комфортному загоєнню.

Видалення шкірних невусів з гістологічним дослідженням в «Докторпро Лодзь»

Позбутись невусів допоможуть дерматологи медичного центру «Докторпро Лодзь». Під час першого візиту лікар збере анамнез, проведе дерматоскопію (огляд невусів під багаторазовим збільшенням за допомогою оптичного приладу), щоб визначити характер змін і, в разі необхідності, призначити їх видалення. Процедура проводиться при таких ураженнях шкіри, як пігментні родимки, фіброми, бородавки або гемангіоми. Показання до видалення та гістопатологічного дослідження невусів:

• підозра на шкірні захворювання (в тому числі рак);
• дискомфорт і біль, пов’язані з ураженням шкіри;
• діагноз, що вказує на необхідність видалення невуса.

Операцію також можуть виконати з естетичних міркувань. Перед видаленням родимки, необхідно проконсультуватися з лікарем і повідомити про всі ліки, які приймаються на даний момент. Шкіра навколо новоутворення повинна бути без волосся. Якщо на ділянці шкіри, що підлягає процедурі, виникла інфекція, її слід спочатку вилікувати. У деяких випадках при підготовці до видалення родимок лікар може призначити аналіз крові.

Процедура видалення родимки або іншого шкірного новоутворення і відправка зразка на гістологічне дослідження є методом профілактики меланоми – раку шкіри. Процес видалення родимки:

1. Під шкіру вводять місцевий анестетик.
2. Лікар вирізає невус, не пошкоджуючи сусідні здорові клітини.
3. Видалену родимку відправляють на гістопатологічне дослідження.
4. На рану накладають шви і пов’язку.

Отриманий зразок шкіри передається на гістологічне дослідження, мета якого – оцінити, чи ураження є доброякісним, патологічним, передраковим чи злоякісним, а також визначити його структуру і тип. Результати дослідження також дають змогу визначити, чи повністю було видалено новоутворення. 

Рана після видалення родимки заживає протягом 7-10 днів. Рекомендується щодня перевіряти її та промивати дезінфікуючим засобом. Видалення родимки не залишає постійного рубця (шраму).

Догляд після видалення родимок

Рана після видалення родимки заживає зазвичай протягом одного-двох тижнів. Спочатку утворюється струп, який відпадає через кілька днів після видалення родимки, після чого залишається рожева пляма, яка поступово блідне. Повне загоєння шкіри може зайняти до кількох місяців (залежно від розміру та розташування родимки).

Ямка після видалення родимки утворюється через висічення патологічних тканин, на місці яких формується невелике заглиблення. Ямка поступово заповнюється новою сполучною тканиною, шкіра зазвичай вирівнюється протягом двох-трьох тижнів. Рекомендації для післяопераційного догляду за раною після видалення родимки:

• захист шкіри від інтенсивного сонячного випромінювання;
• відмова від купання у відкритих водоймах (річках, озерах);
• утримання від відвідування бань, саун, прийняття гарячої ванни.

Обробляти рану після видалення родимки необхідно для запобігання інфекціям та прискорення процесу загоєння. Антисептичні розчини допомагають підтримувати чистоту рани, зменшують запалення і сприяють регенерації шкіри. Міняти стерильну пов’язку потрібно кожен день або частіше (наприклад, у разі її намокання чи забруднення).

Після видалення родимки не можна здавлювати або терти шкіру, займатися фізичною активністю та піднімати важкі предмети, робити різкі рухи та нахили. Після видалення родимки можна митися, але не слід мочити місце видалення протягом перших одного-двох днів, щоб уникнути подразнення та інфекції.

Після видалення родимки радіохвильовим методом шрам зазвичай мінімальний або зовсім непомітний, оскільки цей метод забезпечує точне видалення тканин з мінімальним ушкодженням навколишньої шкіри. Крім того, коагуляція судин під час процедури сприяє кращому загоєнню та зменшенню ризику утворення помітного рубця після видалення родимки.

Келоїдний рубець після видалення родимки може утворитися через надмірну реакцію організму на загоєння рани, коли виробляється занадто багато колагену. До утворення келоїдних рубців схильні деякі люди через генетичні фактори.

Записатися на консультацію до дерматолога для діагностики та радіохвильового видалення родимок у Лодзі в медичному центрі «Докторпро Лодзь» можна за номером телефону, який вказаний на сайті, або через форму запису на прийом. Уточнити ціну видалення родимки можна також на сайті або за телефоном.