Запалення (невропатія) лицьового нерва – це розлад нервової системи, який виникає внаслідок паралічу сьомого черепного нерва. Це захворювання призводить до паралічу м'язів обличчя (паралічу Белла), що викликає асиметрію міміки. Діагностикою та лікуванням паралічу лицьового нерва займається невропатолог медичного центру «Докторпро Вроцлав».
Що таке параліч Белла (ідіопатичний параліч лицьового нерва)?
Параліч Белла – це раптова, зазвичай одностороння слабкість лицьових м’язів, спричинена ураженням сьомого черепного нерва. Лицьовий нерв відповідає за міміку, контроль слізних і слинних залоз. Характерним симптомом паралічу сьомого черепного нерва є раптова м'язова слабкість, труднощі з контролем міміки та параліч обличчя з одного боку, через що воно набуває асиметричного вигляду. Ураження лицьового нерва іноді плутають з невритом трійчастого нерва, але ці стани мають різні причини, патофізіологічні механізми та симптоми.
Причини запалення лицьового нерва
Параліч Белла може бути викликаний різними факторами. У випадку ідіопатичного невриту неможливо чітко визначити, що спричинило захворювання. Можливі причини паралічу лицьового нерва:
- інфекції вуха, носа та горла (гнійний паротит, середній отит);
- фізичне та психічне перенапруження;
- інсульт;
- травми голови (наприклад, внаслідок аварії);
- системні імунні захворювання (синдром Гійєна-Барре, хвороба Лайма, саркоїдоз, міастенія);
- злоякісна пухлина головного мозку;
- метаболічні та ендокринні порушення (цукровий діабет, гіпотиреоз);
- бактеріальні та вірусні інфекції (оперізувальний лишай, мононуклеоз);
- інфекції корінних зубів.
Параліч сьомого черепного нерва може бути викликаний отруєнням організму токсичними хімічними речовинами (етиленгліколем, чадним газом), які викликають пошкодження нерва. Неврит також може виникнути внаслідок алергічної реакції. Параліч Белла також може бути побічним ефектом від прийому лікарських засобів.
Симптоми невриту лицьового нерва
Характерним симптомом є раптовий параліч обличчя. Пацієнт не може робити мімічні рухи, моргати, посміхатися, підіймати брови або закривати повіки на паралізованій стороні. Спостерігається спотворення обличчя – опущення кута рота, опускання брів та повіки на одній стороні обличчя. Інші симптоми неврита лицьового нерва:
- спотворення смаку (особливо в передній частині язика);
- неправильна секреція слини;
- порушення сльозовиділення;
- труднощі з правильною вимовою;
- проблеми з пережовуванням їжі.
Біль за вухом може передувати нападу паралічу Белла. Зазвичай він виникає за один-два дні до появи симптомів невриту лицьового нерва, як і підвищена чутливість до звуків. При появі симптомів лицьового невриту необхідно записатися на прийом до невролога.
Діагностика запалення лицьового нерва у Вроцлаві
Діагностика запалення лицьового нерва включає ряд тестів, що дозволяють визначити причину симптомів і підібрати відповідну схему лікування. Під час консультації невролог збирає інформацію про симптоми, історію хвороби та фактори, які могли спровокувати параліч лицьового нерва.
Потім лікар проведе фізичний огляд обличчя і попросить пацієнта виконати декілька рухів лицьовими м'язами (зморщити лоб, стиснути повіки), а також оцінить ступінь чутливості та рефлексів. Для уточнення діагнозу невролог направить пацієнта на аналізи крові та візуалізаційні дослідження (магнітно-резонансну та комп’ютерну томографію). Невролог також може порекомендувати консультацію отоларинголога.
Лікування паралічу Белла у Вроцлаві
Лікування невриту лицьового нерва краще розпочати протягом перших трьох днів після появи симптомів, тоді стан покращиться протягом двох тижнів. Час повного одужання становить приблизно шість місяців. Фармакологічне лікування паралічу Белла включає:
- глюкокортикостероїди;
- противірусні препарати або антибіотики (якщо параліч Белла пов'язаний з інфекціями);
- знеболюючі засоби для полегшення симптомів.
Реабілітація лицьового нерва включає фізіотерапевтичні процедури, масаж і виконання адаптованих вправ для лицьових м'язів. Для зняття болю та набряку можна застосовувати теплі або холодні компреси, але домашнє лікування повинно бути лише доповненням до курсу терапії, призначеного неврологом.
Можливі ускладнення паралічу лицьового нерва включають хронічну контрактуру лицьових м'язів і спільні рухи (коли навмисний рух одного м'яза викликає небажаний рух іншого м'яза). Ці ускладнення зазвичай мають легкий ступінь тяжкості.
У медичному центрі «Докторпро Вроцлав» доступна консультація невролога в режимі онлайн, якою можуть скористатися пацієнти, які записуються на повторний або наступний прийом. Також онлайн консультація може допомогти пацієнтам, які з різних причин не можуть особисто прийти до медичного центру.
Записатися на прийом до невролога і лікування невриту лицьового нерва у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за телефоном або через форму запису на прийом на сайті.
Название | Цена |
Первинний прийом невролога | 240 zł |
Повторний прийом невролога | 240 zł |
ОНЛАЙН Консультація невролога | 240 zł |
ОНЛАЙН Консультація невролога (за межами Польщі) | 240 zł |
Телефонна консультація неврологічна - продовження лікування | 220 zł |