Leczenie łojotokowego zapalenia skóry w Łodzi

Łojotokowe zapalenie skóry to przewlekły stan zapalny skóry, który powstaje w wyniku nadmiernej aktywności gruczołów łojowych, prowadzącej do zwiększonej produkcji sebum. Choroba ta znana jest również jako łojotok, łuszczyca łojotokowa i egzema.

Łojotok skóry twarzy (broda, uszy, nos) i głowy można zdiagnozować i leczyć w Łodzi w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Zapisy na konsultacje dermatologiczne dostępne są przez całą dobę.

Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry

Łojotokowe zapalenie skóry nie jest zaraźliwe – spowodowane jest czynnikami wewnętrznymi, a nie infekcją bakteryjną lub wirusową. Łojotokowe zapalenie skóry nie jest przenoszone przez kontakt z łupieżem chorej osoby ani przez przebywanie w jednym gospodarstwie domowym (w tym dzielenie się ręcznikami lub grzebieniami).

Dokładne przyczyny łojotoku skóry głowy i ciała nie są znane, ale uważa się, że choroba może być związana z nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów łojowych i przerostem grzybów Malassezia. Inne możliwe przyczyny łojotoku na ciele i skórze głowy:

• zaburzenie bariery naskórkowej spowodowane czynnikami genetycznymi;
• osłabienie układu odpornościowego (na przykład w przypadku ludzkiego wirusa niedoboru odporności, chłoniaka Hodgkina, przeszczepu narządów);
• obecność dużej ilości nienasyconych kwasów tłuszczowych na powierzchni skóry;
• zaburzenia neuroprzekaźników skóry;
• nieprawidłowa produkcja keratynocytów (komórek naskórka);
• chroniczne zmęczenie;
• zaburzenia psychiczne (w tym depresja);
• choroba Parkinsona lub Alzheimera;
• porażenie nerwu twarzowego;
• uszkodzenie rdzenia kręgowego;
• napady padaczkowe;
• dyskineza późna (zaburzenie ruchowe);
• wrodzone choroby (zespół Downa);
• zawał serca;
• długotrwałe lub niekontrolowane stosowanie leków psychotropowych (np. na bazie litu).

Przewlekły stres fizyczny lub emocjonalny może wywoływać łojotokowe zapalenie skóry twarzy, ponieważ wpływa na równowagę hormonalną i aktywność gruczołów łojowych, zwiększając produkcję sebum. Podwyższony poziom kortyzolu (hormonu stresu) może zwiększać stan zapalny w organizmie i aktywność grzybów Malassezia, powodując zaostrzenie objawów łojotokowego zapalenia skóry nosa i uszu.

Suche i mroźne powietrze w zimie może nasilać łojotokowe zapalenie skóry głowy, ponieważ prowadzi do zmniejszenia wilgotności skóry, skłaniając gruczoły łojowe do nadmiernej produkcji tłuszczu. Objawy zapalenia zwykle zmniejszają się latem ze względu na wpływ promieniowania ultrafioletowego na grzyby Malassezia.

Czasami łojotokowe zapalenie skóry jest mylone z łuszczycą, ponieważ obie choroby prowadzą do pojawienia się łusek na skórze. Jednak, w przeciwieństwie do łojotoku, w przypadku łuszczycy mają one pogrubioną teksturę i srebrny kolor. Łuszczyca charakteryzuje się również czerwoną lub fioletową wysypką, której towarzyszy ból, pieczenie lub swędzenie.

Trądzik i łojotokowe zapalenie skóry łączy wpływ gruczołów łojowych na skórę. Oba stany są spowodowane nadmierną produkcją sebum, która może prowadzić do zatkania porów i stanu zapalnego. Trądzik zwykle objawia się w postaci zaskórników i zapalnych wągrów, podczas gdy łojotokowe zapalenie skóry na ciele charakteryzuje się czerwonymi plamami i łuszczeniem się na tłustych obszarach skóry. Oba schorzenia mogą występować jednocześnie u tej samej osoby.

Objawy i rodzaje łojotokowego zapalenia skóry

Egzema łojotokowa zwykle dotyka skóry głowy, twarzy, nosa, uszu, brwi, powiek i klatki piersiowej. Objawy łojotokowego zapalenia skóry głowy i twarzy różnią się w zależności od rodzaju i stadium choroby. Szczególnie początkowy etap łojotoku charakteryzuje się pojawieniem się łusek i swędzeniem, podczas gdy umiarkowany i ciężki etap objawia się wysypką w kształcie pierścienia, zgrubieniem i stanem zapalnym skóry.

Z powodu nadmiernej aktywności gruczołów łojowych może dojść do zapalenia mieszków włosowych (zwykle na policzkach i górnej połowie ciała). Obszary objęte stanem zapalnym mają postać czerwonej lub różowej wysypki, czasami z żółtawymi lub białymi łuskami na powierzchni.

Łojotokowe zapalenie skóry może prowadzić do zapalenia powiek – stan zapalny skóry wokół oczu może rozprzestrzeniać się, powodując podrażnienie i stan zapalny. W rezultacie dochodzi do zapalenia powiek, które objawia się zaczerwienieniem, podrażnieniem, obrzękiem, swędzeniem i strupami na krawędziach powiek, łzawieniem, niewyraźnym widzeniem i nadmierną wrażliwością na światło.

Diagnostyka łojotoku w Łodzi

Podczas wstępnej konsultacji dermatolog analizuje objawy, zbiera wywiad osobisty i rodzinny w celu zidentyfikowania możliwych przyczyn i czynników ryzyka. Diagnostyka łojotokowego zapalenia skóry:

• badanie fizykalne. Lekarz wizualnie ocenia stan skóry pod kątem tłustych lub suchych łusek, strupów i czerwonych plam. Dermatolog zwraca również uwagę na rodzaj, lokalizację i rozprzestrzenianie się zmian. Badanie fizykalne umożliwia odróżnienie łojotoku od innych chorób skóry, w tym trądziku, łuszczycy i atopowego zapalenia skóry;
• trichoskopia. Pozwala lekarzowi zbadać skórę głowy za pomocą specjalnego sprzętu mikroskopowego, który zapewnia wielokrotne powiększenie obrazu. Trichoskopia pomaga wykryć zmiany w strukturze włosów, stany zapalne, nadmierną ilość łusek i uszkodzenia mieszków włosowych;
• biopsja skóry. Polega na pobraniu niewielkiej próbki skóry z obszaru dotkniętego chorobą w celu dalszego badania laboratoryjnego. Biopsja pomaga wykluczyć choroby o podobnych objawach (na przykład łuszczycę, infekcje grzybicze lub kontaktowe zapalenie skóry). Analiza laboratoryjna pozwala zbadać strukturę histologiczną skóry, zidentyfikować zmiany zapalne i ocenić aktywność gruczołów łojowych (co może potwierdzić diagnozę łojotokowego zapalenia skóry).

Badania krwi mogą być zalecane w celu wykluczenia chorób ogólnoustrojowych lub niedoborów witamin i minerałów, które mogą mieć wpływ na stan skóry. Lekarz może również sprawdzić poziom markerów stanu zapalnego (np. białka C-reaktywnego i białych krwinek), a także przeprowadzić test na alergie lub zaburzenia czynności wątroby, które mogą przyczyniać się do zaostrzenia zapalenia skóry. Na podstawie wyników badań diagnostycznych lekarz dobiera sposób leczenia łojotoku skóry głowy i ciała.

Leczenie łojotoku skóry głowy w Doctorpro Łódź

W celu leczenia suchego i tłustego łojotoku dermatolog może przepisać szampony, żele, kremy, płyny i pianki. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry:

• keratolityki (kwas salicylowy lub mlekowy, mocznik). Pomagają zmiękczyć i usunąć martwą warstwę naskórka. Produkty rozbijają wiązania między komórkami naskórka, ułatwiając złuszczanie. Pozwala to oczyścić powierzchnię skóry, zapobiega zatykaniu porów oraz usprawnia przenikanie leku w głąb skóry. W rezultacie ogranicza się powstawanie strupów i poprawia ogólny stan chorej skóry;
• środki przeciwgrzybicze. Zmieniają strukturę błon komórkowych grzybów Malassezia, co prowadzi do ich obumarcia lub zatrzymuje namnażanie. Preparaty pozwalają zmniejszyć stan zapalny, swędzenie i zaczerwienienie spowodowane chorobą i pomagają utrzymać prawidłowy stan skóry;
• kortykosteroidy. Tłumią aktywność układu odpornościowego poprzez zmniejszenie uwalniania mediatorów stanu zapalnego. Przy leczeniu łojotoku kortykosteroidy mogą być stosowane przez krótki czas ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (w szczególności rozwoju lekooporności);
• inhibitory kalcyneuryny. Zmniejszają stan zapalny poprzez hamowanie aktywności kalcyneuryny, która bierze udział w aktywacji limfocytów T, komórek wywołujących odpowiedź zapalną. Produkty mogą być stosowane do długotrwałej kontroli łojotokowego zapalenia skóry.

W celu leczenia łojotokowego zapalenia skóry głowy przepisywane są również szampony zawierające selen, pirytionian cynku lub smołę węglową. Selen i pirytionian cynku mają właściwości przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne, dzięki czemu zmniejszają liczbę grzybów Malassezia. Smoła węglowa natomiast pomaga spowolnić nadmierną odnowę komórek skóry, zmniejszając tworzenie się łusek i strupów. Te aktywne składniki redukują również swędzenie i podrażnienia, pomagając utrzymać zdrową równowagę skóry głowy i zapobiegając nawrotom choroby.

W przypadku wykrycia łojotokowego zapalenia skóry u dziecka lekarz może przepisać specjalne szampony lub płyny sterydowe do leczenia zmienionych chorobowo obszarów. Dermatolog dziecięcy zaleci również masowanie lub oczyszczanie skóry głowy miękką szczoteczką w celu usunięcia łusek i strupów. Masaż poprawia miejscowe krążenie krwi, zmniejsza swędzenie i pomaga uniknąć gromadzenia się złuszczeń, które mogą powodować dyskomfort i dalsze podrażnienia. Regularne oczyszczanie wspiera również utrzymanie czystej i zdrowej skóry głowy.

Leczenie łojotoku w domu za pomocą olejku z drzewa herbacianego, aloesu i wywarów ziołowych ma tymczasowy efekt i pomaga zmniejszyć swędzenie, łuszczenie się i zaczerwienienie tylko przez pewien czas. Środki tradycyjne mogą łagodzić objawy, ale nie eliminują przyczyn choroby, więc po zaprzestaniu ich stosowania choroba powraca lub ulega zaostrzeniu. Długofalowa kontrola łojotoku wymaga kompleksowego podejścia obejmującego stosowanie leków i wprowadzenie zmian w pielęgnacji skóry.

Leczenie łojotokowego zapalenia skóry twarzy i ciała w Doctorpro Łódź

Leczenie łojotokowego zapalenia skóry twarzy i ciała obejmuje miejscowe stosowanie środków przeciwgrzybiczych, kortykosteroidów i inhibitorów kalcyneuryny. Leki są dostępne w postaci kremów, balsamów, pianek, żeli, maści, olejków lub roztworów, które zwykle nakłada się na uszkodzone obszary dwa razy dziennie przez cztery do ośmiu tygodni. Należy również dokładnie oczyszczać zmienioną chorobowo skórę raz lub dwa razy dziennie bez użycia mydła.

Profilaktyka łojotokowego zapalenia skóry

Aby zapobiec rozwojowi łojotokowego zapalenia skóry, należy monitorować przewlekłe stany chorobowe. Profilaktyka łojotoku obejmuje:

• regularną pielęgnację skóry głowy i ciała;
• zrównoważoną dietę;
• ochronę skóry przed suchym i zimnym powietrzem;
• unikanie produktów pielęgnacyjnych i kosmetycznych zawierających alkohol;
• stosowanie technik radzenia sobie ze stresem (np. joga, medytacja, głębokie oddychanie);
• noszenie luźnej odzieży wykonanej z naturalnych materiałów;
• ochronę skóry przed intensywnym promieniowaniem ultrafioletowym (aby zapobiec oparzeniom).

Podczas oczyszczania skóry zaleca się stosowanie bezzapachowych środków myjących, ponieważ produkty zapachowe mogą podrażniać skórę. Po kąpieli lub prysznicu należy dokładnie osuszać skórę, aby unikać nadmiernej wilgoci, która może sprzyjać rozwojowi grzybów Malassezia. Po myciu powinno się nakładać na skórę krem nawilżający, który pomoże zapobiec rozwojowi stanu zapalnego.

Na wizytę u lekarza w celu zdiagnozowania i leczenia suchego, tłustego lub mieszanego łojotokowego zapalenia skóry w Łodzi można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie internetowej lub korzystając z formularza wizyty.