Лікування радикуліту у Вроцлаві

Радикулопатія (радикуліт) — це захворювання опорно-рухової системи, яке супроводжується запаленням корінців спинномозкових нервів. За відсутності своєчасного лікування патологія може призвести до хронічного больового синдрому, зменшення маси та об’єму (атрофії) м'язової тканини.

Пройти діагностику і лікування радикуліту у Вроцлаві можна в медичному центрі «Докторпро Вроцлав». Запис на консультацію невролога проводиться цілодобово.

Причини появи радикуліту

Запалення корінців спинномозкових нервів зазвичай виникає через їх подразнення чи здавлювання. Радикуліт може стати наслідком міжхребцевої грижі — випинання внутрішньої частини міжхребцевого диска (пульпозного ядра) у хребтовий канал через розрив у зовнішній оболонці (фіброзному кільці). Інші можливі причини радикуліту:

• остеохондроз (дегенерація міжхребцевих дисків і прилеглих до них структур);
• спондилоартроз (запалення фасеткових суглобів хребта);
• остеопороз (зниження щільності кісткової тканини);
• сколіоз (S-подібне викривлення хребта);
• міозит (запалення м'язів);
• протрузія (випинання внутрішньої частини міжхребцевого диска у хребтовий канал без розриву фіброзного кільця);
• артроз (дегенерація фасеткових суглобів хребта);
• спондилолістез (зміщення хребців);
• пухлини хребта (неврома, менінгіома, саркома).

Здавлювання й подальше запалення нервових корінців спинного мозку може бути спровоковане травмами хребта. Призвести до радикуліту здатен стеноз (патологічне звуження) хребтового каналу.

Фактори ризику розвитку радикулопатії

До радикуліту схильні люди, праця яких пов'язана з підняттям та перенесенням важких предметів, що спричиняє значне навантаження на спину. До групи ризику входять спортсмени (танцюристи, важкоатлети, гольфісти), чия діяльність потребує частих нахилів та підйомів тулуба. Інші фактори, які можуть сприяти розвитку радикулопатії:

• вікові дегенеративні зміни в хребті;
• порушення постави;
• надмірна вага й ожиріння;
• малорухливий спосіб життя;
• хронічний стрес;
• сон на надто жорсткому чи м'якому матраці;
• куріння;
• генетична схильність.

Підвищений ризик розвитку радикуліту — у людей із цукровим діабетом. Надмірний рівень глюкози в крові, що зберігається впродовж тривалого часу, може призводити до пошкодження нервів (діабетичної нейропатії).

Симптоми радикуліту

Головна ознака радикулопатії — гострий біль у спині, який зазвичай з'являється раптово і посилюється під час фізичних навантажень (поворотів чи нахилів тулуба, кашлю, чхання). Інші можливі симптоми радикуліту:

• спазми м'язів спини;
• зниження чутливості шкіри в зоні ураження нервів;
• обмеження рухливості тулуба й кінцівок;
• м'язова слабкість;
• оніміння спини, рук та ніг.

Радикуліт може супроводжуватись парестезією — відчуттям поколювання й печіння шкіри в зоні ураженого нерва. Запалення нервових корінців нижнього поперекового відділу здатне викликати нетримання сечі та калу.

Види радикуліту

За характером перебігу радикулопатія буває гострою та хронічною. Гострий радикуліт виникає раптово, найчастіше внаслідок травми, різкого руху або підйому важкого предмета. Патологія супроводжується інтенсивними симптомами (сильним болем, обмеженням рухів і порушенням чутливості в зоні ураження).

Хронічний радикуліт розвивається на тлі дегенеративно-дистрофічних уражень хребта (остеохондрозу, остеопорозу, спондилоартрозу). Симптоми хронічної радикулопатії менш інтенсивні, ніж гострої, зберігаються понад три місяці з періодами загострення та ремісії.

За походженням радикулопатія буває дискогенною та вертеброгенною. Дискогенний радикуліт виникає через патологічні зміни міжхребцевих дисків (грижі та протрузії). Вертеброгенну радикулопатію викликають захворювання хребта (остеохондроз, спондилоартроз).

Діагностика радикуліту в «Докторпро Вроцлав»

На первинній консультації невролог аналізує симптоми пацієнта та оцінює локалізацію болю. Далі лікар проводить фізикальний огляд зони ураження, перевіряючи чутливість шкіри, рефлекси, силу м'язів та ступінь рухливості тіла. Функціональні проби, які можуть застосовуватись для діагностики радикуліту:

• підняття витягнутої ноги в положенні лежачи на спині (симптом Ласега);
• згинання нижньої кінцівки в колінному суглобі в положенні лежачи на животі (симптом Мацкевича);
• згинання й розгинання ноги в колінному суглобі в положенні сидячи (симптом Бехтерева);
• натужування грудної клітки (симптом Дежеріна);
• нахили голови вперед і назад (симптом Нері).

Запалення нервових корінців часто викликає зміни в ході, тому лікар може попросити пацієнта зробити кілька кроків по кабінету, а також стати на п'яти чи кінчики пальців. Для виключення запального процесу (міозиту), розривів, розтягнень, пухлин у навколишніх м'язових структурах може призначатися УЗД м'яких тканин. Візуалізувати фасеткові суглоби, виявити ознаки міжхребцевої грижі, протрузії, гіпертрофії суглобових капсул та здавлювання нервових корінців допомагає УЗД шиї та хребта.

Лікування радикуліту у Вроцлаві

Надаючи першу допомогу під час радикуліту, треба вкласти людину на спину на рівну тверду поверхню. У разі виникнення гострого болю в поперековому відділі хребта для зменшення навантаження на спину можна підкласти під коліна валик зі згорнутого одягу. При шийному радикуліті варто припідняти голову та плечі. Пацієнтові рекомендується уникати різких рухів, оскільки вони можуть погіршити стан. 

За наявності набряку можна прикласти до ураженої ділянки холодний компрес (лід, загорнутий у рушник) на 10-15 хвилин. За відсутності ознак запалення й набряку зняти м'язові спазми та зменшити інтенсивність болю можна за допомогою грілки чи теплого рушника. Але народні методи лікування радикуліту здатні лише на короткий період покращити стан пацієнта, оскільки не усувають його причину.

Повністю вилікувати радикуліт дозволяє медикаментозна терапія. Для зняття запалення невролог може призначити пацієнтові нестероїдні протизапальні засоби або кортикостероїди (у формі таблеток, ін'єкцій, мазей чи гелів), а для зменшення болю — анальгетики. Для усунення м'язових спазмів можуть використовуватись міорелаксанти та протисудомні препарати.

Поряд із медикаментозною терапією лікар може порекомендувати щоденні фізичні вправи на зміцнення м'язів спини і шиї. Лікування попереково-крижового радикуліту може супроводжуватись носінням ортопедичного пояса для фіксації хребців та запобігання подразненню нервових корінців. Під час лікування грудного радикуліту невролог може призначити носіння корсета, а під час терапії шийної радикулопатії — шийного комірця.

Профілактика радикуліту

Для запобігання радикулопатії рекомендується підтримувати правильну поставу під час сидіння, стояння та ходьби. Під час підйому важких предметів необхідно згинати коліна, тримаючи спину рівною, а вантаж — близько до тіла. У процесі перенесення вантажів варто уникати різких рухів. Інші методи профілактики радикуліту:

• підтримання здорової ваги для зниження навантаження на хребет;
• споживання продуктів, збагачених кальцієм і вітаміном D, для зміцнення кісток;
• сон на ортопедичному матраці, який підтримує природні вигини хребта;
• використання методів релаксації (дихальних вправ, масажу) для зменшення м'язової напруги під час стресу;
• щоденне виконання вправ для зміцнення м'язів живота, спини та шиї;
• відмова від куріння, яке знижує притік крові до кісток.

Виконуючи роботу, що вимагає тривалого перебування в одній позі, варто робити перерви кожні 30-60 хвилин. Для розминки можна виконувати легкі фізичні вправи: плавні нахили тулуба, потягування чи обертання плечима.

Записатися на консультацію невролога та лікування радикуліту у Вроцлаві в медичному центрі «Докторпро Вроцлав» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.