Kolposkopia we Wrocławiu

Kolposkopia to metoda diagnostyczna wykorzystywana w ginekologii. Polega na badaniu pochwy, sromu i szyjki macicy przy pomocy kolposkopu – medycznego mikroskopu, który oferuje powiększenie do 50 razy i wysoką rozdzielczość obrazu. Dzięki temu lekarz może wykryć ewentualne zmiany patologiczne na wczesnym etapie rozwoju.

Co wykrywa badanie kolposkopowe?

Kolposkopia pozwala lekarzowi ocenić budowę nabłonka, jego zabarwienie i ukrwienie badanych obszarów. Nieprawidłowości, które ujawnia badanie kolposkopowe:

• dysplazja szyjki macicy (stan przedrakowy) – nieprawidłowy wzrost i rozmnażanie się komórek nabłonka;
• leukoplakia (rogowacenie białe) – stan przedrakowy, w którym na szyjce macicy pojawiają się białe plamy;
• polipy szyjki macicy (niewielkie narośle na błonie śluzowej szyjki macicy);
• nadżerka szyjki macicy – zmiany w obrębie nabłonka kanału szyjki macicy;
• rak szyjki macicy.

Kolposkopia wykrywa także zmiany będące skutkiem zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego. Aby potwierdzić obecność infekcji, należy wykonać także test na HPV.

Wskazania do kolposkopii

Badanie kolposkopowe zazwyczaj wykonuje się, jeśli uzyskano nieprawidłowy wynik cytologii (wykazano niejednorodne komórki, podejrzane zmiany czy komórki atypowe). Kolposkopia szyjki macicy może potwierdzić wynik cytologii, pomóc lekarzowi zrozumieć charakter i rozległość zmian. Inne wskazania do wykonania kolposkopii:

• ból, swędzenie, pieczenie w pochwie;
• krwawienia z pochwy poza menstruacją lub krwiste upławy;
• ból podczas stosunku;
• bóle w dolnej części brzucha;
• pojawienie się wysypki w obrębie zewnętrznych narządów płciowych.

Jeżeli podczas kolposkopii lekarz zauważy nieprawidłowości, które mogą sugerować rozwój procesów nowotworowych, od razu pobierze wycinek tkanki zmienionej chorobowo (biopsja). Następnie materiał zostaje przekazany do badania histopatologicznego w laboratorium, gdzie lekarz patomorfolog przeprowadzi dokładną obserwację pod mikroskopem. Pozwoli to potwierdzić rodzaj zmian i stopień ich nasilenia.

Przygotowanie do kolposkopii

Istnieje kilka zaleceń, których trzeba przestrzegać przed kolposkopią, ponieważ wprowadzenie różnych substancji lub drobnoustrojów do dróg rodnych mogłoby zafałszować wyniki badania i utrudnić lekarzowi ocenę. Na jeden dzień przed badaniem nie należy:

• podejmować współżycia;
• używać tamponów ani kubeczka menstruacyjnego;
• stosować preparatów leczniczych w formie globulek dopochwowych.

Oprócz tego kolposkopia nie wymaga specjalnego przygotowania. W dniu badania wystarczy zadbać o higienę miejsc intymnych. Najlepiej wykonać kolposkopię kilka dni po zakończeniu miesiączki lub kilka dni przed jej rozpoczęciem.

Jak wykonuje się kolposkopię w Doctorpro Wrocław?

Kolposkopię wykonuje się na fotelu ginekologicznym. Najpierw lekarz wprowadza do pochwy wziernik, który pomaga wyeksponować badany obszar. Następnie ogląda ściany pochwy, srom, powierzchnię i dolną część kanału szyjki macicy przez kolposkop, a powiększony obraz wyświetla się na ekranie komputera.

W przypadku gdy ginekolog podejrzewa obecność zmian, przeprowadza tak zwany test Schillera (próbę jodową). Lekarz nakłada roztwór jodu na obszar szyjki macicy przy użyciu specjalnego aplikatora. Jod oddziałuje na tkankę, zmieniając jej kolor, co pozwala lekarzowi odróżnić zdrowe komórki od nieprawidłowych. Zwykle zdrowe komórki szyjki macicy barwią się na brązowo. Tkanka zmieniona chorobowo może nie wchłonąć jodu i pozostać biała lub wyraźnie jaśniejsza niż otaczające ją zdrowe obszary.

Częstotliwość wykonywania kolposkopii ustala zwykle ginekolog na podstawie wyników badań i indywidualnej historii medycznej pacjentki. Warto jednak wykonywać to badanie raz do roku w celach profilaktycznych, nawet w przypadku braku objawów. Umożliwia ono bowiem wykrycie niepożądanych zmian we wczesnym stadium, szybką diagnostykę i terminowe leczenie.

Wideokolposkopia we Wrocławiu

Wideokolposkopia to cyfrowa, bardziej nowoczesna forma kolposkopii. Umożliwia wykonywanie i zapisywanie zdjęć oraz materiału wideo. Badanie przebiega tak samo i obowiązują takie same zasady jak podczas przygotowania do kolposkopii tradycyjnej.

Kolposkopia u kobiet w ciąży

U kobiet w ciąży ze względów bezpieczeństwa kolposkopię wykonuje się tylko w drugim trymestrze. Podczas kolposkopii w ciąży nie wykonuje się jednak biopsji. Badanie szyjki macicy nie jest zalecane w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, chyba że istnieje pilna konieczność (na przykład podejrzenie zmian nowotworowych). Oceny ryzyka dokonuje indywidualnie lekarz prowadzący.

Przeciwwskazania do kolposkopii

Badanie jest krótkie, bezinwazyjne i bezbolesne, zwłaszcza gdy nie pobiera się wycinka do biopsji. Istnieje jednak kilka przeciwwskazań do przeprowadzenia kolposkopii:

• ostre infekcje pochwy lub szyjki macicy (na przykład zapalenie pochwy);

• menstruacja;
• niedawno przebyte chirurgiczne zabiegi ginekologiczne;
• pierwsze miesiące po porodzie;
• kuracja globulkami dopochwowymi (trzeba odczekać kilka dni od jej zakończenia);

• uczulenie na jod używany w badaniu.

Lekki ból w dole brzucha i krwawienie po kolposkopii przez jeden-dwa dni to normalne zjawisko, które ustępuje samo. Inne powikłania po kolposkopii raczej nie występują. Przez trzy do pięciu dni po badaniu zaleca się rezygnację ze współżycia. W tym czasie nie należy również używać tamponów, kubeczka menstruacyjnego i globulek dopochwowych oraz wykonywać irygacji pochwy.

Wyniki badania kolposkopowego

Interpretacji wyników kolposkopii dokonuje ginekolog. Może istnieć konieczność poszerzenia diagnostyki o dodatkowe badania w celu potwierdzenia lub bardziej szczegółowej oceny zmian. Czas oczekiwania na wynik histopatologiczny po kolposkopii może być różny, zazwyczaj wynosi od kilku dni do dwóch tygodni, w zależności od laboratorium.

Na kolposkopię i wizytę u ginekologa we Wrocławiu można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław telefonicznie lub poprzez formularz rejestracji wizyty na stronie.