Leczenie zaburzeń ejakulacji we Wrocławiu

Leczenie zaburzeń ejakulacji, czyli schorzenia, w którym wytrysk następuje z opóźnieniem, jest całkowicie nieobecny lub sperma podczas orgazmu trafia do pęcherza moczowego, zamiast być wydalana na zewnątrz, ma charakter farmakologiczny. Przyczyną choroby są zaburzenia neurologiczne, hormonalne lub urologiczne, rzadziej – stosowanie niektórych leków.

Leczeniem zaburzeń ejakulacji we Wrocławiu zajmują się lekarze w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław. Na wizytę urologiczną można zapisać się przez całą dobę.

Przyczyny zaburzeń ejakulacji

Przyczyny zaburzenia dzielą się na fizyczne i psychologiczne. Do psychologicznych należą lęk, depresja, fobie seksualne i konflikty w związku. Fizyczne przyczyny zaburzeń ejakulacji:

• choroby neurologiczne – neuropatia w przebiegu cukrzycy, stwardnienie rozsiane, urazy rdzenia kręgowego;
• zaburzenia hormonalne – niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm, hiperprolaktynemia;
• choroby zapalne układu moczowo-płciowego – zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherzyków nasiennych, zapalenie cewki moczowej;
• operacje gruczołu krokowego, pęcherza moczowego lub narządów miednicy małej;
• stosowanie niektórych leków – leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwnadciśnieniowe.

Zaburzenie negatywnie wpływa na płodność i jakość życia seksualnego. Przy wczesnym zgłoszeniu się do lekarza większość fizycznych postaci poddaje się leczeniu.

Rodzaje zaburzeń ejakulacji

Zaburzenia ejakulacji mogą mieć różne przyczyny i przebieg kliniczny. Z tego względu przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest ustalenie rodzaju zaburzenia. Główne rodzaje zaburzeń ejakulacji:

• opóźniony wytrysk – ejakulacja następuje znacznie później niż normalnie lub nie następuje wcale przy wystarczającej stymulacji;
• anejakulacja – wytrysk jest całkowicie nieobecny mimo prawidłowej erekcji i pobudzenia;
• wytrysk wsteczny – sperma podczas orgazmu trafia do pęcherza moczowego, a nie jest wydalana na zewnątrz; po stosunku mocz staje się mętny;
• bolesny wytrysk – pieczenie lub ból podczas wytrysku u mężczyzn, wskazujące na stan zapalny układu moczowo-płciowego.

Każda postać zaburzenia wymaga wprowadzenia do terapii innej grupy leków. Objawy opóźnionego wytrysku i anejakulacji są podobne, dlatego ich rozróżnienie bez badania jest trudne.

Objawy zaburzeń wytrysku

Objawy uzależnione są od postaci zaburzenia. Ten sam symptom – brak ejakulatu – może wskazywać zarówno na anejakulację, jak i na postać wsteczną, dlatego konieczna jest diagnostyka różnicowa. Objawy zaburzeń wytrysku:

• utrudniony wytrysk lub jego całkowity brak przy zachowanej erekcji;
• niemożność osiągnięcia orgazmu podczas stosunku, choć podczas masturbacji jest on możliwy;
• niepełny wytrysk lub brak ejakulatu po orgazmie;
• mętny mocz po stosunku (objaw wytrysku wstecznego);
• pieczenie lub ból podczas wytrysku u mężczyzn;
• krew w nasieniu lub bolesne oddawanie moczu.

Ból, pieczenie lub krew w nasieniu to wskazania do pilnej konsultacji urologicznej: objawy te wskazują na proces zapalny bądź infekcyjny. Nagłe zniknięcie ejakulatu po operacji gruczołu krokowego lub pęcherza moczowego również wymaga wizyty u lekarza.

Diagnostyka zaburzeń ejakulacji w Doctorpro Wrocław

Podczas pierwszej wizyty lekarz ocenia charakter i czas trwania zaburzeń, analizuje przyjmowane leki oraz możliwe czynniki neurologiczne i psychologiczne. Na podstawie wywiadu wstępnie określa rodzaj zaburzenia, który następnie potwierdza za pomocą odpowiednich badań. Diagnostyka zaburzeń ejakulacji może obejmować:

• badanie nasienia i moczu – w celu wykrycia postaci wstecznej;
• badanie krwi na hormony (testosteron, prolaktyna, hormon tyreotropowy);
• diagnostykę PCR przy podejrzeniu przyczyny zakaźnej;
• badanie USG gruczołu krokowego i narządów moszny.

Przy neurologicznym podłożu zaburzenia kierowany jest na konsultację neurologiczną. Przy nieustalonej przyczynie lista badań jest rozszerzana.

Leczenie opóźnionego wytrysku w Doctorpro Wrocław

Przy postaci wywołanej lekami rozważana jest modyfikacja schematu ich przyjmowania. Przy postaci hormonalnej zalecana jest terapia zastępcza. Leczenie opóźnionego wytrysku może obejmować:

• leki cholinergiczne – przy postaci neurogennej;
• leki normalizujące poziom prolaktyny – przy hiperprolaktynemii;
• preparaty hormonalne – przy hipogonadyzmie lub niedoczynności tarczycy.

Przy lekowej postaci opóźnionego wytrysku pierwszym krokiem jest weryfikacja aktualnej farmakoterapii. Dawkowanie i czas trwania kuracji określa lekarz – samodzielne odstawienie leków jest niedozwolone.

Leczenie anejakulacji w Doctorpro Wrocław

Anejakulacja to całkowity brak wytrysku przy prawidłowej erekcji i pobudzeniu. W przypadku zaburzenia regulacji nerwowej lub zaburzeniach hormonalnym lekarz dobiera leczenie farmakologiczne. Leki stosowane w leczeniu anejakulacji:

• sympatykomimetyki – przy postaci neurogennej, w celu stymulacji skurczu nasieniowodów;
• anksjolityki lub leki przeciwdepresyjne – przy psychogennej postaci zaburzenia.

Wybór leku zależy od ustalonej przyczyny. Jeżeli przyczyną anejakulacji są zaburzenia hormonalne, lekarz może wdrożyć leczenie ukierunkowane na ich wyrównanie.

Leczenie wytrysku wstecznego w Doctorpro Wrocław

Wytrysk wsteczny po operacjach gruczołu krokowego jest często nieodwracalny, jednak przy postaciach czynnościowych leczenie farmakologiczne może być skuteczne. Postać czynnościowa częściej rozwija się na tle neuropatii cukrzycowej lub stosowania niektórych leków. Leki stosowane w leczeniu wytrysku wstecznego:

• sympatykomimetyki – zwiększają napięcie zwieracza wewnętrznego pęcherza moczowego i zapobiegają wstecznemu cofaniu nasienia;
• leki antycholinergiczne – przy neurogennej postaci zaburzenia.

W przypadku zaburzeń związanych z przebytą operacją lekarz ocenia możliwości leczenia. Rokowanie zależy od zakresu zabiegu oraz stopnia zachowania funkcji nerwów odpowiedzialnych za ejakulację.

Na konsultację urologiczną i leczenie zaburzeń ejakulacji we Wrocławiu w można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław, dzwoniąc pod numer podany na stronie lub korzystając z formularza.