Pessar ginekologiczny we Wrocławiu

Pessar ginekologiczny to niewielka wkładka dopochwowa wykonana najczęściej z silikonu, stosowana w leczeniu nietrzymania moczu i wypadaniu macicy.

Doborem i zakładaniem pessara ginekologicznego we Wrocławiu zajmują się lekarze w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław. Na wizytę u ginekologa można umówić się przez całą dobę.

Wskazania do założenia pessara

Pessaroterapia to metoda wspomagająca leczenie nietrzymania moczu oraz obniżenia (wypadania) narządów miednicy mniejszej. Polega na zastosowaniu specjalnych silikonowych wkładek, które utrzymują narządy miednicy w odpowiedniej pozycji i stabilizują cewkę moczową. Wskazania do pessaroterapii:

• obniżenie narządów miednicy mniejszej – w przypadku wypadania macicy, pęcherza moczowego, odbytnicy lub szyjki macicy pessar pomaga utrzymać narządy na odpowiedniej wysokości, zmniejszając uczucie pełności w pochwie;
• wysiłkowe nietrzymanie moczu – pessar stabilizuje cewkę moczową, co pomaga zapobiegać mimowolnym wyciekom moczu, szczególnie podczas śmiechu, kaszlu, kichania lub ćwiczeń;
• nietrzymanie moczu – stosowanie wkładki wspiera funkcjonowanie cewki moczowej i zmniejsza ryzyko częstego oddawania moczu w formie niekontrolowanych wycieków;
• poród siłami natury – pacjentki szczególnie narażone na osłabienie mięśni dna miednicy mogą korzystać z pessara pochwowego jako metody wspomagającej terapię.
• problemy z utrzymaniem narządów miednicy w wyniku intensywnej aktywności fizycznej.

Pessaroterapia daje efekt, polegający na zmniejszeniu objawów wypadającej macicy i obniżenia narządów miednicy czy redukcji nietrzymania moczu. Metoda ta nie zastępuje leczenia operacyjnego ani terapii fizjoterapeutycznej. Pessary stosuje się też w ciąży, gdy szyjka macicy zaczyna się zbyt wcześnie skracać lub rozwierać, zwiększając ryzyko przedwczesnego porodu. 

Przeciwwskazania do pessaroterapii

Do pessaroterapii istnieje niewiele przeciwwskazań. Należą do nich przede wszystkim ostre stany zapalne w obrębie miednicy mniejszej oraz ból utrzymujący się po założeniu pessara. Nawracające zapalenia pochwy traktuje się jako przeciwwskazanie względne i mogą wymagać czasowego usunięcia pessara z pochwy, natomiast przebyta histerektomia czy aktywność seksualna zwykle nie wykluczają jego stosowania.

Rodzaje pessarów

Typ pessara dobierany są indywidualnie w zależności od rodzaju dolegliwości oraz celu leczenia. Rodzaje pessarów:

• pessar cewkowy – stosowany w przypadku nietrzymania moczu (wysiłkowego, z parcia, mieszanego); jest okrągły, posiada specjalną wypustkę, która stabilizuje cewkę moczową, zapobiegając mimowolnym wyciekom moczu;
• pessar kostkowy – stosowany przy różnych stopniach obniżenia narządów miednicy, takich jak macica, pęcherz moczowy, odbytnica i szyjka macicy; jest w kształcie kostki i posiada specjalny sznureczek, który ułatwia jego zakładanie i wyjmowanie z pochwy; wyposażony jest w otwory umożliwiające odpływ wydzieliny pochwowej;
• pessar cewkowy pierścieniowy – wykorzystywany głównie przy problemach z nietrzymaniem moczu. Zapobiega otwieraniu się górnej części cewki moczowej podczas kaszlu, wysiłku fizycznego lub kichania, dzięki swojej pierścieniowej budowie;
• pessar grzybkowy – stosowany w przypadku wypadania pochwy i macicy; wzmacnia przeponę moczowo-płciową.

Pessar położniczy stosowany jest u kobiet w ciąży w celu zmniejszenia nacisku na szyjkę macicy i zapobieganiu jej dalszemu skracaniu. Prawidłowe dopasowanie rodzaju wkładki oraz regularne kontrole są istotne dla efektów leczenia. 

Dobór i założenie pessara we Wrocławiu

Zakładanie pessara to proces, który wymaga precyzyjnego doboru odpowiedniego rozmiaru i rodzaju wkładki w zależności od indywidualnych potrzeb pacjentki. Podczas wizyty lekarz oceni stan miednicy, aby dobrać optymalny pessar. Przebieg zakładania pessara:

• przeprowadzenie badania miednicy – lekarz dokładnie bada pochwę i narządy miednicy, uwzględniając rozmiar ujścia pochwy, długość kanału pochwy oraz stopień wypadania narządów płciowych;
• lekarz może przeprowadzić USG narządów miednicy mniejszej;
• dobór odpowiedniego rozmiaru pessara – zbyt mały może wypaść, a zbyt duży powodować dyskomfort. Celem jest dobranie takiego, który będzie stabilnie utrzymywał się na miejscu, a jednocześnie nie będzie wyczuwalny przez pacjentkę;
• zakładanie pessara – lekarz delikatnie wprowadza pessar, stosując środki ułatwiające jego wsunięcie, takie jak lubrykant, a w razie potrzeby może zastosować miejscowe znieczulenie;
• sprawdzenie skuteczności – przeprowadzenie testów, takich jak kaszel, w celu sprawdzenia, czy pessar pozostaje na swoim miejscu i nie powoduje dyskomfortu;
• pacjentka zostaje poinformowana, jak postępować, jeśli pessar się przesunie.

Założenie pessara wiąże się z minimalnym ryzykiem, ale mogą wystąpić pewne skutki uboczne. Dolegliwości po założeniu pessara mogą obejmować: ból lub dyskomfort (zwykle oznacza to, że urządzenie nie jest prawidłowo dopasowane), różową lub krwawą wydzielinę (może to świadczyć o ocieraniu się pessara o ścianę pochwy), nietypową wydzielinę z pochwy i nieprzyjemny zapach (może wskazywać na infekcję). W razie jakichkolwiek niepokojących objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Na konsultację ginekologiczną i założenie pessara we Wrocławiu można umówić się w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław, dzwoniąc pod wskazany na stronie numer telefonu bądź wypełniając formularz rejestracji. Cena pessara na nietrzymaniu moczu i wypadanie macicy podana jest na stronie internetowej. O kosztach leczenia informują także konsultanci.