Migrena to choroba neurologiczna, której objawem jest silny, zwykle jednostronny ból głowy. Często towarzyszy mu szereg innych nieprzyjemnych dolegliwości. Migrena znacznie wpływa na codzienne funkcjonowanie i jakość życia. Diagnozowaniem i leczeniem objawów migreny zajmują się neurolodzy w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław.
Przyczyny i czynniki wyzwalające migrenę
Przyczyny migreny nie są jeszcze w pełni zbadane. Istnieją teorie, że jest związana ze zmianami w naczyniach krwionośnych i aktywnością neuroprzekaźników w mózgu. Prawdopodobnie wpływ mają także czynniki genetyczne – najczęściej chorują osoby, u których migrena występuje w wywiadzie rodzinnym (u najbliższych krewnych).
Migrenowy ból głowy zalicza się do samoistnych (pierwotnych) bólów głowy, czyli takich, których nie wywołują zmiany w mózgu ani żadne inne schorzenia. Czynniki, które mogą wywołać napad migreny:
- nieregularne odżywianie, głodzenie się;
- silne bodźce zewnętrzne – intensywne światło, zapachy, hałas, zmiany ciśnienia atmosferycznego;
- spożycie napojów alkoholowych lub niektórych pokarmów (na przykład kofeina, czerwone wino, ser żółty, czekolada);
- długotrwały niedobór snu;
- przyjmowanie niektórych leków (na przykład nitrogliceryna, ranitydyna, doustna antykoncepcja hormonalna).
Migrena może wystąpić w każdym wieku, zwykle jednak dotyka osoby w przedziale wiekowym 18-44 lata. U kobiet na migrenę wpływają hormony (migrena menstruacyjna przed, w trakcie lub po miesiączce na skutek wahania poziomu estrogenów). Migrena u mężczyzn występuje rzadziej, niż u kobiet i zazwyczaj jest związana z nadmiernym wysiłkiem fizycznym i stylem życia.
Bóle migrenowe mogą być wywołane przez dysfunkcje mięśni, ścięgien lub kości w obszarze kręgosłupa szyjnego (migrena szyjna).
Objawy migreny
Charakterystyczny dla migreny jest intensywny ból głowy, który obejmuje okolicę czoła, skroni i oka (migrena oczna), pojawia się nagle i szybko przybiera na sile. Pojawia się łzawienie oka po jednej stronie twarzy, przekrwienie spojówek i wyciek wodnistej wydzieliny z nosa. Czasem może dojść do zwężenia źrenicy oka i opadania powieki. Atak trwa do pół godziny i może powtarzać się wielokrotnie w ciągu doby. Często towarzyszą mu nudności, wymioty i światłowstręt.
Aura migrenowa to faza migreny, która poprzedza atak bólu głowy u niektórych osób. Objawy aury:
- zaburzenia widzenia (mroczki przed oczami, migoczące plamy światła);
- zaburzenia sensoryczne (mrowienie, drętwienie, uczucie gorąca lub zimna w różnych częściach ciała);
- zaburzenia mowy (problemy z wymową, zapominanie słów).
Migrena z aurą (migrena podstawna) może powodować także tymczasowe zaburzenia koncentracji, pamięci czy orientacji przestrzennej. Migrena przedsionkowa to podtyp migreny, w którym bólowi towarzyszą zawroty głowy na skutek zaburzeń układu przedsionkowego (zmysłu równowagi). Przewlekła migrena jest formą migreny, w której bóle głowy występują przez co najmniej 15 dni w miesiącu przez okres co najmniej trzech kolejnych miesięcy (hemikrania ciągła).
Fazy migreny
Atak migreny trwa zwykle od czterech do 72 godzin. Wyróżnia się cztery stadia migreny, a każdemu z nich towarzyszy zespół charakterystycznych objawów. Fazy migreny:
Fazy migreny i ich charakterystyka | |
Faza | Czas trwania |
1. Faza prodromalna (zwiastująca) | Objawy poprzedzające atak migreny (zmiany nastroju, senność i zmęczenie, zmiany apetytu). Mogą wystąpić na kilka dni do kilku godzin przed napadem bólu. |
2. Faza aury (u jednej na trzy osoby z migreną) | Może wystąpić przed fazą bólu głowy. Zazwyczaj trwa od kilku minut do godziny. |
3. Faza bólu głowy | Intensywny, pulsujący ból głowy, zlokalizowany po jednej lub (rzadziej) po obu stronach. Trwa od kilku godzin do kilku dni. |
4. Faza postdromalna | Ból głowy ustępuje i ponownie pojawia się zmęczenie, dezorientacja, zmiany nastroju |
Należy pamiętać, że nie każda migrena przechodzi przez wszystkie powyższe fazy, a indywidualne objawy mogą się różnić. Wiele migren przebiega bez aury, a niektóre osoby mogą nie doświadczać fazy prodromalnej. Jeśli występują częste migreny, należy skonsultować się z neurologiem. Nie można wprawdzie całkowicie wyleczyć migreny, można jednak zmniejszyć częstotliwość ataków i skrócić czas ich trwania, co wpłynie na poprawę funkcjonowania i jakości życia.
Diagnostyka migreny we Wrocławiu
Diagnostyka migreny wymaga zapoznania się z historią choroby i wykluczenia innych przyczyn bólu głowy. Konsultacja neurologiczna obejmuje wywiad medyczny z pacjentem i badanie fizykalne. W razie potrzeby neurolog zleci wykonanie dodatkowych badań (USG Dopplera, EEG, badania obrazowe mózgu).
Lekarz może poprosić pacjenta o prowadzenie dziennika migrenowego, w którym chory będzie zapisywał częstość i intensywność ataków, co pomoże ustalić, który czynnik powoduje migrenę.
Leczenie pulsującego bólu głowy we Wrocławiu
Leczenie migreny koncentruje się na łagodzeniu objawów i zapobieganiu napadom. Niezwykle ważne jest zapobieganie migrenie, które obejmuje:
- regularne posiłki i unikanie głodzenia się;
- dbanie o odpowiednią ilość snu;
- regularną aktywność fizyczną dostosowaną do indywidualnych potrzeb i możliwości;
- unikanie przeciążenia i przemęczenia, relaks i odpoczynek, zarządzanie stresem.
Neurolog pomoże dobrać najlepsze sposoby i lekarstwa na ból głowy i inne objawy migreny. Jeżeli występuje ból głowy z wymiotami, lekarz przepisze środki przeciwwymiotne.
Leczenie migreny u kobiet może obejmować leczenie hormonalne pod kontrolą lekarza innej specjalizacji.
Na wizytę u neurologa we Wrocławiu można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław telefonicznie lub poprzez formularz rejestracji wizyty na stronie.
Название | Цена |
2111-Wizyta neurologiczna pierwszorazowa | 240 zł |
2112-Wizyta neurologiczna kolejna | 240 zł |
2115-Konsultacja neurologiczna online | 240 zł |
2114-Konsultacja neurologiczna online (poza granicami Polski) | 240 zł |
2113-Konsultacja neurologiczna telefoniczna - kontynuacja leczenia | 220 zł |