Leczenie szczeliny odbytu w Łodzi

Leczenie szczeliny odbytu, czyli rozdarcia błony śluzowej wyścielającej odbyt, polega najczęściej na zastosowaniu terapii zachowawczej. Proktolog może zalecić wprowadzenie diety oraz stosowanie leków miejscowych, rozluźniających stolec oraz zmniejszających napięcie mięśnia zwieracza odbytu. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, stosuje się terapię osoczem bogatopłytkowym – preparat przyspiesza gojenie szczeliny oraz wspomaga regenerację tkanek. W niektórych sytuacjach wskazane może być przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego.

Leczeniem szczeliny odbytu w Łodzi zajmują się proktolodzy w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Rejestracja na wizytę dostępna jest przez całą dobę.

Co to jest szczelina odbytu?

Przyczyny powstawania szczeliny odbytu

Szczelina odbytu powstaje na skutek zaparć i napięcia podczas wypróżniania, zwłaszcza jeśli stolec jest duży, twardy i suchy. Inne przyczyny szczeliny odbytu:

• przewlekła biegunka;
• seks analny;
• trudny poród;
• blizny w okolicy odbytu;
• choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);
• napięcie lub spastyczność mięśni zwieracza odbytu;
• zmniejszenie przepływu krwi w okolicy odbytu;
• gruźlica;
• rak odbytu;
• białaczka (rak krwi).

Szczeliny odbytu mogą być spowodowane przez infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak np. kiła, rzeżączka, chlamydia, wrzód miękki (weneryczny), opryszczka i HIV. Wprowadzanie ciał obcych do odbytu również może skutkować nadmiernym rozciąganiem skóry i pojawieniem się pęknięć.

Wyróżnia się dwa rodzaje szczeliny odbytu: ostry, który występuje nagle i cechuje się silnym bólem w odbycie oraz przewlekły, diagnozowany, jeśli rozerwanie błony śluzowej odbytu utrzymuje się przez ponad sześć tygodni.

Objawy szczeliny odbytu

Specyficznym objawem szczeliny odbytu jest świąd odbytu. Inne objawy szczeliny odbytu:

• widoczne pęknięcie skóry wokół odbytu;
• krew podczas wypróżniania (obecna w kale lub na papierze toaletowym);
• pieczenie i dyskomfort w odbycie;
• krwawienie z odbytnicy;
• wydzielina z odbytu o nieprzyjemnym zapachu.

Ból odbytu może nasilać się podczas wypróżniania, oddawania moczu, zabiegów higienicznych i stosunku analnego. Gdy wystąpią objawy szczeliny odbytu, niezbędna jest konsultacja z proktologiem.

Możliwym powikłaniem szczeliny odbytu jest rozprzestrzenienie się rozdarcia na mięśnie, które otaczają odbyt. W rzadkich przypadkach nieleczona szczelina odbytu prowadzi do niekontrolowanych wypróżnień.

Leczenie szczeliny odbytu w Łodzi

Badanie u chirurga proktologa rozpoczyna się od zebrania wywiadu i analizy dolegliwości pacjenta. Rozpoznanie szczeliny odbytu może obejmować:

• badanie per rectum (za pomocą palca);
• anoskopię (pozwala zbadać odbyt i odbytnicę);
• rektoskopię (w celu uwidocznienia dolnej części okrężnicy).

Lekarz może przepisać badania kału (na obecność krwi). Przy podejrzeniu raka jelita grubego chirurg zaleca wykonanie kolonoskopii, podczas której często pobiera się komórki do badania (biopsja).

Na podstawie wyników badań proktolog dobiera sposób postępowania w zależności od formy przebiegu choroby, głębokości pęknięcia odbytu oraz nasilenia objawów. Leczenie zachowawcze szczeliny odbytu obejmuje:

• środki przeczyszczające — przepisywane w celu zmiękczenia stolca i ułatwienia procesu wypróżniania;
• leki przeciwbólowe — aby złagodzić ból w okolicy odbytu;
• leki z nitrogliceryną — niezbędne, aby do rozluźnić zwieracz odbytu, zwiększyć dopływ krwi do szczeliny i przyspieszyć gojenie.

Lekarz zaleca również odpowiednią dietę, aby przyspieszyć gojenie i zapobiec zaostrzeniu procesu zapalnego. W przypadku szczeliny odbytu należy wykluczyć pikantne potrawy i przyprawy, potrawy smażone oraz napoje alkoholowe. Jeśli szczelina odbytu nie goi się, proktolog zalecić może zabieg chirurgiczny.

Szczelinie odbytu można zapobiec, włączając do diety pokarmy bogate w błonnik (ryż, orzechy, owoce i warzywa). Profilaktyka polega także na piciu odpowiednich ilości wody, regularnej aktywności fizycznej oraz unikaniu nadmiernego napinania się podczas wypróżnień.

Leczenie szczeliny odbytu osoczem bogatopłytkowym w Łodzi

Osocze bogatopłytkowe (PRP – Platelet-Rich Plasma) wykorzystywane jest w celu regeneracji uszkodzonej błony śluzowej w końcowym odcinku kanału odbytu (anodermie), a także poprawy lokalnego mikrokrążenia, które w przebiegu choroby może ulec zaburzeniu. 

Preparat pozyskiwany jest z własnej krwi pacjenta. Osocze bogatopłytkowe zawiera skoncentrowane płytki krwi oraz liczne białka i czynniki wzrostu, dzięki czemu wspomaga naprawę tkanek, przyspiesza gojenie, poprawia ukrwienie i pobudza regenerację komórek. Przebieg leczenia szczeliny odbytu osoczem bogatopłytkowym:

1. Pierwszy etap polega na pobraniu krwi żylnej od pacjenta w celu przygotowania koncentratu PRP (wizyta trwa około 15 minut).
2. Podczas drugiej wizyty następuje podanie preparatu – lekarz lokalizuje mięsień zwieracz odbytu i wykonuje iniekcję osocza techniką mezoterapii igłowej. Zabieg przeprowadza się ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Procedura trwa około 30 minut.
3. Po zakończeniu zabiegu pacjent pozostaje pod nadzorem przez około 30 minut, a następnie może opuścić placówkę.

Terapia szczeliny odbytu osoczem bogatopłytkowym nie wymaga rekonwalescencji, a poprawa może być odczuwalna natychmiast. Po zabiegu zaleca się stosowanie diety bogatej w błonnik oraz wprowadzenie umiarkowanej aktywności fizycznej (w ramach profilaktyki zaparć oraz wsparcia procesu gojenia).

Decyzję o zakwalifikowaniu do terapii PRP podejmuje lekarz. Przeciwwskazania do leczenia szczeliny odbytu osoczem bogatopłytkowym:

• nadwrażliwość na składniki preparatu;
• ciężkie choroby ogólnoustrojowe (np. niedawno przebyty zawał, udar, zapalenie płuc);
• zaawansowany stan zapalny w okolicy odbytu;
• choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• poważne zaburzenia neurologiczne (chód, mowa, połykanie, widzenie, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe);
• ogólnie zły stan zdrowia.

Przed zabiegiem proktolog może zalecić oczyszczenie jelita. Lekarz wskaże także, które z przewlekle przyjmowanych leków należy odstawić lub przyjąć w zmienionej dawce.

Na leczenie szczeliny odbytu w Łodzi można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod wskazany numer telefonu lub wypełniając formularz rejestracji wizyty na stronie.