Leczenie wrastającego paznokcia w Łodzi

Wrastający paznokieć (onychokryptoza) to proces zapalny, który polega na wrastaniu płytki paznokciowej w boczną krawędź wału paznokciowego. Najczęściej dochodzi do wrastania paznokcia na dużych palcach stóp, od wewnętrznej lub zewnętrznej krawędzi palca. Diagnozowaniem i leczeniem wrastających paznokci zajmuje się chirurg. Zapisy na wizytę u chirurga można umówić w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź przez 24 godziny na dobę.

Przyczyny wrastającego paznokcia

Onychokryptoza może pojawić się na skutek zaburzonego dopływu krwi i obniżonej odporności. W przebiegu cukrzycy często postępuje infekcja grzybicza na skutek pojawienia się pęknięć i skaleczeń na palcach. Inne przyczyny wrastania paznokci to:

• choroby stóp (halluksy, płaskostopie);
• uszkodzenia mechaniczne (urazy, odmrożenia);
• nadwaga;
• chemioterapia i radioterapia nowotworów;
• predyspozycje genetyczne.

Przyczyną wrastających paznokci jest noszenie zbyt ciasnych i wąskich butów. Na skutek ciągłego ściskania paznokieć zaczyna wrastać w łożysko paznokcia i rozwija się stan zapalny. Przyczyny wrastających paznokci u rąk obejmują nieprzestrzeganie norm sanitarnych podczas manicure oraz nieprawidłowe ukształtowanie płytki paznokcia (zbyt krótka, zbyt zaokrąglona lub zbyt ostra). 

Objawy i stadia wrastającego paznokcia

Objawem wrastającego paznokcia jest dokuczliwy ból w okolicy wału paznokciowego, który pojawia się przy ucisku i podczas chodzenia. Inne objawy wrastającego paznokcia to:

• obrzęk palca;
• krwawienie;
• zmatowienie płytki paznokcia.

W przebiegu zapalenia wału okołopaznokciowego dochodzi do zmian patologicznych w strefie wzrostu paznokcia — płytka paznokcia ulega deformacji i wnika w tkanki miękkie, co prowadzi do rozwoju powikłań. Możliwym powikłaniem jest ropień palca.

Leczenie wrastającego paznokcia powinno być dostosowane do stadium rozwoju schorzenia oraz do stopnia wrastania.

Samodzielne obcinanie wrastającego paznokcia, stosowane przez pacjentów w początkowej fazie leczenia, może przyczynić się do zaostrzenia onychokryptozy i doprowadzić do rozwoju infekcji. Leczenie domowymi sposobami może pogorszyć stan zapalny.

W zaawansowanym stadium wrastania paznokcia mogą wystąpić powikłania. Zapalenie może rozprzestrzenić się na kość (zapalenie kości i szpiku), aż do powstania zgorzeli. W skomplikowanych przypadkach onychokryptozy może pojawić się zanokcica — ropne zapalenie i pogrubienie wału paznokciowego, które skutkuje późniejszym urazem i infekcją. Zakażenie może rozprzestrzenić się na tkanki miękkie palców kończyn górnych i dolnych, na skutek czego powstaje zastrzał. Objawy zastrzału to m.in. wydzielanie ropy i powstanie ropnia, który wymaga leczenia chirurgicznego.

Usuwanie wrastającego paznokcia w Łodzi

Podczas pierwszej wizyty w Centrum Medycznym Doctorpro Łódź chirurg zbiera wywiad, analizuje objawy pacjenta, przeprowadza badanie i określa stadium rozwoju dotkniętego obszaru. Lekarz dobiera metodę leczenia na podstawie wyników badania.

W fazie początkowej wrastającego paznokcia u dłoni i stóp chirurg wyprowadza róg nieprawidłowo rosnącego paznokcia przy użyciu jałowych wacików, aby skorygować kształt płytki paznokcia. Tamponada paznokcia jest stosowana w celu zmniejszenia ucisku i bólu oraz przyspieszenia gojenia tkanek miękkich.

W przypadku, gdy dochodzi do wrastania płytki paznokcia w tkanki miękkie dużego palca, występuje ból i procesy zapalny, wrastający paznokieć jest usuwany. W przypadku przerostu tkanek miękkich wału paznokciowego oraz rozwoju infekcji z ropą zaleca się leczenie przy pomocy resekcji częściowej. Etapy resekcji częściowej wrastającego paznokcia:

1. Pokrycie paznokci i skóry roztworem antyseptycznym.
2. Podanie znieczulenia miejscowego.
3. Nacięcie i usunięcie ropy.
4. Dezynfekcja obszaru zabiegu.
5. Założenie szwów (w razie potrzeby).

Jeśli doszło już do deformacji paznokcia i infekcji grzybiczej zalecane jest całkowite wycięcie płytki paznokcia. Zabieg ten nie powoduje późniejszych powikłań w postaci bólu. Przez pierwsze trzy do pięciu dni na ranę nakłada się środek z antybiotykiem i jałowy opatrunek. Opatrunek po usunięciu wrastającego paznokcia zmienia się codziennie, aż do całkowitego wygojenia rany. W ciągu trzech do siedmiu dni po operacji ból mija, a całkowity okres regeneracji trwa od dwóch tygodni do miesiąca. Po operacji chirurg wyznacza termin wizyty kontrolnej i usunięcia szwów.

Wrastający paznokieć dużego palca u nogi usuwa się chirurgicznie przy pomocy metody fal radiowych z koagulacją. Etapy zabiegu:

1. Znieczulenie obszaru zabiegu przy pomocy roztworu antyseptycznego.
2. Podanie znieczulenia miejscowego.
3. Przecięcie tkanek miękkich przy pomocy noża radiochirurgicznego po obu stronach.
4. Opracowanie strefy wzrostu paznokcia przy użyciu fal radiowych.
5. Usunięcie wrastającej części płytki paznokcia.

Bezkrwawe nacięcie zapewnia pełny dostęp wizualny do chorego obszaru. Zabieg trwa maksymalnie 20 minut, w zależności od stanu płytki paznokcia i trudności usunięcia, tkanka jest odsłaniana na czas około pięciu sekund. Po zakończeniu operacji lekarz zakłada jałowy opatrunek na cztery dni.

Metoda usuwania wrastających paznokci przy pomocy fal radiowych pozwala na usunięcie płytki paznokcia i przerośniętej tkanki okołopaznokciowej bez blizn. Tkanki głębokie nie są uszkadzane, co skraca okres regeneracji.

Na wizytę u chirurga w centrum medycznym Doctorpro Łódż możesz umówić się telefonicznie lub poprzez formularz rejestracji wizyty na stronie. Informacje nt. ceny zabiegu uzyskasz telefonicznie u naszych operatorów lub na stronie.