Dieta przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy: zasady żywienia i tygodniowe menu z przepisami

Dlatego jednym z kluczowych elementów leczenia jest dieta, której nieprzestrzeganie znacznie zwiększa ryzyko nasilenia bólu brzucha, nudności, wymiotów i przejścia choroby w postać przewlekłą. Odpowiednio dobrana dieta może łagodzić objawy, przyspieszać trawienie pokarmów i zwiększać skuteczność terapii farmakologicznej.

Jakie są podstawowe zasady żywienia w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

Dieta jest stosowana jako metoda wspomagająca leczenie farmakologiczne (antyacydami, inhibitorami pompy protonowej, gastroprotektorami, prokinetykami), przyspieszająca regenerację błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Podstawowe zasady diety przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy obejmują:

• dzielone posiłki. Zaleca się spożywanie pięciu do sześciu posiłków dziennie w niewielkich porcjach (po 200-250 gramów), aby nie przeciążać żołądka i jelit;
• przestrzeganie przerw między posiłkami. Należy jeść w równych odstępach (co dwie i pół lub trzy godziny), aby uniknąć nadmiernego wydzielania soku żołądkowego podczas głodu i rozciągania ścianek żołądka podczas przejadania się;
• rezygnacja z jedzenia przed snem. Ostatni posiłek powinien być spożyty nie później niż dwie-trzy godziny przed snem, aby zapobiec nadmiernemu wydzielaniu soku żołądkowego, nocnemu refluksowi (cofaniu się treści żołądkowej i dwunastnicy do przełyku) i zgadze;
• dokładne przeżuwanie pokarmu. Rozdrabnianie pokarmu ułatwia pracę żołądka, sprzyja równomiernemu trawieniu i zmniejsza mechaniczne podrażnienie błony śluzowej;
• unikanie zbyt zimnych i gorących potraw oraz napojów. Optymalna temperatura pokarmu wynosi od +20 do +40°C. Zimne i gorące potrawy mogą podrażniać błonę śluzową, powodując skurcze żołądka i jelit;
• delikatna obróbka termiczna produktów. Zaleca się spożywanie potraw gotowanych, pieczonych, gotowanych na parze i duszonych, które łatwo się trawią i nie uszkadzają błony śluzowej;
• rezygnacja z twardych potraw. Potrawy powinny mieć miękką, płynną, półpłynną lub konsystencję puree, aby nie uszkodzić podrażnionej błony śluzowej.

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy zaleca się picie od półtora do dwóch litrów płynów dziennie, równomiernie rozkładając tę ilość na cały dzień. Woda pomaga utrzymać prawidłową kwasowość soku żołądkowego, poprawia trawienie, przyspiesza metabolizm i usuwanie toksyn. Należy pić małymi łykami, unikając gwałtownego spożycia dużej ilości płynów za jednym razem.

Jakie znaczenie ma dieta w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

Dieta zalecana jest w celu zmniejszenia stanu zapalnego błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, a także w złagodzenia objawów — bólu w górnej części brzucha, zgagi, nudności, uczucia ciężkości po posiłku. Pokarmy, zwłaszcza ostre, kwaśne, słone, smażone, tłuste, zbyt gorące i zimne, mogą podrażniać błonę śluzową żołądka i jelit, nasilając dyskomfort.

Dieta podczas zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy pozwala zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego, normalizować wydzielanie soku żołądkowego, przyspieszyć trawienie i gojenie się uszkodzonych tkanek. Dzięki łagodnej diecie można zminimalizować częstotliwość nawrotów i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Co się dzieje, jeśli nie przestrzega się diety przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy?

Czas stosowania diety przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę postać choroby, nasilenie objawów i stadium zapalenia. Nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących odżywiania może prowadzić do wzmocnienia bólu brzucha, zgagi, nudności, wymiotów i zaburzeń stolca (zaparcia, biegunki).

Ciągłe podrażnienie błony śluzowej zwiększa ryzyko powikłań — powstawania nadżerek i wrzodów, krwawienia z żołądka, niedoboru witamin i minerałów z powodu zaburzeń ich wchłaniania, a także przejścia choroby w postać przewlekłą. Jednym z zewnętrznych objawów zaburzeń trawienia na tle nieprzestrzegania diety przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy może być biały lub żółtawy nalot na języku.

Jaki wpływ ma dietetyczne odżywianie na rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy?

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy zalecana jest dieta wątrobowa, która opiera się na ograniczeniu spożycia tłuszczów nasyconych (masło, smalec), prostych węglowodanów (cukier, wypieki), nierozpuszczalnego błonnika (kapusta, rzodkiewka), soli i przypraw. Podstawę diety powinny stanowić węglowodany złożone (kasze, gotowane warzywa), chude białko (drób, ryby, twaróg) i nienasycone tłuszcze (olej roślinny, awokado) w ograniczonych ilościach. Działanie diety przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy obejmuje:

• zmniejszenie mechanicznego podrażnienia błony śluzowej poprzez wyeliminowanie twardych, suchych i bogatych w błonnik pokarmów;
• minimalizację chemicznego podrażnienia błony śluzowej poprzez rezygnację z pikantnych, kwaśnych, słonych potraw, smażonych i wędzonych pokarmów;
• normalizację kwasowości soku żołądkowego poprzez zbilansowane spożywanie posiłków w równych odstępach czasu;
• normalizację kwasowości soku żołądkowego poprzez zbilansowane spożywanie posiłków w równych odstępach czasu;
• przyspieszenie gojenia błony śluzowej poprzez włączenie do diety produktów powlekających (kisiele, zupy śluzowe) i pokarmów białkowych.

Dieta wątrobowa ma na celu stabilizację pracy całego przewodu pokarmowego, w tym żołądka, dwunastnicy, wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki. Oprócz leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy służy ona profilaktyce rozwoju innych chorób narządów jamy brzusznej (zapalenia jelita grubego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, dyskinezy dróg żółciowych).

Rola odżywiania i godzin posiłków w rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy: badania naukowe

Badania przeprowadzone przez zespół naukowców z Singapuru wykazały, że odchylenie od zwyczajowej pory posiłków o dwie godziny lub więcej zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia bakterią Helicobacter pylori oraz rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy. U uczestników eksperymentu, którzy spożywali posiłki nieregularnie, ryzyko zachorowania było 6-13 razy wyższe w porównaniu z osobami, które odżywiały się regularnie zgodnie z planem. Naukowcy doszli do wniosku, że nieregularne odżywianie zaburza normalny rytm wydzielania soku żołądkowego i motorykę żołądka, co może przyczyniać się do uszkodzenia błony śluzowej i rozwoju stanu zapalnego.

Co można jeść przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy?

W przebiegu zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy dozwolone są kasze (owsiana, ryżowa, gryczana, manna). Lista produktów, które można jeść przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy, obejmuje:

• warzywa niekwaśne (ziemniaki, marchew, kabaczki, dynia, buraki, kalafior, brokuły);
• owoce niekwaśne (jabłka i gruszki bez skórki, banany, awokado);
• chude mięso (kurczak, indyk, chuda wołowina, królik);
• chude ryby (morszczuk, mintaj, dorsz, okoń rzeczny, sandacz);
• produkty mleczne (twaróg odtłuszczony, kefir, jogurt);
• oleje roślinne (oliwa z oliwek, olej lniany);
• naturalne słodycze bez dodatku cukru i konserwantów (marmolada, miód);
• wyroby piekarnicze (sucharki z białego chleba, herbatniki).

Jajka przy zapaleniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy można jeść na miękko lub w postaci omletu parowego (ale nie więcej niż jedno-dwa dziennie). Dozwolone są również makarony gotowane z twardych odmian pszenicy.

Czego nie wolno jeść przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy?

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy zaleca się rezygnację ze spożywania tłustych mięs (wieprzowiny, baraniny, gęsi, kaczki). Inne produkty zabronione przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy:

• tłuste ryby (makrela, łosoś, śledź);
• ostre i kwaśne przyprawy i dodatki (ocet, keczup, musztarda, chrzan, pieprz);
• warzywa z dużą ilością nierozpuszczalnego błonnika (kapusta biała, rzodkiewka, rzodkiew, rzepa, cebula i czosnek w postaci surowej);
• rośliny strączkowe (groch, fasola, soczewica);
• kwaśne owoce (pomarańcze, cytryny, mandarynki, grejpfruty, kiwi, ananasy, żurawina, porzeczki, wiśnie);
• grzyby;
• tłuste produkty mleczne (śmietana, śmietanka, mleko pełne, sery);
• słodycze z dodatkiem cukru (ciasta, ciastka, cukierki, czekolada, mleko skondensowane, dżemy);
• wyroby piekarnicze (świeży biały i czarny chleb, bułki, pączki);
• trudno przyswajalne kasze (kasza jęczmienna, kasza kukurydziana). 

Nie zaleca się spożywania solonych, marynowanych i kiszonych warzyw. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy przeciwwskazana jest również kiszona kapusta, ponieważ zawiera kwasy organiczne i produkty fermentacji, które mogą podrażniać stan zapalny błony śluzowej i nasilać objawy choroby.

Co można, a czego nie można pić przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy?

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy zaleca się picie niegazowanej wody o temperaturze pokojowej — utrzymuje ona równowagę wodną organizmu i nie podrażnia błony śluzowej. Możliwość spożywania wody mineralnej przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. W przypadku podwyższonej kwasowości gastroenterolog może zalecić wodę słabo zasadową, a w przypadku obniżonej — wodę chlorkowo-sodową, koniecznie bez gazu. Inne napoje dozwolone w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• słaba zielona herbata — zmniejsza stan zapalny błony śluzowej;
• napar z dzikiej róży — bogaty w witaminę C, wspiera ogólną odporność organizmu, nie podrażniając błony śluzowej;
• niekwaśne kompoty (gruszkowy, brzoskwiniowy, jabłkowy) — uzupełniają zapotrzebowanie na płyny, delikatnie stymulując trawienie;
• herbata rumiankowa, lipowa, koprowa — łagodzi skurcze żołądka i zmniejsza wzdęcia;
• kisiele ze słodkich owoców (gruszek, brzoskwiń, jabłek) — “otulają” błonę śluzową żołądka i chronią ją przed podrażnieniem;
• niekwaśne soki warzywne (marchewkowy, dyniowy, ziemniaczany) — zmniejszają kwasowość i sprzyjają gojeniu się błony śluzowej.

Jako środek wspomagający leczenie można stosować nalewkę z propolisu. Ma ona właściwości antyseptyczne, przeciwzapalne i regenerujące. Zazwyczaj przyjmuje się ją w postaci rozcieńczonej (15-20 kropli na 100 mililitrów wody) 30 minut przed posiłkiem dwa-trzy razy dziennie. Można ją jednak stosować tylko po konsultacji z lekarzem.

Zaleca się także rezygnację z picia alkoholu. Alkohol przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy może powodować zwiększone wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co uszkadza błonę śluzową i nasila stan zapalny. Inne napoje zabronione w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• kwas chlebowy — zawiera produkty fermentacji, które podrażniają zapalną błonę śluzową;
• napoje gazowane — nasilają zgagę i wzdęcia w jelitach;
• kawa i napoje energetyczne — stymulują wydzielanie soku żołądkowego, mogą powodować skurcze i ból;
• mleko pełne i koktajle mleczne — sprzyjają fermentacji i wzdęciom, zwłaszcza przy obniżonej tolerancji laktozy.

Przeciwwskazana jest mocna czarna herbata: zawiera kofeinę, dlatego może powodować skurcze żołądka i zwiększenie kwasowości. W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy nie wolno pić kwaśnych soków (pomarańczowego, żurawinowego, ananasowego, grejpfrutowego), które mogą podrażniać stan zapalny błony śluzowej, nasilać zgagę i ból.

Jak powinna zmieniać się dieta w zależności od rodzaju choroby?

Dieta dobierana jest zwykle indywidualnie podczas konsultacji z gastroenterologiem. Czynniki, które lekarz zazwyczaj bierze pod uwagę podczas opracowywania planu żywieniowego:

• kwasowość soku żołądkowego (podwyższona, normalna, obniżona); 
• postać choroby;
• obecność chorób współistniejących (marskość wątroby, cholestaza, zapalenie pęcherzyka żółciowego, cukrzyca);
• skłonność do alergii pokarmowych (na ryby, owoce morza, orzechy, jaja, mleko).

W przypadku obniżonej kwasowości dopuszczalne są niewielkie porcje słabych bulionów mięsnych i rybnych, nieskoncentrowane soki i przecier owocowy, produkty mleczne dla łagodnej stymulacji produkcji kwasu solnego. 

Zapalenie żołądka i dwunastnicy z podwyższoną kwasowością wymaga całkowitego wyeliminowania kwaśnych produktów, które aktywują produkcję soku żołądkowego.

Jaka kuchnia może być odpowiednia dla osób z zapaleniem żołądka i dwunastnicy?

Kuchnia japońska opiera się na gotowanych i parowanych rybach, warzywach i ryżu, które są dobrze tolerowane w przypadku stanów zapalnych żołądka i dwunastnicy (należy wykluczyć pikantne i fermentowane potrawy). Odpowiednia jest również dietetyczna wersja kuchni śródziemnomorskiej (bez pomidorów, tłustych serów, cytrusów) z naciskiem na potrawy duszone i pieczone z białego mięsa, warzyw i chudych ryb. Korzystna może być również tradycyjna kuchnia słowiańska, obejmująca półpłynne kaszki, kisiele, zupy warzywne.

Jakich potraw należy całkowicie unikać w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy należy całkowicie zrezygnować z potraw, które mechanicznie lub chemicznie podrażniają błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, a także stymulują nadmierne wydzielanie kwasu solnego. Pokarmy zabronione w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• ostre potrawy;
• produkty wędzone (kiełbasy, ryby, mięso);
• kwaśne potrawy;
• konserwy (mięsne, rybne, warzywne, owocowe);
• potrawy smażone (ziemniaki, kotlety, ryby, mięso, jajecznica);
• gęste zupy;
• potrawy z roślin strączkowych (zupy grochowe, fasolowe, soczewicowe i dodatki);
• tłuste potrawy.

Należy również unikać fast foodów (burgerów, hot dogów, frytek), ponieważ zawierają one dużo tłuszczów nasyconych, soli i przypraw. Zaleca się również powstrzymanie się od spożywania półproduktów (mrożonych kotletów, pierogów, zup, gulaszu), które zawierają dużo konserwantów, wzmacniaczy smaku i przypraw drażniących błonę śluzową.

Jakie owoce można, a jakich nie można jeść przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy?

Przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy można jeść awokado. Zawiera ono łatwo przyswajalne nienasycone tłuszcze, które nie podrażniają błony śluzowej, a także witaminy E i grupy B, które uczestniczą w odbudowie nabłonka i chronią komórki przed stresem oksydacyjnym. 

Dozwolone są banany. Są one miękkie i otulające, nie zawierają kwasów i nie stymulują nadmiernego wydzielania soku żołądkowego. 

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy dozwolone są również jabłka słodkich odmian. Najlepiej spożywać je w postaci pieczonej: zawierają wówczas mniej kwasów organicznych i mają łagodniejszy wpływ na błonę śluzową. Należy zrezygnować z kwaśnych odmian jabłek. Inne owoce dozwolone przy zapaleniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• gruszki bez skórki (najlepiej w postaci pieczonej);
• dojrzałe słodkie kaki (niedojrzałe owoce są zabronione, ponieważ mogą powodować uczucie ciężkości i skurcze żołądka);
• brzoskwinie i morele bez skórki (najlepiej gotowane i przecierane);
• arbuz (dopuszczalny tylko w okresie remisji w niewielkich ilościach, ponieważ nadmiar cukrów może wywołać wzdęcia i podrażnienie błony śluzowej).

Można jeść także słodkie czereśnie, truskawki i maliny w postaci puree — są one łatwo przyswajalne i nie podrażniają błony śluzowej. Zabronione są żurawina, porzeczki, rokitnik zwyczajny, borówka brusznica, agrest, wiśnia i jeżyna. Owoce te zawierają dużo kwasów organicznych, które mogą nasilać stan zapalny, zgagę i bóle brzucha.

Do owoców przeciwwskazanych należą wszystkie cytrusy (pomarańcze, cytryny, mandarynki, grejpfruty). Ze względu na wysoką zawartość kwasów stymulują one nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, który podrażnia błonę śluzową. Nie zaleca się również ananasów: oprócz agresywnych kwasów owocowych zawierają one dużo błonnika, który nasila mechaniczne podrażnienie żołądka.

Przeciwwskazane są też winogrona: zawierają cukier i kwasy, powodują fermentację w żołądku i jelitach, nasilając wzdęcia. W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy niewskazane są również daktyle. Ze względu na wysoką gęstość i dużą ilość cukrów są one trudne do strawienia, mogą powodować nadmierne wydzielanie soku żołądkowego i uczucie ciężkości.

Jakie produkty mleczne można spożywać w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy?

Osoby bez nietolerancji laktozy w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy mogą jeść produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Tłusta śmietanka, śmietana i mleko pełne nie są zalecane, ponieważ są długo trawione, powodując nudności i bóle brzucha.

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy dozwolone są tylko miękkie, niskotłuszczowe sery (mozzarella, ricotta) bez przypraw. Twarde, słone i dojrzałe sery (roquefort, parmezan, cheddar, dor blue), a także sery topione i wędzone są przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko podrażnienia błony śluzowej.

Należy zachować ostrożność podczas spożywania produktów mlecznych. Dopuszczalne jest jedzenie niewielkich ilości ryżanki (nie więcej niż jedna szklanka dziennie) wyłącznie poza okresem zaostrzeń. Kefir można pić wyłącznie w okresie remisji. W przypadku nawrotów choroby ich kwasowość może nasilać stan zapalny. 

Podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy korzystny może być naturalny jogurt bez cukru, dodatków owocowych, barwników i aromatów. Zawiera on probiotyki, które pomagają przywrócić mikroflorę jelitową i poprawić trawienie. Zalecany jest również chudy twaróg, który jest źródłem łatwo przyswajalnego białka i wapnia. Można go spożywać na surowo, a także jako składnik sufletów i zapiekanek bez cukru i skórki.

Jakie wypieki można jeść przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy, a jakich nie?

Przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy nie można jeść wypieków drożdżowych, ciast z nadzieniem czekoladowym, skondensowanym mlekiem, dżemem lub kwaśnymi owocami. Zawierają one dużo cukru i są długo trawione, zwiększają wydzielanie soku żołądkowego i podrażniają stan zapalny błony śluzowej. Świeży czarny i biały chleb jest również przeciwwskazany, ponieważ powoduje fermentację w jelitach i wzdęcia.

Dozwolone są suche, niesłodkie ciastka, herbatniki, wysuszone biszkopty bez kremu, domowe wypieki z mąki owsianej lub ryżowej bez tłuszczu i cukru. Chleb można jeść tylko wczorajszy lub lekko wysuszony biały — jest łatwiejszy do strawienia, nie podrażnia żołądka i nie powoduje zgagi.

Jakie tłuszcze, dodatki i przyprawy można, a jakich nie można spożywać w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

W stanach zapalnych błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wskazane jest stosowanie olejów roślinnych zawierających łatwo przyswajalne tłuszcze nienasycone. Dobrym wyborem mogą być oleje rafinowane, ponieważ nie mają one intensywnego smaku ani zapachu i wykazują łagodne działanie osłonowe. Oleje roślinne dozwolone przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy:

• olej z rokitnika zwyczajnego — ma działanie gojące rany i przeciwzapalne, przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy pomaga zmniejszyć kwasowość soku żołądkowego i odbudować błonę śluzową;
• oliwa z oliwek — ma łagodne działanie żółciopędne, poprawia trawienie i chroni ściany żołądka przed podrażnieniem;
• olej lniany — zmniejsza stan zapalny, otula błonę śluzową, łagodząc objawy choroby.

Ze względu na wysoką zawartość tłuszczów nasyconych osoby chorujące na zapalenie żołądka i jelit mogą jeść masło w niewielkich ilościach (nie więcej niż pięć gramów dziennie). Można je stosować jako dodatek do gotowych potraw (kasz, zup).

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy nie wolno spożywać ostrych przypraw (imbiru, czarnego i czerwonego pieprzu, musztardy, chrzanu, wasabi). Przeciwwskazane jest również spożywanie ostrych i kwaśnych sosów (keczupu, majonezu, sosu sojowego). Podrażniają one błonę śluzową, zwiększają wydzielanie soku żołądkowego i mogą wywołać zaostrzenie choroby.

Wśród przypraw dopuszczalnych w okresie remisji znajdują się kurkuma, bazylia, kolendra: mają one łagodne działanie antyseptyczne i przeciwzapalne, nie podrażniają błony śluzowej. Dozwolone są również koper i pietruszka, które poprawiają trawienie i zmniejszają wzdęcia.

Jakie nasiona, orzechy i zioła można spożywać, a jakich należy unikać w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

Orzechy zawierają tłuszcze roślinne, białka i przeciwutleniacze, dzięki czemu wspomagają metabolizm i przyczyniają się do regeneracji uszkodzonych tkanek. Jednak ze względu na gęstą, szorstką konsystencję w przebiegu zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy należy je spożywać ostrożnie: w małych porcjach (pięć-sześć sztuk dziennie) i tylko w okresie remisji. Orzechy dozwolone przy zapaleniu żołądka i dwunastnicy:

• migdały — zawierają witaminę E, chronią komórki przed stresem oksydacyjnym, zmniejszają kwasowość soku żołądkowego;
• orzechy włoskie — pomagają zmniejszyć stan zapalny i goją błonę śluzową;
• orzechy cedrowe — mają łagodne działanie przeciwzapalne, są bogate w żelazo i magnez.

Orzechy pekan i orzeszki ziemne charakteryzują się wysoką zawartością tłuszczu, przez co mogą powodować uczucie ciężkości w żołądku. Orzechy prażone, karmelizowane i solone są zabronione, ponieważ mogą zwiększać kwasowość soku żołądkowego, który podrażnia błonę śluzową.

W okresie remisji w niewielkich ilościach korzystne są nasiona lnu (w postaci naparu lub wywaru) i chia (wcześniej namoczone w wodzie niegazowanej). Otulają one błonę śluzową, poprawiają motorykę jelit i zapobiegają zaparciom. Nasiona słonecznika i dyni, zwłaszcza prażone, są wykluczone: są tłuste, gruboziarniste i mogą stymulować nadmierne wydzielanie kwasu solnego.

Zioła można stosować w postaci herbatek w celu zmniejszenia stanu zapalnego, ułatwienia trawienia i złagodzenia objawów choroby (zgaga, bóle brzucha, nudności). Rośliny dozwolone w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• rumianek — łagodzi skurcze, zmniejsza stan zapalny i wspomaga gojenie uszkodzonej błony śluzowej;
• nagietek — ma działanie antyseptyczne i przyspiesza regenerację błony śluzowej;
• melisa — rozluźnia mięśnie gładkie żołądka i ułatwia trawienie;
• mięta — zmniejsza nudności;
• koper włoski — zmniejsza wzdęcia, eliminuje uczucie pełności i łagodzi skurcze;
• kwiat lipy — reguluje kwasowość i ma łagodne działanie przeciwzapalne.

Dziurawiec i krwawnik pospolity są przeciwwskazane: stymulują wydzielanie soku żołądkowego i mogą powodować podrażnienia. Oregano i tymianek mają właściwości przeciwbakteryjne, ale mogą działać drażniąco, dlatego są zalecane tylko w okresie remisji.

Jakie kasze i zboża można, a jakich nie należy spożywać w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy?

Pacjenci chorujący na zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy mogą spożywać zboża, które są łatwo przyswajalne, nie podrażniają błony śluzowej i nie zwiększają kwasowości soku żołądkowego. Gotuje się je w wodzie lub odtłuszczonym mleku do uzyskania miękkiej, praktycznie jednolitej konsystencji. Kasze, które można spożywać w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• kasza gryczana — nie podrażnia błony śluzowej, zawiera żelazo i magnez, poprawia metabolizm, jest łatwo przyswajalna;
• owsianka — "otula" zapalną błonę śluzową, zmniejsza kwasowość soku żołądkowego, pomaga uniknąć zaparć dzięki wysokiej zawartości błonnika;
• kasza bulgur — zalecana w postaci rozdrobnionej w celu ułatwienia trawienia; 
• kasza manna — dzięki miękkiej, jednolitej konsystencji nie powoduje mechanicznego podrażnienia błony śluzowej i jest łatwo przyswajalna;
• ryż — ma właściwości ściągające, pomaga w przypadku biegunki.

Kasze jaglana i pszeniczna są dozwolone tylko w okresie remisji, ponieważ ze względu na grubą konsystencję mogą uszkodzić błonę śluzową. Kaszy kukurydzianej, jęczmiennej i jęczmiennej nie można spożywać w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy ze względu na wysoką zawartość nierozpuszczalnego błonnika, który pęcznieje w żołądku i może nasilać ból. Nie można również jeść kaszek i musli błyskawicznych, ponieważ zawierają one aromaty, cukier, stabilizatory, są długo trawione i podrażniają żołądek.

Jakie mięso mogą, a jakiego nie powinny spożywać chorzy na zapalenie żołądka i dwunastnicy?

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy przeciwwskazane jest spożywanie tłustych mięs (wieprzowiny, baraniny, gęsi, kaczki). Ze względu na wysoką zawartość tłuszczów nasyconych jest ono wolno trawione, wzmaga wydzielanie soku żołądkowego, przeciąża żołądek i może wywołać zaostrzenie objawów (zgaga, bóle brzucha, nudności).

Dozwolone są chude rodzaje mięsa (kurczak, indyk, królik, przepiórka). Są one szybko trawione, nie powodują nadmiernego wydzielania soku żołądkowego, a także zawierają białko niezbędne do odbudowy błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Zaleca się spożywanie mięsa gotowanego, duszonego, pieczonego (bez skórki) lub gotowanego na parze.

Jakie sałatki można jeść, mając zapalenie żołądka i dwunastnicy? 

Na zapalenie żołądka i dwunastnicy najlepiej jeść sałatki z gotowanych, niekwaśnych warzyw: ziemniaków, marchwi, cukinii, kalafiora. Są lekkostrawne i nie podrażniają błony śluzowej. Do sałatek można też dodać pieczone buraki, które mają łagodne działanie przeczyszczające i zapobiegają zaparciom. Brokuły są dozwolone w postaci gotowanej lub duszonej, dlatego można je również stosować jako składnik sałatek.

Przy stanach zapalnych żołądka i dwunastnicy przeciwwskazane są surówki z białej kapusty. Zawiera ona nierozpuszczalny błonnik i może nasilać wzdęcia w jelitach. Niepożądane są również pomidory ze względu na zdolność do zwiększania kwasowości soku żołądkowego i wywoływania pieczenia w okolicy nadbrzusza. Do sałat nie można dodawać świeżej cebuli i czosnku, gdyż są ostre i mogą podrażniać błonę śluzową, nasilając stan zapalny. 

Do gotowanych warzyw można dodać chude gotowane mięso (pierś kurczaka lub indyka, podzielone na kawałki) — sprawi to, że danie będzie bardziej sycące. Sałatki najlepiej doprawiać olejem roślinnym (oliwą, olejem lnianym) lub odtłuszczoną śmietaną. Nie wolno używać majonezu, ostrych sosów, octu i soku z cytryny, ponieważ podrażniają one błonę śluzową i zwiększają kwasowość soku żołądkowego.

Jakie zupy można spożywać w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy?

Podczas zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy zupy należy przygotowywać bez podsmażania i ostrych przypraw. Zupy dozwolone w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• zupy warzywne — z drobnymi kawałkami ziemniaków, marchwi, cukinii, kalafiora;
• zupy na bazie dobrze ugotowanej kaszy owsianej, ryżowej lub gryczanej;
• zupy krem — z przecieranych gotowanych warzyw z dodatkiem piersi kurczaka lub indyka;
• zupy mleczne — na bazie odtłuszczonego mleka (przy braku niedoboru laktazy) z ryżem, kaszą gryczaną lub makaronem z twardych odmian pszenicy.

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy zabronione są zupy na intensywnych bulionach mięsnych, rybnych i grzybowych. Zawierają one substancje aktywne, które wzmagają wydzielanie soku żołądkowego i podrażniają błonę śluzową.

Jakie słodycze można spożywać, cierpiąc na zapalenie żołądka i dwunastnicy?

Słodycze przy zapaleniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy można spożywać w umiarkowanych ilościach poza okresami zaostrzeń. Nie powinny one zawierać tłuszczów, dodatku cukru, kwaśnych składników, sztucznych barwników i aromatów. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy można spożywać miód (nie więcej niż jedną-dwie łyżeczki dziennie, jeśli nie ma alergii), ponieważ ma on działanie przeciwzapalne i łagodzące. Inne słodycze, które można spożywać w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• naturalne batony owocowe, marmolady bez dodatku barwników i konserwantów;
• pieczone jabłka z niskotłuszczowym twarogiem;
• suflet twarogowy;
• puree i dżemy z niekwaśnych owoców (jabłek, gruszek, bananów) bez dodatku cukru.

Czekolada jest zabroniona, ponieważ zawiera kofeinę, tłuszcze i cukier, które podrażniają błonę śluzową i stymulują wydzielanie soku żołądkowego. W stanach zapalnych żołądka i dwunastnicy nie zaleca się spożywania lodów: są one zimne i tłuste, dlatego mogą powodować skurcze żołądka i nasilać stan zapalny. Należy również zrezygnować z ciast, ciastek, cukierków i owoców w syropach.

Co jeść na śniadanie podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy?

Na śniadanie warto wybierać potrawy, które nie podrażniają błony śluzowej żołądka, są lekkostrawne i pomagają łagodnie stymulować trawienie. Śniadania podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy mogą obejmować:

• owsiankę lub kaszę ryżową na wodzie bądź odtłuszczonym mleku;
• omlet na parze lub jajko na miękko;
• zapiekankę z twarogu bez cukru i skórki;
• banana lub pieczone jabłko;
• tosty z wysuszonego białego chleba lub herbatniki.

Jako napój nadaje się słaba zielona herbata. Można również wypić szklankę ciepłego kompotu z niekwaśnych owoców (gruszek, jabłek). 

Jak powinien wyglądać obiad u osób cierpiących na zapalenie żołądka i dwunastnicy?

Obiad u osób cierpiących na zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy powinien być pełnowartościowy – składać się z pierwszego i drugiego dania, ale w małych ilościach, aby nie przeciążać układu pokarmowego. Odpowiednie dania na obiad mogą obejmować:

• zupę warzywną bez smażonych składników i ostrych przypraw;
• puree warzywne (z ziemniaków, cukinii, marchwi) lub dobrze ugotowaną kaszę (gryczaną, ryżową, owsianą);
• gotowane, pieczone, gotowane na parze mięso (pierś z kurczaka, indyka, królika) lub ryby (morszczuk, mintaj);
• sałatka z gotowanych, niekwaśnych warzyw (buraków, marchwi) z dodatkiem oleju roślinnego (oliwy, lnianego).

Z napojów odpowiednie są kompot lub kisiel z niekwaśnych owoców (gruszek, jabłek, brzoskwiń). Dopuszczalna jest również słaba ciepła herbata zielona lub ziołowa (koper, lipa, mięta).

Jak prawidłowo spożywać kolację w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy?

Kolacja powinna być lekka, aby nie obciążać żołądka na noc, nie prowokować nadmiernego wydzielania soku żołądkowego i zgagi. Warianty kolacji w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy:

• gotowana, gotowana na parze lub pieczona bez skórki chuda ryba;
• pieczone lub duszone filety z kurczaka, indyka, królika;
• kotlety z chudego mięsa gotowane na parze;
• puree warzywne (z ziemniaków, cukinii, marchwi, dyni lub kalafiora);
• płynna lub półpłynna kasza (owsiana, ryżowa, gryczana);
• suflet twarogowy lub omlet na parze.

Z napojów odpowiednie będą kisiel lub wywar z dzikiej róży. Można również wypić filiżankę ciepłej, słabej herbaty ziołowej (lipowej, z kopru włoskiego, rumianku).

Tygodniowy jadłospis dla osób z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

Menu na zapalenie żołądka i dwunastnicy należy omówić z lekarzem prowadzącym, który dostosuje dietę do poziomu kwasowości soku żołądkowego. Poniżej przedstawiono przykładowe menu tygodniowe z pięcioma posiłkami, które można potraktować jako podstawę do opracowania indywidualnej diety w okresie remisji.

Poniżej przedstawiono przepisy na potrawy zalecane w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Mają one łagodny wpływ na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, mogą przyczynić się do zmniejszenia ryzyka zaostrzenia choroby.