Pytania i odpowiedzi str. 13

Dzień dobry. Przy takim stanie zdrowia nie można uprawiać sportu. Objawy, które Pan opisuje, wskazują na zaostrzenie choroby; jednak rozpoznanie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego może nie być do końca trafne, biorąc pod uwagę objawy. Zażółcenie skóry i twardówki może być objawem kilku dość poważnych chorób. Może wskazywać na m.in.wirusowe zapalenie wątroby, kamicę żółciową, zapalenie wątroby z zespołem cholestatycznym (w tym autoimmunologicznym), a nawet nowotwór trzustki. Aby sprecyzować diagnozę, koniecznie należy wykonać kliniczne i biochemiczne badania krwi, gastroskopię, ewentualnie tomografię komputerową jamy brzusznej. Uprawianie sportu aktywuje wszystkie procesy w organizmie, może więc pogorszyć stan chorobowy. Jeśli zażółcenie skóry i twardówki jest spowodowane kamicą żółciową, sport może doprowadzić do pilnej interwencji chirurgicznej. Proszę nie ryzykować, zbadać się i wyleczyć, a sport niech trochę poczeka.

Dzień dobry. Aby rozpoznać zapalenie odbytu, należy przeprowadzić pełen zestaw badań: badanie przez proktologa (per rectum), anoskopię, rektoskopię, a w razie potrzeby także kolonoskopię z biopsją ściany jelita. Ponadto należy wykonać niezbędne badania krwi, badanie kału, oznaczenie poziomu kalprotektyny i laktoferyny w kale. Dopiero na podstawie takich kompleksowych badań lekarz może postawić diagnozę, poznać przyczynę choroby i dobrać leczenie.

Dzień dobry, zapalenie cewki moczowej to proces zapalny błony śluzowej cewki moczowej. Przebieg i nasilenie objawów, a także czas trwania i sposób leczenia zależą od rodzaju patogenu, który wywołał chorobę. Zaleca się unikanie gorących kąpieli, a także spożywania pikantnych potraw, ponieważ mogą one nasilać ból. Konieczne jest również wczesne przeprowadzenie terapii przeciwzapalnej, przeciwbakteryjnej i nawadniającej. W przeciwnym razie wzrosnąć może ryzyko powikłań.

Dzień dobry, ropień i czyrak rzeczywiście mogą być podobne wizualnie, dlatego należy udać się do dermatologa w celu postawienia diagnozy. Główne różnice między czyrakiem a ropniem są następujące: 

1. Ropień ma okrągły kształt, ponieważ charakteryzuje się ograniczonym stanem zapalnym. W przypadku czyraka na skórze pojawia się niewielki obrzęk, wskazujący, że wokół niego rozprzestrzenia się stan zapalny.
2. Czyrak może mieć kolor purpurowy lub fioletowy, podczas gdy ropień jest prawie zawsze czerwony.
3. Ropień jest gęsty i gorący w dotyku, a po jego naciśnięciu można wyczuć przemieszczający się wewnątrz płyn.
4. Czyrak boli przez cały czas, podczas gdy ból w ropniu pojawia się po naciśnięciu.

Niezależnie od tego, czy zmiana to ropień, czy czyrak, nie należy go samodzielnie otwierać. Może to doprowadzić do rozprzestrzenienia się infekcji, przedostania się ropy do krwiobiegu i sepsy.

Tak, powinien Pan na razie przerwać treningi, ponieważ takie dolegliwości mogą świadczyć o chorobie serca. Dlatego proszę jak najszybciej udać się do lekarza, który Pana zbada i zaleci wykonanie EKG oraz innych niezbędnych badań w celu ustalenia diagnozy i rozpoczęcia leczenia.

Dzień dobry. Swędzenie jest często jednym z głównych objawów wielu chorób. Czasami jest po prostu oznaką suchej skóry, a czasami – ciężkich chorób onkologicznych. Często powoduje bezsenność i dyskomfort psychiczny. Na początek proszę udać się do lekarza internisty. Na wizytę proszę przyjść ze wszystkimi wynikami badań, które Państwo mają. Aby zalecić dalsze leczenie, trzeba dokładnie przestudiować całą historię choroby pacjenta.

Dzień dobry. Nie zaleca się wykonywania badania moczu podczas miesiączki. Lepiej wykonać planowe badanie po zakończeniu okresu. Dzień badania jest określany indywidualnie z powodu różnic w cyklu u kobiet; u niektórych pacjentek miesiączka trwa 3-4 dni, u innych 6-7 dni, więc trudno określić konkretny dzień badania. Wskazane jest pobranie próbki moczu, gdy nie ma już krwistej wydzieliny. Przed pobraniem moczu należy dokładnie umyć narządy płciowe i zatkać wejście do pochwy tamponem.

Torbiel kości ogonowej jest zazwyczaj chorobą wrodzoną. U chorego w górnej części fałdu międzypośladkowego, w podskórnej tkance tłuszczowej tworzy się przewód nabłonkowy. Jeśli zostanie on zablokowany, może przekształcić się w torbiel. Często dochodzi do powikłania w postaci stanu zapalnego z wysiękiem ropnym. Dlatego wszelkie próby samoleczenia mogą prowadzić do pogorszenia stanu, w tym nawet do powstania ropni z przetokami. W przypadku wykrycia torbieli w kości ogonowej należy niezwłocznie zgłosić się do chirurga. Jedyne skuteczne leczenie to chirurgiczne usunięcie torbieli. Metody usuwania i zakres interwencji chirurgicznej zależą od różnych czynników, m.in. od czasu trwania choroby, obecności powikłań itp.

Dzień dobry! Z opisanych przez Panią objawów możemy wstępnie wnioskować, że jest to ginekomastia młodzieńcza. U nastoletnich chłopców ginekomastia to dość częste zjawisko, spowodowane zmianami hormonalnymi. Zazwyczaj można ją zaobserwować w wieku 12-16 lat, a po okresie dojrzewania znika i nie wymaga leczenia. Jednak w przypadku pojawienia się nieprawidłowej wydzieliny z sutków i ich tkliwości należy skonsultować się z endokrynologiem.

W przypadku zapalenia dwunastnicy masaż można wykonywać tylko w okresie remisji. Nie wolno jedynie masować brzucha. Masaż jest przeciwwskazany podczas zaostrzenia jakiejkolwiek choroby przewodu pokarmowego, zwiększa bowiem ukrwienie i przyspiesza przemianę materii, co może pogorszyć stan w czasie zaostrzenia choroby.

Tylko specjalista może zdiagnozować ostrą lub przewlekłą szczelinę odbytu. Dlatego należy jak najszybciej udać się do proktologa. Zwlekanie z tym i samodzielne leczenie może doprowadzić do poważnych konsekwencji. Nawet specjalistyczne leczenie przewlekłej szczeliny odbytu może trwać miesiącami i często kończy się zabiegiem chirurgicznym. Utrudnione wypróżnianie, twardy stolec, zaparcia mogą znacznie pogorszyć stan pacjenta i spowodować silny ból. Szczeliny kanału odbytu zwykle powstają na skutek przewlekłych hemoroidów, dlatego najskuteczniejsze jest leczenie kompleksowe. Jeśli bowiem wyleczy się tylko szczelinę odbytu, a pozostawi hemoroidy, w każdej chwili może dojść do nawrotu szczeliny.

Dzień dobry. W trakcie wstępnego wywiadu i badania neurolog prawdopodobnie już się zorientował, co Pani dolega i jakie badania są potrzebne, dlatego zlecił badanie USG naczyń głowy i szyi. Metoda ta jest nieszkodliwa i bezbolesna. Pozwala określić obecność zwężeń i prędkość przepływu krwi w naczyniach, wykryć lub wykluczyć blaszki miażdżycowe lub skrzepy krwi na ścianach naczyń.

Badanie rezonansem magnetycznym jest droższe i zaleca się je wtedy, gdy potrzebne jest bardziej szczegółowe badanie naczyń krwionośnych – w przypadku podejrzenia ich nieprawidłowości, nowotworów, tętniaków, zmian ogniskowych i rozproszonych naczyń szyi i mózgu. Te dwie metody nie wykluczają się wzajemnie, a jedynie uzupełniają.