Leczenie zespołu policystycznych jajników (PCOS) w Łodzi

Leczenie zespołu policystycznych jajników, PCOS (wielogruczołowego zespołu metaboliczno-jajnikowego, PMOS) ma charakter farmakologiczny. 

Jest to schorzenie hormonalne występujące u kobiet, związane z zaburzeniami owulacji i pracy jajników, a także z podwyższeniem poziomu męskich hormonów płciowych – androgenów. Istnieje kilka typów choroby, które różnią się nasileniem zaburzeń hormonalnych, obecnością (lub brakiem) owulacji oraz zmianami w jajnikach widocznymi w badaniu USG. Rozwój choroby wiąże się z zaburzeniami równowagi hormonalnej, insulinoopornością i predyspozycjami genetycznymi.

Zespołowi policystycznych jajników mogą towarzyszyć zaburzenia cyklu miesiączkowego, trudności z zajściem w ciążę, nadmierne owłosienie twarzy i ciała, trądzik, przyrost masy ciała oraz wypadanie włosów na głowie. Diagnostyka PCOS obejmuje badanie ginekologiczne, badanie ultrasonograficzne narządów miednicy mniejszej, badania krwi na poziom hormonów oraz wskaźniki metabolizmu. 

Diagnostyką i leczeniem zespołu policystycznych jajników w Łodzi zajmują się lekarze w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Rejestracja na konsultację u ginekologa odbywa się przez całą dobę.

Przyczyny zespołu policystycznych jajników

Dokładna przyczyna zespołu policystycznych jajników nie została do końca ustalona. Rozwój choroby wiąże się z połączeniem czynników hormonalnych, metabolicznych i genetycznych, które zaburzają prawidłową owulację i funkcjonowanie jajników. Do głównych przyczyn rozwoju PCOS należą:

• insulinooporność – stan, w którym komórki organizmu tracą wrażliwość na insulinę, co powoduje jej nadmierną produkcję i stymuluje jajniki do syntezy androgenów;
• zaburzenia równowagi hormonalnej – wzrost poziomu androgenów i zaburzenie ich stosunku do innych hormonów, prowadzące do zaburzeń owulacji i dojrzewania komórek jajowych;
• predyspozycje genetyczne – występowanie przypadków PCOS u bliskich krewnych (matki, ciotki, siostry).

Do czynników sprzyjających rozwojowi PCOS należą nadwaga, palenie tytoniu, siedzący tryb życia oraz niezbilansowana dieta z nadmiarem węglowodanów prostych. Dodatkowo ryzyko rozwoju choroby zwiększają przewlekłe procesy zapalne w organizmie, zaburzenia mikroflory jelitowej oraz wpływ niekorzystnych czynników środowiskowych (zanieczyszczenie powietrza, kontakt z chemią gospodarczą).

Rodzaje zespołu policystycznych jajników

PCOS klasyfikuje się w zależności od poziomu hormonów androgenowych, zaburzeń owulacji oraz zmian w budowie jajników na podstawie wyników badania ultrasonograficznego (USG).

W zależności od przyczyn powstawania zespół policystycznych jajników dzieli się na pierwotny i wtórny. Zespół pierwotny rozwija się jako samodzielna choroba i zazwyczaj wiąże się z czynnikami dziedzicznymi i metabolicznymi. Wtórny zespół policystycznych jajników pojawia się na tle innych chorób, które zaburzają równowagę hormonalną i funkcjonowanie jajników (na przykład schorzenia tarczycy, hiperprolaktynemia).

Objawy PCOS

Objawami zespołu policystycznych jajników mogą być zaburzenia cyklu miesiączkowego (rzadkie, nieregularne miesiączki lub ich brak). Do innych objawów PCOS należą:

• trudności z zajściem w ciążę;
• nadmierne owłosienie na twarzy, klatce piersiowej, plecach lub pośladkach (hirsutyzm);
• przyrost masy ciała;
• wypadanie lub przerzedzenie włosów na głowie;
• tłusta cera, pojawienie się trądziku;
• odkładanie się tłuszczu w okolicy brzucha;
• zwiększone zmęczenie;
• wahania nastroju.

W niektórych przypadkach PCOS może towarzyszyć obniżenie tonu głosu oraz zmniejszenie piersi. Choroba może przebiegać bez wyraźnych objawów, a jej wykrycie może nastąpić przypadkowo podczas badania USG.

Zespół policystycznych jajników jest niebezpieczny ze względu na powikłania takie jak bezpłodność, zwiększone ryzyko rozwoju raka endometrium (błony śluzowej macicy), zespołu bezdechu sennego, chorób sercowo-naczyniowych, zaburzeń metabolicznych (insulinooporność, cukrzyca typu 2). W przypadku wyraźnych zaburzeń cyklu, pojawienia się trądziku, nadmiernego owłosienia na twarzy i ciele czy problemów z zajściem w ciążę zaleca się konsultację z ginekologiem.

Diagnostyka PCOS w Doctorpro Łódź

Diagnostyką choroby w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź zajmuje się ginekolog. Lekarz zbiera wywiad, weryfikuje objawy i cechy cyklu miesiączkowego oraz ustala, czy występują choroby współistniejące. Następnie lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne i fizykalne (w celu określenia objawów zaburzeń hormonalnych związanych z PCOS, w tym nadmiernego owłosienia typu męskiego).

Aby zdiagnozować zespół policystycznych jajników, ginekolog może skierować pacjentkę na badanie ultrasonograficzne narządów miednicy mniejszej (przezbrzuszne lub przezpochwowe). Laboratoryjne metody diagnostyki PCOS mogą obejmować:

• badania krwi na poziom testosteronu, hormonu luteinizującego (LH), hormonu folikulotropowego (FSH) – w celu oceny gospodarki hormonalnej i wykrycia oznak podwyższonego poziomu hormonów męskich;
• badanie krwi na poziom glukozy – w celu określenia poziomu cukru;
• badanie na insulinę – w celu zdiagnozowania insulinooporności;
• badanie krwi na poziom cholesterolu i trójglicerydów – w celu oceny metabolizmu tłuszczów i ryzyka zaburzeń metabolicznych.

W razie potrzeby lekarz może skierować pacjentkę do innych specjalistów (np. endokrynologa lub dietetyka). Po otrzymaniu wyników badań lekarz stawia diagnozę i ustala plan leczenia.

Leczenie farmakologiczne zespołu policystycznych jajników w Doctorpro Łódź

W poradni ginekologicznej Centrum Medycznego Doctorpro Łódź PCOS leczy się farmakologicznie. Strategia terapii dobierana jest indywidualnie, z uwzględnieniem typu choroby, nasilenia objawów, wieku pacjentki oraz jej planów reprodukcyjnych. Leczenie farmakologiczne zespołu policystycznych jajników może obejmować:

• dwuskładnikowe doustne środki antykoncepcyjne (DTA) – w celu normalizacji cyklu miesiączkowego, obniżenia poziomu androgenów oraz zmniejszenia objawów trądziku i hirsutyzmu;
• preparaty progesteronu – w celu przywrócenia regularności miesiączek i zmniejszenia ryzyka hiperplazji endometrium;
• leki zwiększające wrażliwość na insulinę – w celu leczenia insulinooporności i zaburzeń metabolizmu węglowodanów;
• preparaty stymulujące owulację – w przypadku trudności z poczęciem i leczenia niepłodności;
• leki antyandrogenowe – w celu zmniejszenia nadmiernego owłosienia i innych objawów podwyższonego poziomu męskich hormonów;
• statyny – w przypadku wysokiego poziomu cholesterolu we krwi;
• leki do korekcji masy ciała – w przypadku nadwagi i otyłości.

W przypadku wyraźnych objawów skórnych lekarz może przepisać pacjentce środki do leczenia trądziku. Zalecenia dotyczące zmiany stylu życia w przypadku PCOS mogą obejmować utratę wagi, regularną aktywność fizyczną i zbilansowaną dietę.

Na konsultację ginekologiczną w celu diagnozy i leczenia PCOS w Łodzi można zapisać się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod numerem telefonu, podany na stronie internetowej lub wypełniając formularz rejestracji na wizytę.