Лікування полікістозу яєчників (СПКЯ) у Лодзі

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ, поліендокринний метаболічний оваріальний синдром, ПМОС) — це гормональне захворювання у жінок, при якому порушуються овуляція та робота яєчників, а також підвищується рівень чоловічих статевих гормонів — андрогенів. Виділяють кілька типів полікістозу, які розрізняються за вираженістю гормональних порушень, наявністю овуляції та змінами яєчників за даними УЗД. Розвиток захворювання пов'язують із гормональним дисбалансом, інсулінорезистентністю та спадковою схильністю.

Полікістоз яєчників може супроводжуватися порушеннями менструального циклу, труднощами з настанням вагітності, надмірним ростом волосся на обличчі та тілі, акне, збільшенням маси тіла та випаданням волосся на голові. Діагностика СПКЯ включає гінекологічний огляд, ультразвукове дослідження органів малого таза, аналізи крові на гормони та показники обміну речовин. Полікістоз яєчників лікується медикаментозно.

Пройти діагностику та лікування полікістозу яєчників у Лодзі можна в медичному центрі «Докторпро Лодзь». Запис на прийом до гінеколога ведеться цілодобово.

Причини полікістозу яєчників

Точна причина синдрому полікістозних яєчників до кінця не встановлена. Розвиток захворювання пов'язують із поєднанням гормональних, метаболічних та генетичних факторів, які порушують нормальну овуляцію та роботу яєчників. До основних причин розвитку СПКЯ належать:

• інсулінорезистентність — стан, при якому клітини організму втрачають чутливість до інсуліну, що провокує його надмірне вироблення та стимулює яєчники до синтезу андрогенів;
• гормональний дисбаланс — підвищення рівня андрогенів та порушення їхнього співвідношення з іншими гормонами, що призводить до збоїв овуляції та дозрівання яйцеклітин;
• генетична схильність — наявність випадків СПКЯ у близьких родичів (матері, тітки, сестри).

До факторів, що сприяють розвитку СПКЯ, належать надмірна вага, куріння, малорухливий спосіб життя, незбалансоване харчування з надлишком простих вуглеводів. Додатково ризик розвитку захворювання підвищують хронічні запальні процеси в організмі, порушення кишкової мікрофлори та вплив несприятливих факторів навколишнього середовища (забруднення повітря, контакт із побутовою хімією).

Види полікістозу яєчників

СПКЯ класифікують залежно від рівня гормонів андрогенів, порушень овуляції та змін структури яєчників за даними ультразвукового дослідження (УЗД). Виділяють класичний, ановуляторний, овуляторний та неандрогенний типи захворювання.

Залежно від причин розвитку СПКЯ поділяють на первинний і вторинний. Первинний розвивається як самостійне захворювання і зазвичай пов'язаний зі спадковими та обмінними факторами. Вторинний СПКЯ виникає на тлі інших захворювань, які порушують гормональний баланс і роботу яєчників (наприклад, патологій щитоподібної залози, гіперпролактинемії).

Симптоми СПКЯ

Ознаками полікістозного синдрому яєчників можуть бути порушення менструального циклу (рідкісні, нерегулярні менструації або їх відсутність). До інших симптомів СПКЯ належать:

• труднощі із зачаттям;
• надмірний ріст волосся на обличчі, грудях, спині або сідницях (гірсутизм);
• збільшення ваги;
• випадання або потоншання волосся на голові;
• жирність шкіри, поява акне;
• відкладення жиру в області живота;
• підвищена стомлюваність;
• перепади настрою.

У деяких випадках СПКЯ може супроводжуватися огрубінням голосу, зменшенням розміру молочних залоз. Захворювання може протікати і без виражених симптомів, виявляючись випадково під час УЗД.

Полікістоз яєчників небезпечний ускладненнями — безпліддям, підвищеним ризиком розвитку раку ендометрія (слизової оболонки матки), синдрому апное сну, серцево-судинних захворювань, метаболічних порушень (інсулінорезистентності, діабету другого типу). При виражених порушеннях циклу, появі акне або надмірного росту волосся на обличчі та тілі або тривалій відсутності вагітності рекомендується звернутися до лікаря.

Діагностика СПКЯ в «Докторпро Лодзь»

Діагностику захворювання в медичному центрі «Докторпро Лодзь» проводить гінеколог. Лікар збирає анамнез, уточнює симптоми та особливості менструального циклу і наявність супутніх захворювань. Потім фахівець проводить гінекологічний та фізикальний огляд (щоб визначити ознаки гормональних порушень при СПКЯ, включаючи надмірний ріст волосся за чоловічим типом).

Щоб діагностувати полікістоз яєчників, гінеколог може направити пацієнтку на ультразвукове дослідження органів малого таза (трансабдомінальне або трансвагінальне). Лабораторні методи діагностики СПКЯ можуть включати:

• аналізи крові на тестостерон, лютеїнізуючий гормон (ЛГ), фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) — для оцінки гормонального фону та виявлення ознак підвищеного рівня чоловічих гормонів;
• аналіз крові на глюкозу — для визначення рівня цукру;
• аналіз на інсулін — для діагностики інсулінорезистентності;
• аналіз крові на холестерин і тригліцериди — для оцінки жирового обміну та ризику метаболічних порушень.

За необхідності лікар може скерувати пацієнтку до суміжних фахівців (наприклад, ендокринолога або дієтолога). Після отримання результатів обстежень фахівець ставить діагноз і призначає схему лікування.

Медикаментозне лікування полікістозу яєчників (СПКЯ) у «Докторпро Лодзь»

У відділенні гінекології медичного центру «Докторпро Лодзь» СПКЯ лікують медикаментозно. Тактика терапії підбирається індивідуально з урахуванням форми захворювання, вираженості симптомів, віку пацієнтки та її репродуктивних планів. Медикаментозне лікування полікістозу яєчників може включати:

• комбіновані оральні контрацептиви (КОК) — для нормалізації менструального циклу, зниження рівня андрогенів та зменшення проявів акне та гірсутизму;
• препарати прогестерону — для відновлення регулярності менструацій та зниження ризику гіперплазії ендометрія;
• інсуліносенситайзери — для корекції інсулінорезистентності та порушень вуглеводного обміну;
• препарати для стимуляції овуляції — при труднощах із зачаттям та лікуванні безпліддя;
• антиандрогенні препарати — для зменшення надмірного росту волосся та інших проявів підвищеного рівня чоловічих гормонів;
• статини — при високому рівні холестерину в крові;
• препарати для корекції маси тіла — при надмірній масі тіла та ожирінні.

При виражених шкірних проявах лікар може призначити пацієнтці засоби для лікування акне. Рекомендації щодо корекції способу життя при СПКЯ можуть включати зниження ваги, регулярну фізичну активність та збалансоване харчування.

Записатися на консультацію гінеколога для діагностики та лікування СПКЯ у Лодзі в медичний центр «Докторпро Лодзь» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.