Endoskopowe usuwanie polipów żołądka we Wrocławiu

Endoskopowe usuwanie polipów żołądka to zabieg wykonywany metodą polipektomii endoskopowej, który pozwala usunąć zmianę rozrostową błony śluzowej bez otwierania jamy brzusznej.

Usuwanie polipów żołądka we Wrocławiu wykonuje się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław podczas gastroskopii. Na badanie można zarejestrować się przez całą dobę.

Wskazania do endoskopowego usunięcia polipów żołądka

Decyzję o usunięciu polipa żołądka lekarz podejmuje na podstawie jego wielkości, wyglądu w obrazie endoskopowym oraz wstępnej oceny ryzyka. Zabieg zaleca się przede wszystkim wtedy, gdy zmiana może zagrażać zdrowiu pacjenta lub utrudnia funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Wskazania do polipektomii żołądka:

• polip o średnicy powyżej jednego centymetra;
• zmiana o cechach endoskopowych budzących podejrzenie zmian przednowotworowych;
• polip powodujący krwawienie z przewodu pokarmowego lub niedokrwistość;
• zmiana utrudniająca prawidłowy pasaż pokarmu;
• polip powiększający się w kolejnych badaniach kontrolnych.

Gdy zmiana jest niewielka i ma niskie ryzyko powikłań, lekarz może zalecić wyłącznie okresową kontrolę endoskopową zamiast natychmiastowego zabiegu. Ostateczną decyzję podejmuje się indywidualnie, po rozmowie z pacjentem.

Przeciwwskazania do polipektomii żołądka

Ustalenie przeciwwskazań do polipektomii żołądka poprzedza każdy zabieg i pozwala ograniczyć ryzyko powikłań okołozabiegowych. Możliwe przeciwwskazania do endoskopowego usuwania polipów żołądka:

• brak zgody pacjenta;
• zapaść sercowo-naczyniowa;
• niewydolność oddechowa;
• ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi;
• wszczepione urządzenia stymulujące serce (rozrusznik, kardiowerter-defibrylator);
• niedawny zawał serca lub udar mózgu;
• podejrzenie perforacji (przedziurawienia) przewodu pokarmowego;
• schorzenia ogólne oceniane indywidualnie przez lekarza.

Obecność któregokolwiek z powyższych czynników zwykle wymaga odroczenia zabiegu do czasu ustabilizowania stanu zdrowia. W razie wątpliwości lekarz może zlecić dodatkowe badania przed podjęciem decyzji.

Diagnostyka polipów żołądka we Wrocławiu

Polip najczęściej nie daje żadnych dolegliwości i bywa wykrywany przypadkowo podczas gastroskopii zleconej z innego powodu. Czasem jednak objawy polipa żołądka obejmują ból brzucha, nudności lub krwawienie z przewodu pokarmowego widoczne jako ciemne zabarwienie stolca.

Do powstania zmiany najczęściej prowadzi przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zwykle związane z zakażeniem Helicobacter pylori lub długotrwałym stosowaniem leków hamujących wydzielanie kwasu solnego. Diagnostyki polipów żołądka obejmuje:

• konsultację gastroenterologiczną, podczas której lekarz ocenia zgłaszane dolegliwości i kwalifikuje pacjenta do badania endoskopowego; 
• gastroskopia, czyli ocena błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu; 
• pobranie wycinka zmiany (biopsja) i przekazanie do badania histopatologicznego (jeśli obecność zmiany zostanie stwierdzona).

Wynik badania histopatologicznego stanowi podstawę do zaplanowania dalszego postępowania – w zależności od typu polipa lekarz zaleca obserwację, kontrolne badanie endoskopowe lub kwalifikację do zabiegu.

Wśród rozpoznawanych typów wyróżnia się między innymi polipy hiperplastyczne, powstające na tle przewlekłego stanu zapalnego. Występują też polipy dna żołądka, pojawiające się w górnej części narządu, często u osób długotrwale przyjmujących leki hamujące wydzielanie kwasu solnego.

Przygotowanie do polipektomii żołądka

Przygotowanie do polipektomii obejmuje kilka kroków, które ograniczają ryzyko powikłań w trakcie zabiegu i po nim. Zasady przygotowania do usuwania polipów żołądka:

• jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe, sposób ich stosowania przed zabiegiem należy omówić z lekarzem;
• stosowanie się do zaleceń dotyczących diety przed badaniem oraz pozostanie na czczo zgodnie z zaleceniami lekarza;
• spożycie ostatniego posiłku najpóźniej osiem godzin przed planowaną polipektomią;
• zgłoszenie lekarzowi wszystkich przyjmowanych na stałe leków i chorób przewlekłych.

Dokładne zastosowanie się do zaleceń pozwala przeprowadzić zabieg przy zachowaniu zasad bezpieczeństwa i ogranicza ryzyko krwawienia w jego trakcie. W razie wątpliwości co do przyjmowania leków należy skonsultować się wcześniej z lekarzem prowadzącym.

Przebieg endoskopowego usuwania polipów żołądka we Wrocławiu

Zabieg trwa zazwyczaj od kilkunastu do kilkudziesięciu minut i jest wykonywany w trybie ambulatoryjnym bez konieczności hospitalizacji. Przebieg polipektomii żołądka:

1. Podanie znieczulenia miejscowego działającego na błonę śluzową gardła (w razie wskazań zabieg może być wykonany również w analgosedacji).
2. Wprowadzenie endoskopu przez jamę ustną.
3. Uchwycenie zmiany za pomocą pętli endoskopowej.
4. Oddzielenie polipa metodą elektrokoagulacji.
5. Pobranie materiału i przesłanie go do badania histopatologicznego.

Cały zabieg odbywa się pod stałą kontrolą obrazu endoskopowego, co pozwala precyzyjnie usunąć zmianę bez uszkadzania otaczającej błony śluzowej. Po zakończeniu polipektomii pacjent pozostaje jeszcze przez pewien czas pod obserwacją personelu medycznego.

Rekonwalescencja po polipektomii żołądka

Rekonwalescencja po zabiegu jest zwykle krótka i nie wymaga dłuższego pobytu w placówce medycznej. Pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące aktywności fizycznej oraz sposobu odżywiania w pierwszych dniach. Rekonwalescencja po usunięciu polipów żołądka obejmuje:

• ograniczenie aktywności fizycznej przez pierwsze dni po zabiegu;
• stosowanie diety po polipektomii żołądka opartej na lekkostrawnych, papkowatych posiłkach spożywanych w temperaturze pokojowej;
• rezygnacja z ostrych przypraw, potraw smażonych i alkoholu;
• unikanie bardzo gorących oraz bardzo zimnych potraw i napojów, które mogą podrażniać gojącą się błonę śluzową.

Zwykle w ciągu dwóch–trzech dni pacjent może wrócić do normalnego rytmu życia i stopniowo rozszerzać dietę o kolejne produkty. Nasilony ból brzucha, krwawienie lub gorączka po zabiegu wymagają niezwłocznego kontaktu z lekarzem.

Na polipektomię żołądka we Wrocławiu można zapisać się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław, dzwoniąc pod numer podany na stronie lub wypełniając formularz rejestracji.