Przyczyny bólu pleców w ciąży są różne. Niektóre z nich mogą nawet zagrażać zdrowiu kobiety i życiu nienarodzonego dziecka. W razie wystąpienia dolegliwości bólowych należy niezwłocznie udać się do lekarza.
Ból pleców u kobiet w ciąży 
Rodzaje bólu pleców w ciąży
W trakcie ciąży mogą wystąpić rwące i przeszywające bóle pleców. Najczęściej ból pojawia się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, ale może również wystąpić w odcinku piersiowym i szyjnym oraz w kości krzyżowej.
Jakie są przyczyny bólu pleców w ciąży?
Zadaj pytanie ginekologii «Doctorpro»
Ból pleców u kobiet w ciąży może mieć różne przyczyny, m.in.:
- zmiany hormonalne. W czasie ciąży występuje ból miednicy, podbrzusza i lędźwi, ponieważ organizm zaczyna produkować relaksynę (hormon, który rozluźnia mięśnie i więzadła w miednicy, co pozwala na otwarcie kanału rodnego podczas porodu), a obciążenie przenosi się z miednicy na plecy. Ból kości ogonowej w ciąży jest skutkiem rozszerzania się kości miednicy, które jest niezbędne do otwarcia kanału rodnego;
- zwiększone napięcie macicy (powoduje ból lędźwi we wczesnej ciąży);
- powiększenie macicy i jej nacisk na sąsiednie narządy (powoduje ból krzyża w późnej ciąży);
- schorzenia kręgosłupa. Podczas ciąży choroby układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak osteochondroza, nasilają się i powodują ból kręgosłupa;
- niedobór witamin i minerałów, w tym magnezu, wapnia i witaminy D, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania układu kostnego;
- choroby układu moczowego (kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego) i choroby gastroenterologiczne (zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
- ostre zapalenie płuc i oskrzeli, choroby układu sercowo-naczyniowego i obwodowego układu nerwowego (neuralgia międzyżebrowa) powodują ból pleców podczas wdechu;
- choroby układu sercowo-naczyniowego. Ból pleców z lewej strony i ból z tyłu w lewym boku może świadczyć o dławicy piersiowej, tętniaku aorty, zawale mięśnia sercowego;
- ucisk przepony, zmiany postawy, napięcie mięśni w ciąży mogą powodować ból między łopatkami.
Silny ból pleców podczas ciąży może zwiastować zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem.
Jakie badania należy wykonać, jeśli bolą plecy w ciąży?
Lekarz może zlecić wykonanie badań w zależności od podejrzewanej przyczyny bólu. Do podstawowych badań zalecanych w przypadku występowania bólu pleców zalicza się:
- badanie ogólne krwi;
- badanie ogólne moczu;
- USG narządów miednicy mniejszej.
Oprócz tego w określeniu przyczyny bólu pleców mogą pomóc obowiązkowe badania prenatalne: przesiewowe badanie USG w I trymestrze, między 11 a 13 tygodniem ciąży; przesiewowe badanie USG w II trymestrze, między 18 a 21 tygodniem ciąży; przesiewowe badanie USG w III trymestrze, między 30 a 34 tygodniem ciąży. Badanie USG pozwala między innymi rozpoznać nieprawidłowe ułożenie płodu, który może uciskać na kręgosłup i naczynia krwionośne.
Jak złagodzić ból pleców i lędźwi w ciąży?
W złagodzeniu bólu pleców w ciąży może pomóc noszenie specjalnego pasa podtrzymującego brzuch. Ponadto w celu zmniejszenia bólu należy:
- trzymać plecy prosto;
- nie nosić butów na wysokich obcasach;
- nie doprowadzać do nagłego zwiększenia masy ciała;
- regularnie spacerować na świeżym powietrzu;
- spać na boku (można z poduszką między kolanami);
- wykonywać ćwiczenia dla kobiet w ciąży;
- unikać nagłych ruchów i podnoszenia ciężarów.
Dolegliwości bólowe kręgosłupa pomoże także złagodzić szybki prysznic przed snem. Można również zapisać się na masaż pleców dla kobiet w ciąży.
Do jakiego lekarza należy się udać w przypadku bólu pleców?
Jeśli w ciąży pojawiły się bóle kręgosłupa, należy umówić się na wizytę u ginekologa. Lekarz przeprowadzi badanie, zapozna się z dolegliwościami i zaleci leczenie. W przypadku podejrzenia schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, chorób urologicznych i gastroenterologicznych lekarz skieruje na konsultację do innego specjalisty. Jeśli ból jest spowodowany zapaleniem pęcherza moczowego lub odmiedniczkowym zapaleniem nerek, konieczna będzie konsultacja z urologiem. Na leczenie zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego może skierować gastroenterolog. W przypadku osteochondrozy należy umówić się na wizytę u neurologa.
Leczenie bólu pleców w ciąży
Leczenie bólu pleców w ciąży jest zalecane przez lekarza indywidualnie w zależności od przyczyny i charakteru dolegliwości bólowych. Metody leczenia bólu pleców obejmują farmakoterapię, masaż i specjalne ćwiczenia.
