Obrzezanie stulejki to zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się nadmiar skóry z obszaru otaczającego żołądź penisa, co pozwala na odsłonięcie żołędzi. Zabieg wykonuje się u pacjentów mających problemy z odprowadzeniem napletka na skutek jego zwężenia lub obecności zrostów. Zabieg usunięcia stulejki przeprowadza urolog w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław.
Co to jest stulejka?
Stulejka to schorzenie męskiego układu moczowo-płciowego, w którym dochodzi do zwężenia napletka. Stulejka (fimoza) sprawia, że pełne odsłonięcie główki penisa jest utrudnione, bolesne lub całkowicie niemożliwe. Stulejka może być wrodzona lub nabyta w późniejszym okresie życia na skutek infekcji, urazów lub nieprawidłowych nawyków higienicznych.
Wskazania do operacji stulejki
Nieleczona stulejka u dorosłego mężczyzny może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie żołędzi czy zapalenie napletka. Wskazania do usunięcia stulejki:
- ograniczona ruchomość napletka;
- ból przy próbie odsłonięcia główki penisa;
- utrudnione lub niemożliwe odprowadzenie napletka poza żołądź;
- zaburzenia erekcji (utrudnione osiągnięcie wzwodu, bolesne wzwody);
- zapalenie stulejki (obrzęk, zaczerwienienie, ból, pieczenie i swędzenie okolicy napletka);
- gromadzenie się i wypływanie wydzieliny (mastki) z obszaru pod napletkiem;
- bliznowacenie tkanki wokół napletka.
Stulejce mogą towarzyszyć trudności z oddawaniem moczu, ból podczas stosunku i zaburzenia wytrysku.
Na skutek zwężenia napletka higiena miejsc intymnych jest znacznie utrudniona, co sprzyja nagromadzeniu mikroorganizmów patogennych i rozwojowi infekcji. Jeśli występują objawy stulejki, należy skonsultować się z lekarzem urologiem.
Stadia stulejki
Stulejka może przybierać różne formy i stopnie zaawansowania. Etapy rozwoju stulejki wraz z towarzyszącymi im objawami przedstawiono w poniższej tabeli.
Etapy rozwoju fimozy | |
Stadium | Charakterystyka |
Pierwsze | Na początkowym etapie ruchomość napletka nie jest ograniczona i nie powoduje dyskomfortu |
Drugie | Częściowe zwężenie napletka (stulejka częściowa), może pojawić się lekki dyskomfort podczas stosunku i oddawania moczu, jednak nie występuje ból |
Trzecie | Częściowe zwężenie napletka, które powoduje ból i znaczny dyskomfort w czasie aktywności seksualnej |
Czwarte | Napletek całkowicie zasłania żołądź penisa, co wiąże się z bolesną erekcją i utrudnionym oddawaniem moczu. Nieleczona stulejka może doprowadzić do rozwoju powikłań. |
Zazwyczaj na ostatnim etapie rozwoju fimozy urolog zaleca operacyjne leczenie stulejki (obrzezanie penisa). Operacja stulejki jest wskazana, gdy pacjent skarży się na nawracające infekcje, problemy z higieną intymną i inne powikłania, które znacząco wpływają na jakość życia.
Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego leczenia stulejki
Najskuteczniejszym sposobem leczenia stulejki jest obrzezanie – zabieg chirurgiczny, który polega na całkowitym lub częściowym usunięciu zwężonego napletka. Na zabieg usunięcia stulejki kieruje lekarz urolog po przeprowadzeniu wywiadu medycznego i badania fizykalnego oraz badań dodatkowych (badania laboratoryjne krwi i moczu, USG układu moczowego). Lekarz dobiera metodę wykonania zabiegu, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania fimozy, obecność ewentualnych powikłań i preferencje pacjenta. Ogólne zalecenia przed zabiegiem obrzezania:
- wykonanie badań wykluczających schorzenia, które mogłyby wpłynąć na przebieg operacji (zgodnie z zaleceniami lekarza);
- przestrzeganie zaleceń dotyczących diety i przyjmowania płynów;
- tymczasowe odstawienie niektórych leków w porozumieniu z lekarzem (zwłaszcza jeśli są to leki wpływające na krzepnięcie krwi);
- rezygnacja z palenia tytoniu i spożywania alkoholu w okresie przed zabiegiem.
Zazwyczaj na zabieg usunięcia stulejki należy zgłosić się na czczo. Czas, który musi upłynąć od ostatniego posiłku, może się różnić w zależności od zaleceń lekarza i rodzaju znieczulenia, które będzie stosowane podczas zabiegu. Szczegółowe informacje dotyczące przygotowania do zabiegu przekazuje urolog podczas konsultacji przedoperacyjnej.
Zabieg stulejki (obrzezanie) z użyciem staplera we Wrocławiu
Leczenie stulejki staplerem stanowi alternatywę dla klasycznego zabiegu operacyjnego. Obrzezanie przy pomocy staplera to metoda chirurgicznego usunięcia napletka przy pomocy specjalnie skonstruowanego, jednorazowego narzędzia. Stapler medyczny (anastomat) to zautomatyzowany przyrząd, którego średnicę urolog dobiera do indywidualnych warunków anatomicznych pacjenta.
Zastosowanie staplera zwiększa precyzję nacięć wykonywanych przez lekarza, co zmniejsza uszkodzenie zdrowych tkanek i przyspiesza gojenie ran pooperacyjnych. Zalety obrzezania staplerem:
- mniej widoczne blizny po zabiegu;
- krótszy czas trwania zabiegu;
- mniejsze ryzyko krwawienia po zabiegu;
- możliwość uzyskania lepszych efektów estetycznych;
- szybszy powrót do zdrowia.
Obrzezanie staplerem przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, bez konieczności hospitalizacji. Obrzezanie z użyciem staplera zaleca się mężczyznom chorującym na cukrzycę ze względu na lżejszy przebieg procesu gojenia.
Zabieg leczenia stulejki klasyczny we Wrocławiu
Obrzezanie metodą tradycyjną wykonuje się z użyciem skalpela i klasycznych szwów. Operacja usunięcia napletka może być wykonywana zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym, zależnie od preferencji pacjenta i wskazań lekarza. Zabieg trwa około 30 minut, choć czas ten może się różnić w zależności od indywidualnych uwarunkowań i stopnia złożoności zabiegu. Chirurg wycina napletek całkowicie lub częściowo, pozostawiając naturalny szew skórny (wędzidełko prącia) na tylnej powierzchni penisa. Po zabiegu na penisa zakładany jest sterylny opatrunek. Pacjent może wrócić do domu kilka godzin po zabiegu. Dolegliwości pooperacyjne obejmują bolesność, dyskomfort, obrzęk i zaczerwienienie obszaru zabiegu. Może powstać niewielki krwiak, który zwykle wchłania się samoistnie w ciągu kilku dni. Rzadko występującym powikłaniem jest rozwój infekcji, którą leczy się przy pomocy antybiotyków przepisanych przez urologa.
Rekonwalescencja po zabiegu stulejki
Opuchlizna po obrzezaniu utrzymuje się przez kilka dni do kilku tygodni po zabiegu, w zależności od metody usunięcia stulejki, indywidualnej reakcji organizmu i przestrzegania zaleceń pozabiegowych. W celu złagodzenia obrzęku lekarz przepisze środki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Czas gojenia wynosi średnio około tygodnia do 10 dni. Rekonwalescencja po zabiegu staplerem trwa krócej niż po tradycyjnym zabiegu chirurgicznym ze względu na szybsze gojenie się ran i brak konieczności użycia szwów. Na konsultację urologiczną we Wrocławiu można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław telefonicznie lub poprzez formularz rejestracji wizyty na stronie.
Название | Цена |
162-Wizyta urologiczna pierwszorazowa | 260 zł |
163-Wizyta urologiczna kolejna | 260 zł |
160-Konsultacja urologiczna online | 260 zł |
161-Konsultacja urologiczna online (poza granicami Polski) | 260 zł |
165-Konsultacja urologiczna telefoniczna - kontynuacja leczenia | 250 zł |
1587-Wizyta urologiczna + USG układu moczowego | 290 zł |
1588-Wizyta urologiczna + USG moszny | 290 zł |
1589-Wizyta urologiczna + USG moszny + USG układu moczowego | 390 zł |
2170-Wizyta urologiczna + USG transrektalne prostaty | 300 zł |
1648-Zmiana opatrunku URO | 110 zł |
1650-Kriochirurgia: usunięcie zmian skórnych (każda następna zmiana) URO | 55 zł |
1654-Pobranie materiału do badania histologicznego (biopsja) URO | 250 zł |
1655-Pobieranie materiału do badań laboratoryjnych URO | 30 zł |
3047 - Założenie, wymiana, usunięcie cewnika podczas wizyty urologicznej | 290 zł |