Dlaczego dochodzi do przewlekłych bólów stawów i mięśni?
Przewlekłe bóle stawów i mięśni mogą występować jako następstwo choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, dny moczanowej, zapalenia kości i szpiku, zapalenia kaletki, zapalenia ścięgien, zapalenia mięśni lub dystrofii mięśniowej. Inne przyczyny przewlekłych bólów mięśniowo-stawowych:
- wirusowe (grypa, zapalenie wątroby typu B lub C) lub bakteryjne (paciorkowce, borelioza) choroby zakaźne;
- niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów wytwarzanych przez tarczycę);
- zespół nadmiernej ruchomości stawów;
- urazy (stłuczenia, zwichnięcia stawów, złamania kości, skręcenia lub zerwania więzadeł, mięśni lub ścięgien);
- choroby tkanki łącznej (twardzina lub toczeń rumieniowaty układowy);
- zwężenie kanału kręgowego;
- choroby zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych;
- nowotwory złośliwe;
- martwica aseptyczna (obumieranie tkanki kostnej w wyniku zaburzeń krążenia);
- zaburzenia równowagi elektrolitowej (potasu lub wapnia).
Dodatkowe czynniki ryzyka to nadmierny wysiłek fizyczny, otyłość, stres i wiek powyżej 45 lat. Bóle stawów i mięśni mogą być również skutkiem ubocznym przyjmowania leków.
Czym jest terapia falą uderzeniową?
Terapia falą uderzeniową to metoda leczenia przewlekłych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, w której fale dźwiękowe (uderzeniowe) są przekazywane przez skórę do dotkniętego chorobą obszaru ciała za pomocą specjalnego urządzenia. Intensywność i częstotliwość impulsów dobiera lekarz na podstawie dolegliwości pacjenta, dominujących objawów i wyników badań. Terapia falą uderzeniową jest stosowana w celach leczniczych od lat 80.
Jak działa terapia falą uderzeniową?
Terapia falą uderzeniową działa poprzez wywołanie reakcji zapalnej (gojenia) w leczonych tkankach, na którą organizm reaguje miejscową aktywacją krążenia krwi i metabolizmu, przyspieszając gojenie. Terapia falą uderzeniową sprzyja także stymulacji zakończeń nerwowych, co przyczynia się do zmniejszenia wrażliwości i łagodzenia bólu w przypadku chorób przewlekłych.
Terapia falą uderzeniową może być skupiona (wysoko intensywna) i radialna (nisko intensywna). Skupiona terapia falami uderzeniowymi oddziałuje na głębokie tkanki, a energia fal jest kierowana do konkretnego punktu, co często powoduje wyraźny dyskomfort podczas zabiegu. Działanie radialnej terapii falami uderzeniowymi jest ukierunkowane na tkanki powierzchniowe, obejmuje większy obszar i jest lepiej tolerowane przez pacjentów.
W jakich schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego pomaga terapia falą uderzeniową?
Terapia falą uderzeniową może pomóc w przypadku różnych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, w tym wapniejącego zapalenia ścięgien barku, zapalenia nadkłykcia bocznego łokcia, zapalenia ścięgien i ostrogi piętowej. Wskazania do terapii falami uderzeniowymi mogą również obejmować:
- długotrwałe gojenie złamań;
- przewlekłe bóle (metoda może być przepisana w przypadku bólu wywołanego chorobami stawów kończyn, odcinka szyjnego lub lędźwiowego kręgosłupa);
- wypuklina dysku (terapia falami uderzeniowymi nie eliminuje wypukłości, ale pomaga złagodzić objawy towarzyszące patologii).
Dodatkową zaletą terapii falami uderzeniowymi jest możliwość opóźnienia lub uniknięcia operacji (na przykład w przypadku ostrogi piętowej). Przy niektórych schorzeniach (np. przy przepuklinach kręgosłupa) leczenie terapią falami uderzeniowymi nie zastępuje interwencji chirurgicznej, ale pomaga złagodzić przewlekły ból, sztywność ruchów, skurcze mięśni, poprawić mikrokrążenie i metabolizm w tkankach miękkich.
W jaki sposób terapia falami uderzeniowymi pomaga w bólu stawów i mięśni?
Efekty terapii falami uderzeniowymi w przypadku bólu stawów i mięśni obejmują zmniejszenie wrażliwości zakończeń nerwowych, aktywację regeneracji i wzmocnienie ochrony tkanek przed uszkodzeniami. Dzięki zmniejszeniu stanu zapalnego terapia falami uderzeniowymi wykazuje długotrwałe działanie terapeutyczne.
Jak SWT wpływa na więzadła i ścięgna?
SWT przyczynia się do wzmocnienia mikrokrążenia, tworzenia nowych naczyń włosowatych, poprawy odżywiania komórek, produkcji kolagenu, łagodzenia skurczów, zwiększenia wytrzymałości ścięgien i więzadeł, a także utrzymania działania przeciwzapalnego. Dodatkowym efektem leczenia falą uderzeniową jest skrócenie okresu rekonwalescencji po drobnych urazach i kontuzjach.
Czym cechuje się terapia falą uderzeniową w leczeniu stawów i mięśni?
Podczas leczenia chorób mięśni i stawów za pomocą fali uderzeniowej zmniejsza się intensywność bólu, stymulowana jest regeneracja tkanek, łagodzi się stan zapalny i obrzęki. Inne cechy terapii falami uderzeniowymi w leczeniu chorób stawów i mięśni:
- zwiększenie elastyczności mięśni i więzadeł;
- normalizacja krążenia krwi i procesów metabolicznych;
- zmniejszenie sztywności, poprawa ruchomości stawów;
- zmniejszenie napięcia mięśni;
- niszczenie zwapnień;
- zapobieganie powikłaniom urazów;
- niskie ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Ważną zaletą terapii falami uderzeniowymi jest również jej niska inwazyjność. Sesje odbywają się w trybie ambulatoryjnym, bez naruszania integralności skóry.
Jakie są wady terapii falą uderzeniową w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego?
Terapia falą uderzeniową jest w większości przypadków dobrze tolerowana i pomaga poprawić wyniki leczenia (na przykład w przypadku ostrogi piętowej), jednak istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Skutki terapii falami uderzeniowymi w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego mogą obejmować:
- siniaki, zaczerwienienia, podrażnienia skóry;
- obrzęki;
- drętwienie, mrowienie, uczucie pulsowania w obszarze oddziaływania fal uderzeniowych;
- bóle głowy;
- uszkodzenia otaczających tkanek miękkich.
Większość pojawiających się objawów ustępuje w ciągu kilku dni. Do rzadkich powikłań po terapii falami uderzeniowymi należą uszkodzenia skóry, a także zerwania więzadeł i ścięgien.
Jak przebiega procedura SWT?
Przed terapią falami uderzeniowymi neurolog lub reumatolog przeprowadza badanie, konsultację, w razie potrzeby zleca USG lub RTG, a także opracowuje indywidualny harmonogram sesji terapeutycznych. Etapy terapii SWT:
- Nałożenie żelu na obszar poddawany leczeniu.
- Ustawienie trybu pracy urządzenia.
- Przyłożenie do skóry nasadki, która generuje fale akustyczne o wymaganej intensywności i częstotliwości.
Czasami podczas sesji terapii falami uderzeniowymi pacjent może zmieniać pozycję ciała (na przykład w przypadku bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa leczenie może być przeprowadzane w pozycji leżącej na brzuchu, na boku lub siedzącej z pochyleniem do przodu). Czas trwania jednej procedury wynosi średnio kilkadziesiąt minut.
Czy terapia falami uderzeniowymi jest bolesna?
Czasami terapia falami uderzeniowymi może powodować niewielki ból lub dyskomfort, o których należy poinformować lekarza, aby zmienił ustawienia urządzenia. W celu złagodzenia objawów pojawiających się po sesji można przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jednak leki mogą osłabić działanie terapeutyczne, dlatego należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ile sesji potrzeba, aby zmniejszyć ból stawów i mięśni?
Aby zmniejszyć ból stawów i mięśni, zazwyczaj potrzeba do dziesięciu sesji w odstępach kilku dni. W niektórych przypadkach efekt leczenia (na przykład w przypadku chorób stawu kolanowego) pojawia się kilka tygodni po zakończeniu kursu terapii falami uderzeniowymi.
Co jest lepsze w przypadku bólu stawów — terapia falami uderzeniowymi czy blokada?
Terapia falami uderzeniowymi i blokady mogą złagodzić ból stawów (na przykład w przypadku artrozy). Blokada może zapewnić szybsze złagodzenie bólu, jednak po wstrzyknięciu nie można wykluczyć obrzęków, uszkodzeń chrząstek i nerwów. Terapia falami uderzeniowymi może działać później niż blokada, ale daje długotrwałe rezultaty i wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia tkanek.
Metodę leczenia dobiera lekarz, biorąc pod uwagę oczekiwany efekt i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. W niektórych przypadkach w celu złagodzenia ostrego bólu można zastosować zastrzyki dostawowe, a w celu zapobiegania nawrotom — sesje terapii falami uderzeniowymi.
Kto nie może korzystać z terapii falą uderzeniową?
Terapii falą uderzeniową nie można stosować u pacjentów z tętniakiem aorty, zaburzeniami krzepnięcia krwi lub ostrym stanem zapalnym w miejscu leczenia. Przeciwwskazania do terapii falą uderzeniową mogą również obejmować:
- ciężkie postacie nadciśnienia lub chorób zakaźnych;
- skazę krwotoczną;
- zakrzepicę (a także przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych);
- wstrzyknięcia sterydów w obszarze leczenia w ciągu ostatnich 12 tygodni;
- obecność rozrusznika serca lub neurostymulatora;
- łagodne lub złośliwe nowotwory.
Terapia falami uderzeniowymi jest również przeciwwskazana u osób poniżej 18 roku życia oraz w okresie ciąży. Lista przeciwwskazań może zostać rozszerzona w zależności od dolegliwości, historii choroby pacjenta i wyników badań diagnostycznych.
