Biopsja endometrium w Łodzi

Biopsja endometrium polega na pobraniu niewielkiego fragmentu błony śluzowej macicy do badania histopatologicznego, które pozwala ocenić budowę komórek i wykryć zmiany zapalne, rozrostowe lub nowotworowe. Endometrium to wewnętrzna wyściółka macicy, której grubość i budowa zmieniają się w trakcie cyklu miesiączkowego pod wpływem hormonów. Badanie wykonuje się m.in. w diagnostyce nieprawidłowych krwawień z macicy, niepłodności oraz przy podejrzeniu zmian w obrębie błony śluzowej macicy.

Biopsję endometrium w Łodzi przeprowadzają ginekolodzy w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź. Na wizytę można zapisać się przez całą dobę.

Wskazania do biopsji endometrium

Biopsję endometrium wykonuje się przy podejrzeniu zmian w obrębie błony śluzowej macicy oraz w diagnostyce nieregularnych krwawień lub zaburzeń cyklu miesiączkowego. Badanie jest także wykorzystywane w diagnostyce niepłodności i do oceny efektów leczenia hormonalnego. Wskazania do biopsji endometrium:

• krwawienia z macicy poza cyklem lub obfite miesiączki bez ustalonej przyczyny;
• pogrubienie lub niejednorodność błony śluzowej w badaniu USG;
• podejrzenie hiperplazji lub polipów;
• diagnostyka przy niepłodności i nawykowym poronieniu;
• kontrola po hormonalnym leczeniu hiperplazji;
• patologiczne upławy lub krwawienia w okresie pomenopauzalnym.

Biopsja nie zastępuje USG, lecz pomaga określić charakter już wykrytych zmian. Przy utrzymujących się objawach i wyniku negatywnym ginekolog rozszerza zakres diagnostyki.

Co może wykazać biopsja endometrium

Badanie histopatologiczne pobranego fragmentu endometrium dostarcza informacji o budowie komórek błony śluzowej macicy, których nie zapewnia samo badanie USG. Pozwala wykryć zmiany łagodne, przednowotworowe i nowotworowe na wczesnym etapie ich rozwoju. Biopsja endometrium może wykazać:

• prostą i atypową hiperplazję błony śluzowej macicy;
• przewlekłe zapalenie endometrium (stan zapalny błony śluzowej bez wyraźnych objawów);
• zmiany niewidoczne w standardowym badaniu USG;
• raka i zmiany przedrakowe błony śluzowej macicy;
• niewydolność fazy lutealnej przy diagnostyce niepłodności.

Hiperplazja atypowa jest wskazaniem do poszerzenia diagnostyki: ryzyko przemiany nowotworowej w tej postaci jest znacznie wyższe niż w postaci prostej. Przewlekłe zapalenie endometrium często przebiega bezobjawowo i jest wykrywane wyłącznie przy analizie tkanki pod mikroskopem.

Przygotowanie do biopsji endometrium

Przed zabiegiem ginekolog wyklucza czynne zapalenie narządów miednicy mniejszej, ciążę oraz zaburzenia krzepnięcia krwi. Zakres badań wstępnych zależy od tego, czy pacjentka przyjmuje leki wpływające na krzepnięcie. Przygotowanie do biopsji endometrium obejmuje kilka obowiązkowych kroków:

• wymaz na florę i PCR w kierunku infekcji – nie wcześniej niż dwa tygodnie przed zabiegiem;
• USG narządów miednicy mniejszej – w celu oceny stanu błony śluzowej przed zabiegiem;
• koagulogram i morfologia krwi – przy stosowaniu leków przeciwzakrzepowych lub przy małopłytkowości;
• powstrzymanie się od współżycia przez 48 godzin przed zabiegiem.

Przyjęcie niesteroidowych leków przeciwzapalnych na 30–40 minut przed zabiegiem może pomóc zmniejszyć dyskomfort. Specjalna dieta ani hospitalizacja nie są wymagane.

Etapy biopsji endometrium w Doctorpro Łódź

Biopsję wykonuje się ambulatoryjnie, bez konieczności hospitalizacji, znieczulenia ogólnego i wykonywania nacięć. Termin wykonania biopsji zależy od celu badania – w diagnostyce zaburzeń funkcji błony śluzowej macicy najczęściej wykonuje się go między 19. a 24. dniem cyklu, natomiast przy podejrzeniu zmian nowotworowych może zostać przeprowadzony w dowolnym dniu cyklu. Etapy biopsji endometrium w Doctorpro Łódź:

1. Badanie ginekologiczne i dezynfekcja szyjki macicy.
2. Wprowadzenie cienkiego cewnika przez szyjkę macicy do jamy macicy.
3. Pobranie niewielkiego fragmentu błony śluzowej za pomocą podciśnienia wewnątrz cewnika.
4. Przekazanie próbki tkanki do laboratorium w celu badania histopatologicznego pod mikroskopem.

Zabieg trwa około 5–10 minut. Po biopsji pacjentka pozostaje pod obserwacją przez 20–30 minut i samodzielnie opuszcza gabinet.

Wyniki biopsji endometrium

Wyniki biopsji endometrium są zwykle dostępne w ciągu 7–10 dni roboczych, w zależności od zakresu badania oraz czasu opracowania próbki przez laboratorium. Wynik zawiera opis budowy komórek błony śluzowej macicy oraz informację, czy stwierdzono zmiany łagodne, przednowotworowe lub nowotworowe.

Wyniki są omawiane z ginekologiem podczas wizyty kontrolnej: lekarz zestawia dane badania z objawami i dolegliwościami pacjentki. Na tej podstawie zlecane jest leczenie lub skierowanie do onkologa ginekologicznego.

Cechy biopsji endometrium

Metoda ma charakter ambulatoryjny i w odróżnieniu od łyżeczkowania diagnostycznego nie wymaga hospitalizacji ani nacięć. Zabieg jest dobrze tolerowany przez większość pacjentek bez znieczulenia lub z miejscowym znieczuleniem szyjki macicy. Biopsja endometrium w porównaniu z łyżeczkowaniem diagnostycznym:

• nie wymaga znieczulenia ogólnego ani rozszerzenia szyjki macicy;
• wykonywana w 5–10 minut podczas wizyty u ginekologa;
• minimalne ryzyko urazu błony śluzowej;
• umożliwia potwierdzenie hiperplazji oraz zmian przednowotworowych i nowotworowych, których nie można rozpoznać wyłącznie na podstawie badania USG.

Biopsję można wykonać podczas tej samej wizyty, jeśli pacjentka posiada aktualne wyniki wymaganych badań. Wynik badania umożliwia potwierdzenie rozpoznania i zaplanowanie dalszego leczenia, często bez konieczności wykonywania łyżeczkowania diagnostycznego.

Na konsultację ginekologiczną i biopsję endometrium w Łodzi można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź, dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie lub korzystając z formularza rejestracji online.