Czym jest przewlekłe zapalenie żołądka?
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest nawracającą chorobą, która charakteryzuje się zmianami o charakterze zwyrodnieniowo-zapalnym na powierzchni błony śluzowej żołądka. Zmiany strukturalne w tkance narządu (zastąpienie nabłonka gruczołowego tkanką łączną) prowadzą do upośledzenia jego czynności i zaburzeń trawienia.
Dlaczego zapalenie błony śluzowej żołądka przyjmuje postać przewlekłą?
Zadaj pytanie gastroenterologii «Doctorpro»
Zapalenie błony śluzowej żołądka może być ostre lub przewlekłe. Postać ostra charakteryzuje się szybkim rozwojem i pojawia się wskutek infekcji, nieodpowiedniego odżywiania lub stresu. Kiedy zapalenie błony śluzowej żołądka staje się trwałe (trwa dłużej niż trzy miesiące), przechodzi w stan chroniczny. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w konsekwencji braku lub niewystarczającego leczenia postaci ostrej.
W praktyce klinicznej wyróżnia się zewnętrzne i wewnętrzne czynniki ryzyka rozwoju choroby. Czynniki prowokujące rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- zaburzenia odżywiania (nieregularne posiłki, jedzenie "na sucho", niedostateczne żucie, podjadanie w biegu);
- złe nawyki żywieniowe (spożywanie dużych ilości pikantnych, smażonych, kwaśnych, wędzonych potraw);
- częste spożywanie alkoholu (alkohol sprzyja zwiększonemu wydzielaniu soku żołądkowego i powoduje podrażnienie błony śluzowej żołądka);
- palenie tytoniu (nikotyna zwiększa napięcie naczyń krwionośnych, co pogarsza krążenie krwi w tkankach żołądka);
- długotrwałe stosowanie leków (leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych);
- zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, cukrzyca);
- zaburzenia metaboliczne;
- zaburzenia autoimmunologiczne (układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom).
Ryzyko rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka jest zwiększone w przypadku innych przewlekłych patologii przewodu pokarmowego (na przykład zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, marskość wątroby). Choroby narządów trawiennych wywołują patologiczne zmiany w pracy gruczołów żołądkowych, uszkadzają błonę śluzową żołądka i prowadzą do jej przewlekłego zapalenia. Zaburzenia perystaltyki jelit mogą powodować refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej w okolicy odźwiernika spowodowane cofaniem się żółci z dwunastnicy).
Jakie są objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zależą od jego rodzaju, lokalizacji oraz nasilenia procesu patologicznego i mogą wahać się od łagodnych zaburzeń dyspeptycznych do poważniejszych dolegliwości. Symptomy nasilają się wraz z postępem choroby. Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- dyskomfort i ból w nadbrzuszu;
- zgaga i odbijanie;
- nieświeży oddech;
- nudności i wymioty;
- problemy ze stolcem (biegunka, zaparcia);
- pogorszenie apetytu, szybkie wrażenie sytości;
- uczucie przelewania i ucisku w żołądku po jedzeniu;
- biały nalot na języku.
Z powodu zaburzeń trawienia i upośledzonego wchłaniania składników odżywczych można zaobserwować ogólne osłabienie, utratę siły, brak energii. Naruszenie wchłaniania pierwiastków śladowych i witamin może prowadzić do hipowitaminozy i anemii, a w konsekwencji do wysuszenia skóry, wysypki, łamliwości paznokci i włosów, a także zaburzeń neurologicznych i psychicznych (np. bezsenność, drażliwość, drętwienie kończyn).
W przypadku zaobserwowania u siebie objawów przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka należy skonsultować się z gastroenterologiem. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie wykryć chorobę i rozpocząć leczenie, zapobiec powikłaniom i poprawić jakość życia pacjenta.
Gdzie zlokalizowany jest ból w przewlekłym zapaleniu żołądka?
W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka ból zwykle występuje w nadbrzuszu – w górnej środkowej części brzucha, w okolicach splotu słonecznego. Przewlekłe schorzenia przewodu pokarmowego mogą objawiać się stałym lub okresowym tępym i uciążliwym bólem. Przy zaostrzeniu zapalenia błony śluzowej żołądka pojawia się intensywny ból spastyczny – skurcz żołądka.
Ból w zapaleniu żołądka ma związek z przyjmowaniem pokarmu. Bolesne odczucia i wrażenie rozdęcia żołądka pojawiają się po jedzeniu (natychmiast lub kilka godzin po jedzeniu), podczas głodu lub w nocy w trakcie snu.
Jakie są formy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
Klasyfikacja choroby według przyczyny rozwoju (etiologii), lokalizacji i zmian morfologicznych pozwala lekarzom zdiagnozować chorobę, określić jej stadium i wybrać optymalny schemat leczenia. Wczesne wykrycie i diagnoza przyczyniają się do skutecznej kontroli choroby i zapobiegania jej powikłaniom.
| Klasyfikacja przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka | |
| Według etiologii | |
| Typ A (autoimmunologiczne zapalenie żołądka) | Występuje w wyniku procesów autoimmunologicznych, w których układ odpornościowy atakuje komórki błony śluzowej żołądka |
| Typ B (bakteryjne zapalenie żołądka) | Rozwija się wskutek zakażenia bakterią Helicobacter pylori, która infekuje błonę śluzową żołądka i powoduje stan zapalny |
| Typ C (refluksowe zapalenie żołądka) | Rozwija się w wyniku ekspozycji na żółć, sok trzustkowy lub inne czynniki drażniące przedostające się z dwunastnicy do żołądka |
| Typ mieszany (AB) | Łączy czynniki autoimmunologiczne i bakteryjne |
| Według lokalizacji zmiany | |
| Zapalenie części przedodźwiernikowej | Zapalenie jest ograniczone do części antralnej żołądka (rozwija się w dolnej części narządu) |
| Zapalenie trzonu żołądka | Charakteryzuje się zmianami błony śluzowej trzonu żołądka |
| Rozlane zapalenie żołądka | W proces zapalny zaangażowana jest cała błona śluzowa żołądka |
| Według zmian strukturalnych | |
| Powierzchowne zapalenie żołądka | Charakteryzuje się zapaleniem górnych warstw błony śluzowej żołądka bez znaczących zmian strukturalnych |
| Zanikowe zapalenie żołądka | Towarzyszy mu ścieńczenie błony śluzowej i zmniejszenie jej aktywności funkcjonalnej |
| Metaplastyczne zapalenie żołądka | Charakteryzuje się zastąpieniem prawidłowego nabłonka błony śluzowej żołądka nabłonkiem jelitowym |
| Gastropatia rumieniowa | Procesowi zapalnemu towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej żołądka |
| Krwotoczne zapalenia żołądka (gastropatia krwotoczna) | Charakteryzuje się wrzodami i krwawieniami na błonie śluzowej żołądka |
| Przerostowe zapalenie żołądka | Pogrubienie błony śluzowej z możliwym tworzeniem się fałdów i brodawek |
Istnieją również różne formy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w zależności od poziomu kwasu solnego w soku żołądkowym. Zapalenie błony śluzowej żołądka o zwiększonej kwasowości charakteryzuje się wzmożonym wydzielaniem kwasu solnego i podwyższonym pH soku żołądkowego oraz towarzyszy mu zgaga i kwaśny smak w ustach. Zapalenie błony śluzowej żołądka o zmniejszonej kwasowości rozwija się wskutek zaburzenia czynności komórek wytwarzających kwas solny.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka typu A (autoimmunologiczne)
Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest długotrwałym stanem zapalnym błony śluzowej żołądka (trzonu i dna żołądka) spowodowany oddziaływaniem przeciwciał na komórki okładzinowe. Czynniki ryzyka choroby obejmują predyspozycje genetyczne, niekorzystne czynniki zewnętrzne, zakażenie bakterią Helicobacter pylori.
Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem objawów lub bezobjawowym przebiegiem, co komplikuje jej szybką diagnozę. Głównym objawem klinicznym autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest niestrawność. Objawy przewlekłego zapalenia żołądka typu A:
- uczucie ciężkości i przelewania w nadbrzuszu po jedzeniu;
- nudności, wzdęcia brzucha;
- nieświeży oddech;
- niestabilne stolce (zaparcia i biegunka).
Wraz z postępem choroby pojawiają się dolegliwości związane z brakiem apetytu i szybkim nasycaniem się nawet małymi porcjami, co skutkuje spadkiem masy ciała. Z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych może rozwinąć się niedokrwistość, która objawia się bladą skórą, dusznością podczas wysiłku, zwiększonym zmęczeniem i zawrotami głowy.
Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest całkowicie uleczalne, ale dzięki szybkiej diagnozie i terapii wspomagającej można osiągnąć długotrwałą remisję. Biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu, schorzenie wymaga regularnej kontroli u gastroenterologa i wykonywania endoskopii co dwa do trzech lat.
Przewlekłe zapalenie żołądka typu B (bakteryjne)
Przewlekłe bakteryjne zapalenie żołądka jest chorobą wywoływaną przez mikroaerofilną Gram-ujemną bakterię Helicobacter pylori. Atakuje ona nabłonek żołądka i jest odporna na działanie kwaśnego środowiska. Źródłem zakażenia bakterią są pacjenci z jawną lub utajoną helikobakteriozą oraz zwierzęta domowe i hodowlane.
Infekcja H. pylori przez długi czas przebiega bezobjawowo. Do wystąpienia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka typu B prowadzi zwiększona produkcja kwasu solnego i gastryny. W miarę postępu choroby powstają obszary zaniku błony śluzowej żołądka, zmniejsza się kwasowość. Objawy przewlekłego bakteryjnego zapalenia żołądka:
- okresowy ból w nadbrzuszu;
- uczucie ciężkości i dyskomfortu po jedzeniu;
- nudności;
- zwiększona częstotliwość defekacji i zmiana charakteru stolca.
Długotrwałe zakażenie Helicobacter bez leczenia może prowadzić do wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Leczenie choroby zależy od odwracalności zmian morfologicznych w błonie śluzowej przewodu pokarmowego.
Przewlekłe zapalenie żołądka typu C (refluksowe zapalenie żołądka)
Przewlekłe refluksowe zapalenie żołądka jest procesem zapalnym o charakterze nawracającym, który rozwija się na błonie śluzowej antralnej części żołądka z powodu cofania się pokarmu z dwunastnicy. Masy pokarmowe negatywnie wpływają na wyściółkę żołądka, ponieważ mają podwyższoną kwasowość (zawierają kwasy żółciowe i inne enzymy).
Objawy przewlekłego refluksowego zapalenia żołądka zależą od stopnia uszkodzenia błony śluzowej i charakteru przebiegu choroby. Rodzaje przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka typu C:
- dwunastnicy. Proces patologiczny rozwija się z powodu niewystarczającego zamknięcia odźwiernika;
- typ żółciowy. Występują nieprawidłowości w pracy trzustki i dróg żółciowych, w wyniku czego dochodzi do wyrzucania żółci do żołądka.
Zgodnie z lokalizacją zmiany błony śluzowej żołądka rozróżnia się postać ogniskową i rozproszoną. W postaci ogniskowej zmiany obserwuje się w ograniczonym obszarze błony śluzowej, w postaci rozlanej – proces zapalny wpływa na duży obszar błony śluzowej żołądka.
Długotrwały proces zapalny prowadzi do pojawienia się defektów w błonie śluzowej żołądka w postaci nadżerek, przenikających do warstwy mięśniowej. Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się z powodu zmian zwyrodnieniowych błony śluzowej, w których występuje dysfunkcja gruczołów wydzielających sok żołądkowy.
Mieszany typ przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka (AB)
Mieszane przewlekłe zapalenie żołądka jest chorobą zapalną błony śluzowej żołądka, która jest spowodowana kilkoma czynnikami (bakterią Helicobacter i zaburzeniami autoimmunologicznymi). Choroba objawia się w formie nadżerkowych, hiperplastycznych i zanikowych zmian błony śluzowej.
Objawy przewlekłej postaci choroby nie mają wyraźnego zabarwienia. Pacjenci mogą odczuwać okresowy dyskomfort w jamie brzusznej. Inne objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka typu AB:
- ciągła zgaga i odbijanie;
- nudności i wymioty;
- bóle z głodu występujące w nocy;
- gazy, wzdęcia.
W zaostrzeniu mogą wystąpić wymioty z krwią i bólem spastycznym. Pogorszenie stanu następuje na skutek nieprzestrzegania diety lub poważnych błędów żywieniowych.
Jakie jest niebezpieczeństwo związane z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka?
W przypadku braku leczenia przewlekłe zapalenie żołądka ostatecznie może przejść do postaci, w której błona śluzowa żołądka ulega owrzodzeniu. Nadżerki mogą się pogłębiać i krwawić, co stanowi niebezpieczeństwo wystąpienia krwotoku z żołądka, niedokrwistości i zapalenia otrzewnej. Ponadto zanik błony śluzowej żołądka może prowokować rozwój zmian przedrakowych (metaplazji jelitowej) i raka żołądka.
Jak diagnozuje się przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka?
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka diagnozuje gastroenterolog. Badanie obejmuje wywiad, badanie zewnętrzne i fizykalne. Gastroenterolog identyfikuje dolegliwości, określa charakter objawów, pyta o styl życia i nawyki żywieniowe. Diagnostyka przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka może obejmować:
- badanie endoskopowe żołądka;
- test na zakażenie Helicobacter pylori;
- biopsję (pobranie fragmentów błony śluzowej żołądka do badania morfologicznego i histologicznego, a także kwasowości żołądka);
- morfologię i biochemiczne badania krwi (w celu oceny ogólnego stanu organizmu, stopnia zapalenia);
- analiza kału na obecność krwi utajonej.
USG narządów jamy brzusznej pozwala przeprowadzić jakościową diagnostykę różnicową i zidentyfikować choroby przewodu pokarmowego towarzyszące przewlekłemu zapaleniu błony śluzowej żołądka.
Jakimi metodami leczy się przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka?
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, z reguły zachowawcze, obejmuje przyjmowanie leków i przestrzeganie zaleceń gastroenterologa dotyczących diety. Interwencje chirurgiczne mogą być wymagane tylko w nagłych przypadkach, na przykład w sytuacji pojawienia się otwartych wrzodów i krwawienia z żołądka. Zabieg chirurgiczny jest wykonywany, jeśli przyczyną zapalenia było ciało obce w żołądku lub niedrożność przełyku.
Na czym polega farmakologiczne leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
Terapia schorzenia ma na celu wyeliminowanie infekcji, zmniejszenie produkcji kwasu solnego, ochronę błony śluzowej żołądka i poprawę trawienia. Schemat farmakologicznego leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka może obejmować:
- inhibitory pompy protonowej, blokery receptora H2 (zmniejszają kwasowość soku żołądkowego);
- gastroprotektory (przyspieszają proces odbudowy błony śluzowej żołądka, tworzą powłokę ochronną na jej powierzchni);
- antybiotyki (w celu wyeliminowania bakterii Helicobacter pylori);
- prokinetyki (poprawiają motorykę narządów trawiennych);
- probiotyki i prebiotyki (wspierają zdrową mikroflorę żołądka);
- leki przeciwskurczowe (eliminują skurcze żołądka i łagodzą ból);
- preparaty enzymatyczne (normalizują trawienie pokarmu);
- preparaty witaminowe (w przypadku anemii i awitaminozy).
Schemat leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w fazie zaostrzenia lub remisji jest dobierany przez gastroenterologa na podstawie cech konkretnej sytuacji klinicznej. W przypadku współistniejących chorób przewodu pokarmowego ważne jest, aby leczyć je razem.
Czy tradycyjne metody pomagają w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
W ramach kompleksowego leczenia pacjentowi można zalecić niektóre środki medycyny tradycyjnej. Napar z rumianku ma przykładowo działanie przeciwzapalne. Środki te muszą być jednak przepisane przez lekarza.
Dlaczego przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka się zaostrza?
Zaostrzenie choroby może być wywołane różnymi czynnikami, w tym zaburzeniami odżywiania i obniżoną odpornością. Czynniki prowokujące zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- spożywanie pikantnych, tłustych lub kwaśnych potraw;
- zatrucie organizmu, infekcje jelitowe i zatrucia pokarmowe;
- hipotermia;
- alkohol i palenie;
- przepracowanie, stres, długotrwałe napięcie psychiczne;
- niekontrolowane jedzenie, długotrwały post;
- przyjmowanie leków, które mają toksyczny i drażniący wpływ na ściany jelita i żołądka.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę potencjalnie negatywne czynniki, które mogą przyczynić się do zaostrzenia choroby i podjąć środki zapobiegawcze.
Jak długo trwa zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka może trwać od kilku dni do kilku tygodni, w zależności od cech organizmu i nasilenia procesu patologicznego. W ostrej postaci choroby ważne jest, aby rozpocząć terapię tak wcześnie, jak to możliwe, aby uniknąć powikłań. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, zaostrzenie można złagodzić w ciągu trzech do pięciu dni.
Jak zapobiegać zaostrzeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka?
Aby zapobiec nawrotowi choroby, należy monitorować sposób odżywiania, przestrzegać diety, unikać stresujących sytuacji, prowadzić aktywny tryb życia i poddawać się regularnym badaniom kontrolnym u lekarza w celu szybkiego wykrycia ewentualnych zmian w narządach układu pokarmowego.
Zalecenia kliniczne dotyczące zapobiegania przewlekłemu zapaleniu błony śluzowej żołądka
Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu błony śluzowej żołądka obejmuje szereg zaleceń mających na celu utrzymanie zdrowia przewodu pokarmowego. Zalecenia kliniczne dotyczące profilaktyki przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- przestrzeganie zbilansowanej diety. Należy regularnie spożywać świeże owoce, warzywa i produkty zbożowe. Zaleca się ograniczenie spożywania tłustych, pikantnych i kwaśnych potraw, zrezygnowanie ze słodkich napojów gazowanych;
- prowadzenie zdrowego trybu życia i porzucenie szkodliwych nawyków (palenie tytoniu i picie napojów alkoholowych);
- obniżenie poziomu stresu. Aktywność fizyczna, praktyki relaksacyjne, joga, spacery na świeżym powietrzu pomagają zmniejszyć negatywny wpływ stresu na narządy przewodu pokarmowego;
- kontrolowanie sposobu spożywania posiłków. Nie dopuszczać do głodzenia się, nie robić długich przerw między posiłkami, unikać jedzenia w biegu i przejadania się;
- utrzymanie masy ciała w granicach normy fizjologicznej;
- utrzymanie równowagi wodnej (picie co najmniej półtora do dwóch litrów wody dziennie);
- przyjmowanie leków i suplementów wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
- unikanie spożywania żywności niskiej jakości czy zanieczyszczonej wody;
- przestrzeganie zasad higieny osobistej.
Regularne wizyty kontrolne u lekarza mogą pomóc wykryć wczesne oznaki ewentualnych problemów żołądkowych. Ważne jest, aby przynajmniej raz w roku poddawać się badaniom profilaktycznym u gastroenterologa.
Jaką dietę należy stosować w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka?
Przebieg leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka podczas jego zaostrzenia może obejmować stosowanie diety terapeutycznej. Podczas remisji choroby pacjentom zaleca się przestrzeganie wytycznych dotyczących zdrowego odżywiania i unikanie produktów, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.
| Odżywianie w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka | |
| Pokarmy zabronione w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka | Pokarmy dozwolone w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka |
| Tłuste, wędzone i smażone potrawy (tłuste mięso i buliony, marynaty, przyprawy, przyprawy korzenne) | Gotowane i pieczone warzywa, chude mięso i ryby, owoce morza |
| Napoje alkoholowe, gazowane, energetyczne, mleko pełnotłuste | Mleko bez laktozy (mleko migdałowe, ryżowe, kokosowe), niskotłuszczowe produkty mleczne (jogurt, kefir) |
| Pokarmy, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia gazów w jelitach (rośliny strączkowe, kapusta, rzodkiewka, ciasta, wyroby cukiernicze) | Płatki owsiane, kasza perłowa, gryczana, proso, kaszka kukurydziana, komosa ryżowa |
| Kwaśne owoce (cytryny, granaty, wiśnie, śliwki, brzoskwinie, ananasy) i jagody (żurawina, maliny, rokitnik, czerwone porzeczki) | Banany, melon, morele |
| Sztuczne słodziki (guma do żucia, cukierki) | Migdały, orzeszki ziemne, orzechy włoskie i orzeszki piniowe |
| Sosy i marynaty (musztarda, ketchup, sos sojowy, ocet, chrzan) | Oleje nierafinowane (oliwa z oliwek, olej słonecznikowy, olej z awokado) |
Tygodniowe menu dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka
W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka należy stosować zróżnicowaną, lekkostrawną i podzieloną (małe porcje) dietę. Posiłki powinny być regularne (co najmniej trzy razy dziennie), między nimi należy dodawać przekąski. Wśród przekąsek mogą znaleźć się orzechy, dozwolone owoce, herbatniki, galaretki, kefir i jogurt.
| Jadłospis na tydzień dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka | |||
| Dzień tygodnia | Śniadanie | Obiad | Kolacja |
| Poniedziałek | Niskotłuszczowy twarożek z kwaśną śmietaną i cukrem, kisiel jagodowy | Rosół z kurczaka, kasza jęczmienna (płynna, puree) z mięsem pokrojonym na małe kawałki, zielona herbata | Półpłynna kaszka dyniowa, gotowane jajko, kisiel |
| Wtorek | Owsianka na wodzie, banan, zielona herbata | Zupa jarzynowa, klopsiki rybne, tłuczone ziemniaki | Zapiekanka serowa, odtłuszczony jogurt |
| Środa | Omlet z białek, mus jabłkowy | Zupa z warzywami, gotowana ryba, duszona kapusta | Duszone warzywa, szklanka beztłuszczowego jogurtu |
| Czwartek | Kasza gryczana z niskotłuszczowym mlekiem, herbata ziołowa | Zupa na bulionie drobiowym, chleb razowy, kompot | Cukinia duszona z indykiem |
| Piątek | Kasza ryżowa na wodzie lub mleku, zielona herbata | Puree ziemniaczane, kotlety gotowane na parze | Zapiekanka z twarogu z dynią i miodem, kompot |
| Sobota | Zapiekanka z twarogu, herbata ziołowa | Barszcz dietetyczny bez kapusty, królik duszony z warzywami | Pieczone jabłka, kefir beztłuszczowy bez dodatków |
| Niedziela | Owsianka na wodzie z miodem i cynamonem | Zupa krem z dyni, gotowana ryba | Pieczone brokuły z serem |
Przepisy na dania dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka
Posiłki przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka powinny być zbilansowane, z odpowiednią ilością witamin i minerałów. Ważne jest, aby przygotowywać potrawy z naturalnych produktów bez barwników, stabilizatorów i konserwantów. Należy wybierać dania pieczone, gotowane lub przyrządzane na parze. Przepisy rekomendowane osobom z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka:
dieta na zapalenie błony śluzowej żołądka
