Leczenie trądziku u dzieci w Łodzi

Leczenie trądziku u dzieci i młodzieży polega na stosowaniu dobranej przez dermatologa terapii, polegającej na właściwej pielęgnacji, leczeniu miejscowym bądź leczeniu ogólnym w cięższych przypadkach. Celem terapii jest ograniczenie zmian, nawrotów oraz ryzyka powstawania przebarwień i blizn.

Leczeniem trądziku u dzieci w Łodzi zajmują się dermatolodzy w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Na konsultację dermatologiczną można zarejestrować się przez całą dobę.

Objawy trądziku u dzieci i młodzieży

Trądzik u dzieci i nastolatków najczęściej objawia się zmianami skórnymi o różnym nasileniu – od drobnych zaskórników po wyraźne stany zapalne. Wykwity pojawiają się zwykle tam, gdzie jest więcej gruczołów łojowych. Objawy trądziku dziecięcego:

• zaskórniki otwarte (ciemne wągry) i zamknięte (drobne, jasne grudki pod skórą);
• grudki zapalne – czerwone, czasem bolesne;
• krostki – zmiany z ropną treścią, nierzadko tkliwe;
• guzki i torbiele – głębsze, twarde nacieki zapalne, które mogą utrzymywać się tygodniami, a nawet miesiącami;
• ciemniejsze obszary skóry i przebarwienia pozapalne;
• blizny potrądzikowe, które mogą pojawić się wcześnie (także u małych dzieci).

Typowe miejsca występowania zmian trądzikowych to: twarz, górna część klatki piersiowej i pleców, szyja, rzadziej skóra owłosiona głowy przy linii włosów, a w cięższych postaciach także ramiona, pośladki i górna część ud.

Okres obecności pryszczy u nastolatków i dzieci bywa różny: grudki zwykle utrzymują się od kilku dni do kilku tygodni, krostki przez kilka dni, guzki i torbiele mogą pozostawać widoczne znacznie dłużej. Wyciskanie zmian często nasila stan zapalny i zwiększa ryzyko przebarwień oraz blizn, dlatego przy nawracających lub głębokich wykwitach należy skonsultować się z dermatologiem dla dziecka lub niemowlaka.

Przyczyny trądziku u dziecka

Przyczyny trądziku u nastolatków i dzieci nie są w pełni poznane, a sama choroba ma zwykle wieloczynnikowe podłoże. Możliwe przyczyny trądziku młodzieńczego i dziecięcego u chłopców i dziewczynek:

• predyspozycje genetyczne (większe ryzyko cięższych postaci i blizn, zwłaszcza gdy w rodzinie występował nasilony trądzik);
• zmiany hormonalne i wzrost aktywności androgenów (w okresie dojrzewania);
• zwiększona produkcja sebum oraz nieprawidłowe rogowacenie ujść mieszków włosowych – prowadzi do powstawania zaskórników;
• namnażanie bakterii P. acnes w mieszku włosowym i związany z tym naciek zapalny;
• czynniki zewnętrzne – kosmetyki i makijaż zatykające pory, drażniące produkty do mycia, tarcie (ubrania, sprzęt sportowy), wysoka wilgotność i pocenie się;
• niektóre leki (kortykosteroidy, leki przeciwpadaczkowe);
• stres (napięcie emocjonalne).

Wpływ palenia tytoniu i diety na trądzik (wysoki indeks glikemiczny, produkty mleczne) jest dyskusyjny – u części osób czynniki te mogą wiązać się z nasileniem zmian, ale nie u wszystkich. Trądzik u dziecka zwykle wynika z nakładania się zmian hormonalnych, pracy gruczołów łojowych, kolonizacji bakteryjnej i reakcji zapalnej. Czynniki wyzwalające zmiany są indywidualne.

Rodzaje trądziku dziecięcego i młodzieńczego

Rodzaje trądziku u dzieci najczęściej klasyfikuje się według wieku, w którym pojawiły się zmiany. Rodzaje trądziku:

• trądzik noworodkowy (od urodzenia do 6. tygodnia życia) – wystąpić mogą zaskórniki na skórze głowy, górnej części klatki piersiowej i plecach oraz zmiany zapalne na policzkach, brodzie i czole; zwykle nie pozostawia blizn i częściej dotyczy chłopców;
• trądzik niemowlęcy (od ok. 6. tygodnia do ok. 1. roku życia) – zwykle ma cięższy przebieg niż trądzik noworodkowy; obecne mogą być zaskórniki, grudki, krostki, a czasem guzki i torbiele, zwykle głównie na policzkach; trądzik u około rocznego dziecka może pozostawiać blizny i częściej wymaga leczenia oraz kontroli;
• trądzik w średnim wieku dziecięcym (1-6 lat) – bardzo rzadki; przy pojawieniu się zmian w tym wieku zaleca się ocenę w kierunku możliwego nadmiaru androgenów;
• trądzik przedpokwitaniowy (7-12 lat lub do pierwszej miesiączki u dziewcząt) – częsty, bywa pierwszym objawem dojrzewania; u dziecka w wieku około 10 lat, dominuje trądzik zaskórnikowy, szczególnie w tzw. strefie T (środkowa część czoła i środkowa część twarzy: okolice brwi, nosa i ust);
• trądzik młodzieńczy (w okresie dojrzewania) – zwykle zaczyna się od trądziku zaskórnikowego, a następnie mogą dołączać zmiany zapalne (grudkowo-krostkowe) oraz guzki i torbiele; lokalizacja najczęściej obejmuje twarz (czoło, policzki, broda, nos), a w postaciach umiarkowanych i ciężkich także klatkę piersiową i plecy.

Wiek wystąpienia i typ zmian wpływają na dobór leczenia oraz ryzyko bliznowacenia. Terapię dobiera lekarz w trakcie konsultacji dermatologicznej.

Diagnostyka trądziku u dzieci w Łodzi

Diagnostyka trądziku u dzieci zaczyna się od wywiadu i badania skóry. Przebieg wizyty u dermatologa dziecięcego:

1. Zebranie wywiadu medycznego (lekarz pyta o objawy, czas ich trwania, dotychczasowe leczenie, choroby współistniejące).
2. Przeprowadzenie badania dermatologicznego skóry twarzy i innych okolic z wykwitami.
3. Ocena nasilenia oraz rodzaju zmian (zaskórnikowe, zapalne, guzkowo-torbielowe) i ryzyka bliznowacenia.
4. Ocena cech sugerujących hormonalny charakter zmian, szczególnie w wieku przedpokwitaniowym (przyspieszony wzrost, wczesny rozwój płciowy).

W niektórych przypadkach lekarz może skierować na badania hormonalne czy konsultację endokrynologiczną. Dodatkowe badania zwykle wykonuje się, gdy obraz kliniczny sugeruje podłoże hormonalne lub gdy trądzik jest nietypowy dla wieku, ciężki albo nie reaguje na leczenie.

Leczenie trądziku u dziecka w Łodzi

Leczenie trądziku u dzieci dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, rodzaj dominujących zmian oraz nasilenie stanu zapalnego i ryzyko blizn. Sposoby leczenia trądziku młodzieńczego i dziecięcego:

• właściwa pielęgnacja skóry – delikatne mycie, dobór niekomedogennych kosmetyków, unikanie produktów zatykających pory oraz mechanicznego drażnienia zmian;
• zabiegi z zakresu kosmetologii dostosowane do wieku – wsparcie terapii poprzez zabiegi i pielęgnację gabinetową dobraną do wrażliwości skóry dziecka;
• leczenie miejscowe (leki w formie maści, kremów);
• leczenie ogólne w cięższych przypadkach (po ocenie lekarza i z uwzględnieniem ograniczeń wiekowych).

Na efekty leczenia zwykle trzeba poczekać – poprawa najczęściej pojawia się po kilku tygodniach, a pełniejsza ocena skuteczności bywa możliwa po 1-2 miesiącach lub dłużej. W przypadku trądziku niemowlęcego i postaci guzkowo-torbielowych szczególnie ważne jest wczesne wdrożenie leczenia i monitorowanie, aby ograniczyć ryzyko powstawania blizn.

Na leczenie trądziku u dzieci i młodzieży w Łodzi można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod wskazany na stronie internetowej numer telefonu lub wypełniając formularz rejestracji.