Czym jest botulinoterapia?
Botulinoterapia to metoda iniekcyjna korekcji zmarszczek, nadmiernego napięcia mięśniowego i nadpotliwości, polegająca na podaniu minimalnych dawek toksyny botulinowej typu A. Preparat tymczasowo blokuje przekazywanie impulsów nerwowych do mięśni, rozluźniając je i zapobiegając powstawaniu nowych zmarszczek. W medycynie i kosmetologii stosuje się wyłącznie oczyszczoną botulinę w ściśle kontrolowanych dawkach, uznanych za bezpieczne dla zdrowia.
W jakich obszarach medycyny stosuje się toksynę botulinową?
Botulinoterapia jest stosowana nie tylko w kosmetologii, ale także w praktyce medycznej. Zastrzyki z botulinotoksyny stosuje się w leczeniu chorób neurologicznych, ortopedycznych, okulistycznych, gastroenterologicznych, urologicznych i innych.
| Obszary zastosowania toksyny botulinowej | |
| Dziedzina medycyny | Zastosowanie |
| Neurologia | W przypadku migreny (częstych napadów bólu głowy, opornych na standardowe leczenie). |
| W przypadku stanów spastycznych po udarze mózgu (podwyższonym napięciu mięśniowym, ograniczeniu ruchomości). | |
| W przypadku hiperkinezy (tików, drgawek, parkinsonizmu) – niekontrolowanych ruchów mięśni. | |
| Kosmetologia i dermatologia | Do korekcji zmarszczek mimicznych (czoła, między brwiami, oczu, okolicy nosowo-wargowej, brody). |
| Do liftingu owalu twarzy i uzyskania „efektu Nefertiti (Nefretete)”. | |
| Do leczenia nadpotliwości (pocenia się pach, dłoni, stóp). | |
| Do korekcji asymetrii twarzy (np. w przypadku porażenia Bella, po udarze mózgu). | |
| Do usuwania zaburzeń mimiki (np. w przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego). | |
| Do leczenia łojotoku (nadmiernego wydzielania sebum, prowadzącego do przetłuszczania się skóry i powstawania łupieżu). | |
| Okulistyka | W przypadku blefarospazmu (niekontrolowanego skurczu mięśni powiek, mrugania). |
| W przypadku uszkodzeń i schorzeń rogówki. | |
| W przypadku zespołu suchego oka (niewystarczającego wydzielania łez lub szybkiego parowania filmu łzowego). | |
| Ortopedia i traumatologia | W przypadku spastyczności (nadmiernego napięcia mięśni) po udarze lub urazach (w celu rozluźnienia mięśni, ułatwienia ruchów i zmniejszenia bólu). |
| W leczeniu zespołu mięśniowo-powięziowego (w przypadku przewlekłego bólu szyi, pleców, lędźwi). | |
| W przypadku nadaktywnego pęcherza moczowego (częste parcie na mocz). | |
| W przypadku szczelin odbytu i skurczu odbytu (mimowolnego skurczu mięśni odbytu, powodującego ból i utrudniającego wypróżnianie). | |
| W przypadku achalazji przełyku (zaburzenia normalnego rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku, utrudniającego przepływ pokarmu do żołądka). | |
| W przypadku gastroparezy (spowolnionego opróżniania żołądka związanego z zaburzeniami motoryki). | |
| W przypadku skurczów żołądka i jelit (bólu i skurczów brzucha związanych z zaburzeniami normalnego funkcjonowania jelit). | |
| Ginekologia i seksuologia | W przypadku pochwicy (nadmiernego napięcia mięśni pochwy, któremu towarzyszy ból podczas stosunku płciowego). |
| W przypadku przewlekłego bólu miednicy (skurczów mięśni miednicy mniejszej). | |
| Pulmonologia i otolaryngologia | W przypadku skurczów strun głosowych (dysfonii). |
Zadaj pytanie dermatologii «Doctorpro»
W przypadku jakich dolegliwości i schorzeń toksyna botulinowa może być skuteczna?
Botulinoterapia jest stosowana w leczeniu różnych schorzeń związanych z nadmiernym napięciem mięśni, skurczami, przewlekłym bólem i nadczynnością gruczołów. Terapia toksyną botulinową może być skuteczna w schorzeniach związanych z nadmierną aktywnością mięśni, skurczami, przewlekłym bólem i nadczynnością gruczołów.
| Dolegliwości i schorzenia, przy których toksyna botulinowa może przynieść efekty | ||
| Dziedzina medycyny | Schorzenie / dolegliwości | Oczekiwane efekty terapii |
| Neurologia | Wzmożone napięcie mięśniowe, ograniczenie ruchomości po udarze mózgu. | Rozluźnienie mięśni, poprawa ruchomości. |
| Drżenie mięśni twarzy. | Zmniejszenie drżenia mięśni twarzy. | |
| Zgrzytanie zębami podczas snu, napięcie mięśni żucia. | Zmniejszenie napięcia mięśni żucia. | |
| Kosmetologia i dermatologia | Głębokie zmarszczki mimiczne na czole, między brwiami, „kurze łapki”. | Wygładzenie zmarszczek w górnej części twarzy poprzez rozluźnienie mięśni. |
| Asymetria twarzy spowodowana nadmiernym napięciem mięśni. | Przywrócenie symetrii twarzy poprzez eliminację skurczów i rozluźnienie mięśni. | |
| Zaburzenia mimiki spowodowane uszkodzeniem nerwu twarzowego (problemy z wyrażaniem emocji i ruchami mięśni twarzy). | Normalizacja ruchów mimicznych poprzez rozluźnienie mięśni twarzy. | |
| Nadmierna potliwość w okolicy pach, dłoni i stóp. | Zmniejszenie potliwości pach, dłoni i stóp poprzez blokadę zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za wydzielanie potu. | |
| Zwiększona tłustość skóry, łupież. | Zmniejszenie tłustości skóry poprzez zmniejszenie aktywności gruczołów łojowych. | |
| Zwiotczenie skóry w okolicy brody i szyi. | Lifting owalu twarzy i osiągnięcie „efektu Nefertiti (Nefretete)” – poprawa konturu dolnej jednej trzeciej twarzy poprzez rozluźnienie mięśnia szerokiego szyi. | |
| Okulistyka | Wewnętrzne wywinięcie powieki. | Rozluźnienie mięśni utrudniających korektę położenia powieki i zmniejszenie dyskomfortu związanego z podrażnieniem rogówki. |
| Zwiększone łzawienie spowodowane skurczem kanału łzowego. | Zmniejszenie produkcji łez przez gruczoły łzowe. | |
| Uczucie piasku w oczach, pieczenie, zaczerwienienie, zamglone widzenie, suchość. | Zmniejszenie skurczu mięśnia okrężnego oka, poprawa funkcji wydzielania łez i zmniejszenie objawów suchości i podrażnienia oczu. | |
| Ortopedia i traumatologia | Skurcze po urazach i operacjach – bolesne skurcze, napięcie mięśni, ograniczenie ruchomości, sztywność stawów, trudności w wykonywaniu ruchów. | Rozluźnienie mięśni, ułatwienie ruchów i zmniejszenie bólu. |
| Zespół mięśniowo-powięziowy – przewlekłe bóle szyi, pleców, lędźwi. | Rozluźnienie napiętych mięśni i zmniejszenie przewlekłego bólu pleców i szyi. | |
| Urologia | Częste parcie na mocz. | Ograniczenie częstotliwości oddawania moczu poprzez zmniejszenie nadmiernego napięcia mięśni pęcherza moczowego. |
| Proktologia | Skurcz odbytu, przewlekłe szczeliny odbytu – ból podczas wypróżniania, pieczenie, krwawienia. | Rozluźnienie mięśni, gojenie szczelin, poprawa krążenia krwi i zmniejszenie bólu. |
| Ginekologia i seksuologia | Ból podczas stosunku płciowego, skurcze pochwy. | Zmniejszenie skurczów mięśni pochwy, eliminacja bólu podczas stosunku płciowego. |
| Przewlekły ból miednicy, skurcze. | Eliminacja skurczów, bólu i rozluźnienie mięśni dna miednicy. | |
| Gastroenterologia | Trudności w połykaniu, uczucie utknięcia pokarmu. | Rozluźnienie zwieracza i ułatwienie przechodzenia pokarmu. |
| Skurcze żołądka i jelit – bóle brzucha, skurcze. | Rozluźnienie skurczonych mięśni żołądka i jelit, zmniejszenie bólu. | |
| Gastropareza, spowolnienie opróżniania żołądka – uczucie ciężkości w brzuchu, nudności, wymioty, szybkie nasycenie podczas posiłków, wzdęcia. | Redukcja opóźnienia opróżniania żołądka, zmniejszenie nudności. | |
| Pulmonologia i otolaryngologia | Trudności w mówieniu, zmiany barwy głosu przy dysfonii. | Eliminacja nadmiernego napięcia mięśni krtani, przywrócenie funkcji głosowej, poprawa barwy i dźwięczności głosu. |
Botulinoterapia może być również stosowana jako metoda wspomagająca leczenie trądziku różowatego (przewlekłej choroby zapalnej skóry, charakteryzującej się zaczerwienieniem, popękanymi naczynkami i wysypką, najczęściej na twarzy). Toksyna botulinowa zmniejsza aktywność gruczołów łojowych i potowych, co prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia stanu zapalnego oraz zaczerwienienia.
W jakich obszarach stosuje się toksynę botulinową?
W zależności od celu zastosowania, zabieg wykonywany jest w różnych obszarach ciała. Technika podawania toksyny botulinowej (np. podskórnie, punktowo, głęboko) może się różnić w zależności od obszaru korekcji, celów zabiegu i indywidualnych cech pacjenta.
W przypadku botulinoterapii Full Face toksyna botulinowa jest wstrzykiwana jednocześnie w kilka obszarów twarzy (np. czoło, obszar między brwiami, okolice oczu, nos, podbródek, szyję) z zamiarem ogólnej harmonizacji wyglądu. Głównym celem tej metody jest nie tylko usunięcie poszczególnych zmarszczek, ale także delikatne rozluźnienie wszystkich mięśni mimicznych, co sprawia, że twarz wygląda na bardziej świeżą i wypoczętą.
| Obszary zastosowania toksyny botulinowej | |
| Dziedzina medycyny | Obszary zastosowania |
| Kosmetyka i dermatologia | Czoło – w celu wygładzenia poziomych zmarszczek. |
| Między brwiami – w celu usunięcia „lwiej zmarszczki”. | |
| Obszar wokół oczu – z zamiarem redukcji zmarszczek wokół oczu, „kurzych łapek”. | |
| Obszar nosowo-wargowy – do korekcji „zmarszczek króliczych” przy uśmiechu. | |
| Podbródek – w celu usunięcia nierówności. | |
| Mięsień okrężny ust – w celu leczenia zmarszczek wokół ust i korekcji asymetrii warg. | |
| Mięśnie żucia (kąty żuchwy) – w celu korekcji bruksizmu i zmniejszenia masywności dolnej części twarzy. | |
| Mięsień szeroki szyi (szyja, owal twarzy) – lifting szyi i linii podbródka. | |
| Pachy – w celu zmniejszenia pocenia się. | |
| Dłonie i stopy – w celu leczenia nadmiernej potliwości rąk i stóp. | |
| Owłosiona część głowy – terapia botulinowa pomaga w leczeniu nadmiernej potliwości skóry głowy. | |
| Neurologia | Mięśnie żucia – w leczeniu bruksizmu i dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego. |
| Mięśnie skroniowe – w leczeniu migreny. | |
| Mięśnie ramion i pleców – w celu wyeliminowania skurczu połowicznego twarzy i hiperkinezy. | |
| Mięśnie szyi – w leczeniu dystonii szyjnej. | |
| Okulistyka | Mięśnie oka – w leczeniu zeza, blefarospazmu, uszkodzenia rogówki, zespołu suchego oka. |
| Obszar powiek – w leczeniu entropium, epifory. | |
| Ortopedia i traumatologia | Mięśnie szyi, pleców, lędźwi – w przypadku spastyczności, zespołu mięśniowo-powięziowego. |
| Urologia | Mięśnie pęcherza moczowego – w leczeniu nadreaktywności pęcherza moczowego. |
| Proktologia | Mięśnie wokół odbytu – w leczeniu szczelin odbytu, skurczów odbytu. |
| Ginekologia i seksuologia | Mięśnie dna miednicy – w leczeniu pochwicy, przewlekłego bólu miednicy. |
| Gastroenterologia | Mięśnie przełyku – w leczeniu achalazji. |
| Mięśnie żołądka – w leczeniu gastroparezy i skurczów żołądka. | |
| Mięśnie jelit – w leczeniu skurczów jelit. | |
| Pulmonologia i otorynolaryngologia | Mięśnie krtani i strun głosowych – w leczeniu dysfonii. |
Jak działa botulinoterapia?
Botulinoterapia opiera się na wprowadzeniu toksyny botulinowej typu A, która tymczasowo blokuje przekazywanie impulsów nerwowo-mięśniowych, rozluźniając mięśnie lub hamując aktywność gruczołów. Zabieg nie zaburza krążenia krwi i nie powoduje zaniku mięśni, lecz tymczasowo je rozluźnia. Zasada działania toksyny botulinowej:
- Preparat wstrzykuje się do mięśnia lub pod skórę, gdzie blokuje uwalnianie acetylocholiny – neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za skurcze mięśni.
- Mięsień rozluźnia się, co powoduje wygładzenie zmarszczek i osłabienie nadmiernego napięcia mięśniowego.
- W przypadku nadpotliwości toksyna botulinowa hamuje pracę gruczołów potowych, zmniejszając pocenie się.
- Efekt pojawia się po 3-7 dniach, osiągając maksymalny poziom po 10-14 dniach.
- Efekt terapii toksyną botulinową utrzymują się przez 3-6 miesięcy, po czym zakończenia nerwowe regenerują się i zabieg można powtórzyć.
W zależności od obszaru zastosowania botulinotoksyna działa na różne sposoby. W kosmetologii zmniejsza zmarszczki mimiczne i wygładza skórę. W neurologii toksyna botulinowa ogranicza skurcze mięśni, pomaga w przypadku migreny i neuralgii nerwu trójdzielnego. W urologii i proktologii botulinotoksyna rozluźnia zwieracz, zmniejsza nadreaktywność pęcherza moczowego. W przypadku nadpotliwości blokuje sygnały nerwowe do gruczołów potowych, zmniejszając pocenie się.
Umów się na konsultację w sprawie kosmetologicznej
Co daje botulinoterapia?
Botulinoterapia daje możliwość tymczasowego zablokowania impulsów nerwowych odpowiedzialnych za skurcze mięśni. Pomaga rozluźnić mięśnie i zmniejszyć widoczność zmarszczek na twarzy, nadpotliwość, migreny, a także poprawić stan skóry. Toksyna botulinowa daje tymczasowy efekt, który można utrzymać dzięki powtarzaniu zabiegów.
Jakie rezultaty można osiągnąć dzięki botulinoterapii?
Toksyna botulinowa pomaga wygładzić zmarszczki, wyeliminować nadmierne napięcie mięśni, zmniejszyć pocenie się i poprawić jakość życia w przypadku wielu schorzeń. Estetyczne efekty botulinoterapii obejmują:
- wygładzenie zmarszczek mimicznych – na czole, między brwiami, wokół oczu, nosa, ust;
- korekcję owalu twarzy – zmniejszenie masywności żuchwy (zmniejszenie mięśni żujących);
- usunięcie nierówności podbródka;
- pozbycie się łupieżu, zmniejszenie przetłuszczania się skóry;
- lifting szyi i linii podbródka.
Zastrzyki z toksyny botulinowej pozwalają pozbyć się zmarszczek wokół ust. Ponadto terapia botulinowa pomaga wyeliminować nadmierną potliwość pach, dłoni i stóp.
W medycynie botulinoterapia pomaga złagodzić ból, rozluźnić mięśnie, ograniczyć skurcze. Zastrzyki z toksyny botulinowej pomagają pozbyć się łzawienia oczu. Botulinoterapia może ułatwiać również połykanie.
Zaletą botulinoterapii jest efekt kumulacyjny – przy regularnych zastrzykach zmarszczki stają się mniej widoczne. Zabieg nie powoduje uzależnienia – mięśnie stopniowo odzyskują aktywność, ale bez efektu „gwałtownego starzenia się”.
Jakie są wskazania do botulinoterapii?
Botulinoterapia jest stosowana nie tylko w kosmetologii, ale także w medycynie do usuwania zmarszczek, leczenia skurczów mięśni, nadpotliwości i zaburzeń neurologicznych. Wskazania kosmetyczne do podania toksyny botulinowej obejmują:
- zmarszczki mimiczne (czoło, między brwiami, okolice nosowo-wargowe, „kurze łapki”);
- zmarszczki wokół ust;
- asymetrię twarzy;
- bruksizm;
- masywną dolną szczękę;
- poziome i pionowe zmarszczki szyi, okolicy dekoltu;
- opadające kąciki ust;
- obwisłe podbródki;
- nadmierną potliwość (w okolicy pach, dłoni, stóp, skóry głowy).
W kosmetologii botulinoterapię stosuje się do korekcji asymetrii twarzy (po urazach, udarze, neuropatii). Wskazaniem do wstrzyknięć jest również łojotok.
W medycynie toksyna botulinowa jest stosowana w celu łagodzenia bólu, skurczów mięśni i rozluźnienia mięśni. Medycznym wskazaniem do botulinoterapii jest gastropareza i skurcze jelit. Zastrzyki z toksyny botulinowej stosuje się również w przypadku dysfonii, skurczów krtani i gardła.
Jak przygotować się do terapii toksyną botulinową?
Na 5-7 dni przed botulinoterapią nie wolno przyjmować leków rozrzedzających krew (w celu zmniejszenia ryzyka pojawienia się siniaków). Inne środki przygotowawcze na 5-7 dni przed botulinoterapią obejmują:
- rezygnację z alkoholu (w celu zminimalizowania obrzęków);
- ograniczenie wysiłku fizycznego (w celu uniknięcia zwiększonego przepływu krwi w miejscach wstrzyknięć);
- rezygnację z agresywnych zabiegów kosmetycznych (np. laseroterapii, peelingu, masażu twarzy).
W dniu zabiegu nie należy nakładać makijażu (skóra powinna być czysta) ani pić kawy (aby uniknąć zwiększonego krążenia krwi). Nie zaleca się również planowania wysiłku fizycznego i podróży samolotem w dniu, w którym zaplanowano zabieg.
Jak przebiega procedura podania toksyny botulinowej?
Przed rozpoczęciem ostrzykiwań kosmetolog bada pacjenta, analizuje wskazania, stan skóry i mięśni, określa miejsca wstrzyknięć, a także omawia oczekiwane rezultaty i ewentualne przeciwwskazania. Przebieg terapii z wykorzystaniem toksyny botulinowej:
- Skóra pacjenta w miejscach wstrzyknięć jest oczyszczana za pomocą środka antyseptycznego.
- W razie potrzeby stosuje się znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia obszaru wstrzyknięcia (w przypadku pracy z wrażliwymi obszarami, np. ustami).
- Za pomocą strzykawki z cienką igłą kosmetolog wstrzykuje małe dawki toksyny botulinowej we wcześniej określone punkty.
Zastrzyki z botoksu są praktycznie bezbolesne i trwają 10-20 minut. Po zabiegu lekarz udziela pacjentowi zaleceń dotyczących pielęgnacji skóry, aby uniknąć skutków ubocznych.
Jak przebiega rekonwalescencja po botulinoterapii?
Rekonwalescencja po botulinoterapii trwa do dwóch tygodni i przebiega w warunkach domowych. Po zabiegu mogą wystąpić: bolesność, obrzęk, zasinienie, zaczerwienienie, niewielkie krwawienie, drętwienie, mrowienie i swędzenie w miejscach wstrzyknięć.
Krótki okres rekonwalescencji po wstrzyknięciu toksyny botulinowej pozwala szybko powrócić do codziennych zajęć. Już po 24-48 godzinach od zabiegu można myć twarz ciepłą wodą i stosować delikatne kosmetyki bez agresywnych składników.
Kiedy widoczny jest efekt botulinoterapii?
Efekt botulinoterapii nie jest widoczny od razu, ponieważ podany preparat stopniowo blokuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Etapy działania toksyny botulinowej:
- Po 3-5 dniach następuje rozluźnienie mięśni, zmniejsza się widoczność zmarszczek.
- Po 7-10 dniach efekt staje się bardziej wyraźny, mimika ulega osłabieniu.
- Po 10-14 dniach osiąga się maksymalny efekt, zmarszczki ulegają redukcji, a skóra wygląda na gładką.
Szybkość działania zależy od rodzaju preparatu (różne marki mogą działać z różną szybkością) oraz indywidualnej wrażliwości (u niektórych osób efekt pojawia się szybciej, u innych – później). Widoczność efektu zależy również od miejsca podania (w okolicy czołowej efekt jest widoczny szybciej, a w mięśniach żucia i szyi – później) oraz metabolizmu (przy szybkim metabolizmie botulinotoksyna może być przyswajana szybciej).
Jak długo utrzymuje się efekt botulinoterapii?
Efekt botulinoterapii zależy od miejsca podania, indywidualnych cech organizmu (u niektórych osób efekt utrzymuje się dłużej, u innych szybciej zanika), dawki preparatu (przy wyższych dawkach efekt utrzymuje się dłużej). Czas działania zależy również od metabolizmu (przy szybkim metabolizmie botulinotoksyna ulega szybszemu rozkładowi) i aktywności mięśni (przy dużej aktywności mimicznej efekt może szybciej zanikać).
Istotne znaczenie ma to, czy podanie toksyny botulinowej ma charakter pierwotny, czy wtórny (przy regularnych zabiegach rezultat może utrzymywać się dłużej dzięki efektowi kumulacji). Aby utrzymać stabilny stan i zapobiec gwałtownemu powrotowi zmarszczek, zaleca się powtarzanie kuracji co trzy do sześciu miesięcy.
| Średni czas trwania efektów toksyny botulinowej | |
| Obszar podania | Czas trwania efektu |
| Zmarszczki mimiczne, podbródek | 3-5 miesięcy |
| Przestrzeń między brwiami, czoło, „kurze łapki” | 3-6 miesięcy |
| Obszar dekoltu, szyja | 4-6 miesięcy |
| Leczenie migreny | 4-6 miesięcy |
| Stany spastyczne (skurcze mięśni, dystonia) | 4-8 miesięcy |
| Pęcherz nadreaktywny | 6-9 miesięcy |
| Mięśnie żucia (twarz w kształcie litery V, bruksizm) | 6-9 miesięcy |
| Nadpotliwość (stopy, dłonie, pachy) | 6-12 miesięcy |
Jakie mogą być powikłania po botulinoterapii?
Skutkiem ubocznym toksyny botulinowej może być infekcja w miejscu wstrzyknięcia. Inne powikłania związane z zastrzykami z toksyny botulinowej:
- osłabienie mięśni;
- podwójne widzenie;
- reakcje alergiczne;
- problemy z oddychaniem, połykaniem lub mową.
Skutki uboczne terapii toksyną botulinową wiązać się z symptomami grypopodobnymi, ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy, rozstrojem żołądka, bólem szyi, podrażnieniem lub zaczerwienieniem oczu. Mniej powszechnym skutkiem ubocznym jest ptoza (opadanie brwi lub powiek).
Jakie są przeciwwskazania do botulinoterapii?
Zastrzyki z toksyną botulinową są przeciwwskazane w przypadku alergii na preparat. Inne przeciwwskazania do botulinoterapii:
- głębokie blizny, problematyczna skóra lub infekcje w miejscach planowanych wstrzyknięć;
- choroby nerwowo-mięśniowe (np. zespół Lamberta-Eatona, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane, miastenia);
- osłabienie mięśni twarzy.
Zastrzyki z botoksu są przeciwwskazane w czasie ciąży i karmienia piersią. Terapia toksyną botulinową nie jest również wykonywana w przypadku opadania powiek.
Jakie są wady botulinoterapii?
Wadą botulinoterapii jest krótkotrwałość efektu i konieczność regularnych serii zastrzyków (co trzy do sześciu miesięcy) w celu przedłużenia działania. Inne wady zabiegu to przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne.
Czy działanie toksyny botulinowej jest odwracalne?
Działanie toksyny botulinowej jest odwracalna. Efekt zastrzyków zanika z czasem (zwykle w ciągu trzech do sześciu miesięcy). Mięśnie odzyskują swoją aktywność, a zmarszczki lub inne problemy, które zostały usunięte bądź zredukowane, powracają do poprzedniego stanu.
