Q: Witam, zgłosiłem się do gastroenterologa, ponieważ miesiąc temu pojawiły się u mnie niepokojące objawy: skurcze w środkowej części brzucha, nieświeży oddech i gorzki smak w ustach. Na czczo i po jedzeniu odczuwałem pieczenie w żołądku, które nasilało się w trakcie aktywności fizycznej. Podczas wstępnej konsultacji lekarz przeprowadził badanie fizykalne, przeanalizował moje objawy i zalecił badanie endoskopowe żołądka. Lekarz poinformował mnie o zasadach przygotowania, ale wciąż mam jedno pytanie.Dlaczego nie powinienem palić papierosów przed gastroskopią i ile godzin przed badaniem muszę powstrzymać się od palenia?

Dzień dobry, nie należy palić papierosów co najmniej cztery godziny przed gastroskopią. Ograniczenie to wynika z kilku przyczyn. Nikotyna stymuluje wytwarzanie kwasu żołądkowego, co może zaburzać widoczność błony śluzowej żołądka i przełyku podczas zabiegu. Ponadto palenie podrażnia błonę śluzową, a to może prowadzić do zniekształcenia wyników badania i utrudnić diagnostykę. Palenie może również zwiększać ryzyko refluksu żołądkowo-przełykowego – kwas żołądkowy dostaje się wówczas do przełyku, powodując dyskomfort.

Q: Dzień dobry, trzy tygodnie temu po raz pierwszy pojawiły się u mnie bóle i skurcze w górnej części brzucha, które nasilały się po jedzeniu. Kilka dni później wystąpiły nudności, wymioty i wzdęcia. Umówiłam się na wizytę do gastroenterologa, który przeanalizował moje objawy, zebrał wywiad, przeprowadził badanie fizykalne i palpacyjne oraz USG jamy brzusznej. Po tych badaniach skierowano mnie dodatkowo na gastroskopię. Proszę o informację, czy przed gastroskopią muszę się wypróżnić? Jak długo trwa badanie endoskopowe żołądka?

Witam, przed gastroskopią nie trzeba opróżniać ani oczyszczać jelit (np. środkami przeczyszczającymi), ponieważ zabieg jest przeprowadzany na żołądku, przełyku i dwunastnicy, a nie na jelitach. Na dzień przed badaniem endoskopowym żołądka ważne jest przestrzeganie lekkostrawnej diety, a co najmniej sześć godzin przed – powstrzymanie się od jedzenia i picia. Na cztery godziny przed badaniem nie należy pić wody, żuć gumy ani palić papierosów. Gastroskopia w znieczuleniu miejscowym trwa od trzech do 30 minut (czas zależy od współpracy pacjenta, pobrania materiału do badania histopatologicznego, usuwania polipa, zatrzymania krwawienia czy wystąpienia powikłań).

Q: Dobry wieczór, cierpię na przewlekły ból pleców spowodowany dawną kontuzją sportową. Lekarz zalecił mi zastrzyki przeciwbólowe, które uśmierzają ból na kilka miesięcy. To dla mnie świetna wiadomość, ponieważ konwencjonalne środki przeciwbólowe prawie nie pomagają. Jak wykonuje się blokadę w przypadku bólu pleców?

Dobry wieczór, blokada bólu pleców jest zwykle wykonywana poprzez wstrzyknięcie środka przeciwbólowego bezpośrednio w obszar, w którym odczuwany jest ból. Zastrzyk pomaga zmniejszyć stan zapalny i podrażnienie nerwów, co może pomóc złagodzić ból i poprawić funkcjonowanie pleców. Ważną zaletą blokady jest to, że może ona zapewnić długotrwałą ulgę w porównaniu z innymi metodami leczenia bólu pleców.

Q: Dobry wieczór, dwa dni temu zdiagnozowano u mnie zapalenie nerwu trójdzielnego. Moje objawy to ostry i kłujący ból zlokalizowany w okolicy skroni (po prawej stronie), zaburzenia ruchu gałek ocznych i zaczerwienienie połowy twarzy. Chciałbym się dowiedzieć, jak spać z neuralgią nerwu trójdzielnego, aby uniknąć bólu.

Dobry wieczór, w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego ważne jest zapewnienie wygodnej pozycji głowy i twarzy podczas snu, aby uniknąć nadmiernego nacisku na uszkodzony chorobowo obszar. Zaleca się spanie na boku, ze zdrową stroną twarzy na dole. Można również użyć poduszek, które pomogą utrzymać głowę i szyję w prawidłowej pozycji. Niektórym osobom pomaga spanie na plecach z głową uniesioną za pomocą specjalnych poduszek lub podkładek. W przypadku silnego bólu lekarz może zalecić przyjmowanie leków przed snem.

Q: Witam, mój dziadek miał udar tydzień temu. Na szczęście w porę to zauważyliśmy i od razu szukaliśmy pomocy medycznej. Lekarz mówi, że nie ma nieodwracalnych zmian, ale dziadek ma drobne problemy z prawą ręką: osłabienie mięśni, ograniczona ruchomość, mrowienie w palcach. Neurolog twierdzi, że funkcja ręki może zostać w pełni przywrócona, ale dziadek musi wykonywać zestaw ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Proszę powiedzieć, jak dokładnie takie ćwiczenia pomagają? Jakie ćwiczenia powinienem wykonywać po udarze, aby przywrócić funkcjonalność ręki?

Dzień dobry, fizykoterapia po udarze ma na celu przywrócenie zdolności motorycznych i funkcjonalności ręki. Ćwiczenia mogą obejmować aktywne ruchy w uszkodzonych stawach, rozciąganie, ćwiczenia wspomagające mięśnie ramienia i palców, a także ćwiczenia koordynacyjne poprawiające kontrolę ruchu. Po udarze mózgu do wykonywania ćwiczeń można wykorzystać różnorodny sprzęt: piłki o różnych rozmiarach i wadze do uderzeń i ucisków, elastyczne taśmy do rozciągania i wzmacniania mięśni.

Q: Dzień dobry, moja mama od zawsze miała problemy z ciśnieniem krwi, które starała się kontrolować lekami. Jednak ostatnio miała udar (jak powiedział lekarz) z powodu ciśnienia. Konsekwencje są bardzo przykre, moja mama ma problemy fizyczne (osłabienie mięśni, słaba koordynacja, problemy z motoryką nóg i rąk) i poznawcze (problemy z myśleniem, podejmowaniem decyzji, a także z mową i rozumieniem tego, co mówią inni ludzie). Proszę powiedzieć, w jaki sposób masaż pomaga po udarze? Czy może pomóc przywrócić siłę mięśni i poprawić zdolności motoryczne?

Dzień dobry, po udarze masaż może pomóc przywrócić siłę mięśni i poprawić zdolności motoryczne poprzez kilka mechanizmów. Pozwala złagodzić napięcie mięśni i zmniejszyć skurcze, co pomaga poprawić krążenie krwi i odżywienie mięśni. Ponadto masaż stymuluje układ nerwowy i pomaga przywrócić prawidłowe napięcie mięśni. Masaż powinien być jednak wykonywany przez wykwalifikowanego specjalistę, który potrafi zindywidualizować podejście i uwzględnić unikalne potrzeby każdego pacjenta po udarze.

Q: Witam, wiele słyszałam o tym, że poziom hormonów u kobiet stale się zmienia w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Jak zmieniają się hormony podczas PMS? Dlaczego niektóre kobiety doświadczają wahań nastroju, zwiększonego apetytu lub bólów brzucha? Dziękuję za odpowiedź.

Dzień dobry, podczas PMS zmienia się poziom hormonów (w szczególności estrogenu i progesteronu), co wpływa na równowagę chemiczną mózgu. Może to prowadzić do wahań nastroju, zwiększonego apetytu, a także bólu brzucha z powodu zwiększonej wrażliwości i zmian napięcia macicy.

Question 1

Witam, chciałem umówić się na wizytę do gastroenterologa już dwa miesiące temu, gdy pojawiły się u mnie pierwsze problemy żołądkowe, ale udało mi się to dopiero w tym tygodniu. Do lekarza zgłosiłem się z powodu nudności, wymiotów, kwaśnego posmaku w ustach i, jak twierdzi moja rodzina, nieprzyjemnego zapachu amoniaku z ust. Lekarz powiedział, że do postawienia diagnozy konieczna jest gastroskopia. Co powinienem zjeść na kolację przed gastroskopią? Jakie pokarmy mogę jeść dzień przed badaniem?

Lek. Mykola Snizhko · Accepted Answer

Witam, kolacja przed gastroskopią powinna być lekka i składać się z lekkostrawnych potraw. Dozwolone pokarmy przed gastroskopią:

zboża (kuskus, biały ryż, kasza manna);
puree (z ziemniaków, buraków, szpinaku, marchwi, dyni);
biały chleb i drobny makaron;
produkty mleczne (jogurt naturalny, mleko i twaróg, kefir);
jajka (na miękko, gotowane na parze);
pomidory bez skórki;
owoce i jagody (pomarańcze, melon, dojrzałe jabłka bez pestek, brzoskwinie, morele);
surowa zielona sałata.

Dzień przed badaniem można również pić niegazowaną wodę i kompoty z dozwolonych owoców. Całkowicie zrezygnować z jedzenia należy na co najmniej 8-12 godzin przed badaniem endoskopowym żołądka.

Question 2

Dzień dobry, ostatnio nasilił mi się refluks, zgaga, wzdęcia, odbijanie i dziwne skurcze w brzuchu. Dodatkowo bardzo szybko się męczę, moja skóra zrobiła się blada i zacząłem wymiotować (kolor wymiocin przypomina kolor fusów z kawy). Z powodu tych objawów zdecydowałam się na wizytę u lekarza, który po przeanalizowaniu moich dolegliwości zalecił gastroskopię, ponieważ podejrzewa wrzody żołądka. Chciałbym się dowiedzieć, jak powinna wyglądać dieta przed endoskopią żołądka. Czego nie należy jeść w przeddzień gastroskopii? Czy można pić alkohol przed gastroskopią?

Lek. Mykola Snizhko · Accepted Answer

Dzień dobry, przed gastroskopią należy przestrzegać diety, aby oczyścić żołądek, a tym samym umożliwić lekarzowi dokładne zbadanie błony śluzowej i uniknąć odruchu wymiotnego podczas zabiegu. Przygotowanie żołądka zmniejsza r&oacute;wnież ryzyko aspiracji (przedostania się treści żołądkowej do dr&oacute;g oddechowych). Dzień przed gastroskopią należy wykluczyć z diety chleb razowy, żytni, na zakwasie i gruboziarnisty, pączki, gruboziarniste kasze, owoce, rośliny strączkowe, czosnek, cebulę i kapustę. Powinno się r&oacute;wnież zrezygnować z gotowanych (na twardo) i smażonych jajek, tłustej wieprzowiny, wołowiny, łososia, dziczyzny, masła i olej&oacute;w roślinnych oraz słodkiej śmietany. Należy unikać picia napoj&oacute;w gazowanych (zar&oacute;wno słodkich, jak i wody mineralnej) przez 24 godziny. Alkoholu nie powinno się spożywać co najmniej 24 godziny przed zabiegiem, gdyż może on podrażnić błonę śluzową żołądka i przełyku, utrudniając wykonanie badania. Ponadto alkohol może wpływać na funkcjonowanie serca i proces oddychania, stwarzając dodatkowe zagrożenie podczas zabiegu. Alkohol zwiększa też prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu i odruchu wymiotnego, kt&oacute;re utrudniają gastroskopię i zwiększają ryzyko aspiracji.

Question 3

Witam, zgłosiłem się do gastroenterologa, ponieważ miesiąc temu pojawiły się u mnie niepokojące objawy: skurcze w środkowej części brzucha, nieświeży oddech i gorzki smak w ustach. Na czczo i po jedzeniu odczuwałem pieczenie w żołądku, które nasilało się w trakcie aktywności fizycznej. Podczas wstępnej konsultacji lekarz przeprowadził badanie fizykalne, przeanalizował moje objawy i zalecił badanie endoskopowe żołądka. Lekarz poinformował mnie o zasadach przygotowania, ale wciąż mam jedno pytanie.Dlaczego nie powinienem palić papierosów przed gastroskopią i ile godzin przed badaniem muszę powstrzymać się od palenia?

Lek. Mykola Snizhko · Accepted Answer

Dzień dobry, nie należy palić papieros&oacute;w co najmniej cztery godziny przed gastroskopią. Ograniczenie to wynika z kilku przyczyn. Nikotyna stymuluje wytwarzanie kwasu żołądkowego, co może zaburzać widoczność błony śluzowej żołądka i przełyku podczas zabiegu. Ponadto palenie podrażnia błonę śluzową, a to może prowadzić do zniekształcenia wynik&oacute;w badania i utrudnić diagnostykę. Palenie może r&oacute;wnież zwiększać ryzyko refluksu żołądkowo-przełykowego &ndash; kwas żołądkowy dostaje się w&oacute;wczas do przełyku, powodując dyskomfort.

Question 4

Dzień dobry, trzy tygodnie temu po raz pierwszy pojawiły się u mnie bóle i skurcze w górnej części brzucha, które nasilały się po jedzeniu. Kilka dni później wystąpiły nudności, wymioty i wzdęcia. Umówiłam się na wizytę do gastroenterologa, który przeanalizował moje objawy, zebrał wywiad, przeprowadził badanie fizykalne i palpacyjne oraz USG jamy brzusznej. Po tych badaniach skierowano mnie dodatkowo na gastroskopię. Proszę o informację, czy przed gastroskopią muszę się wypróżnić? Jak długo trwa badanie endoskopowe żołądka?

Lek. Mykola Snizhko · Accepted Answer

Witam, przed gastroskopią nie trzeba opr&oacute;żniać ani oczyszczać jelit (np. środkami przeczyszczającymi), ponieważ zabieg jest przeprowadzany na żołądku, przełyku i dwunastnicy, a nie na jelitach. Na dzień przed badaniem endoskopowym żołądka ważne jest przestrzeganie lekkostrawnej diety, a co najmniej sześć godzin przed &ndash; powstrzymanie się od jedzenia i picia. Na cztery godziny przed badaniem nie należy pić wody, żuć gumy ani palić papieros&oacute;w. Gastroskopia w znieczuleniu miejscowym trwa od trzech do 30 minut (czas zależy od wsp&oacute;łpracy pacjenta, pobrania materiału do badania histopatologicznego, usuwania polipa, zatrzymania krwawienia czy wystąpienia powikłań).

Question 5

Dobry wieczór, cierpię na przewlekły ból pleców spowodowany dawną kontuzją sportową. Lekarz zalecił mi zastrzyki przeciwbólowe, które uśmierzają ból na kilka miesięcy. To dla mnie świetna wiadomość, ponieważ konwencjonalne środki przeciwbólowe prawie nie pomagają. Jak wykonuje się blokadę w przypadku bólu pleców?

Lek. Svitlana Sayenko · Accepted Answer

Dobry wiecz&oacute;r, blokada b&oacute;lu plec&oacute;w jest zwykle wykonywana poprzez wstrzyknięcie środka przeciwb&oacute;lowego bezpośrednio w obszar, w kt&oacute;rym odczuwany jest b&oacute;l. Zastrzyk pomaga zmniejszyć stan zapalny i podrażnienie nerw&oacute;w, co może pom&oacute;c złagodzić b&oacute;l i poprawić funkcjonowanie plec&oacute;w. Ważną zaletą blokady jest to, że może ona zapewnić długotrwałą ulgę w por&oacute;wnaniu z innymi metodami leczenia b&oacute;lu plec&oacute;w.

Question 6

Dzień dobry. Myślę, że mam uwięźnięcie nerwu kulszowego, ponieważ odczuwam silny ból w pośladku, który promieniuje do lewej nogi. Występują również inne objawy: uczucie zimna, mrowienie w nodze, osłabienie mięśni i uczucie, że noga jest zablokowana. Chciałbym wyjaśnić: czy możliwe jest zrobienie blokady w przypadku rwy kulszowej? W jaki sposób wykonuje się zastrzyk, jak długo działa i w jaki sposób pomaga?

Lek. Svitlana Sayenko · Accepted Answer

Dzień dobry. Blokada nerwu kulszowego może być skuteczną metodą leczenia rwy kulszowej. Podczas zabiegu lekarz wstrzykuje środek przeciwb&oacute;lowy, zwykle sterydy i miejscowy środek znieczulający, bezpośrednio obok nerwu kulszowego za pomocą zastrzyku. Zmniejsza to stan zapalny, łagodzi b&oacute;l i poprawia krążenie krwi w dotkniętym obszarze. Efekt blokady może być tymczasowy (od kilku tygodni do kilku miesięcy), w zależności od indywidualnych cech pacjenta i nasilenia choroby, ale w większości przypadk&oacute;w blokada prowadzi do zauważalnej ulgi.

Question 7

Dobry wieczór, dwa dni temu zdiagnozowano u mnie zapalenie nerwu trójdzielnego. Moje objawy to ostry i kłujący ból zlokalizowany w okolicy skroni (po prawej stronie), zaburzenia ruchu gałek ocznych i zaczerwienienie połowy twarzy. Chciałbym się dowiedzieć, jak spać z neuralgią nerwu trójdzielnego, aby uniknąć bólu.

Lek. Svitlana Sayenko · Accepted Answer

Dobry wiecz&oacute;r, w przypadku neuralgii nerwu tr&oacute;jdzielnego ważne jest zapewnienie wygodnej pozycji głowy i twarzy podczas snu, aby uniknąć nadmiernego nacisku na uszkodzony chorobowo obszar. Zaleca się spanie na boku, ze zdrową stroną twarzy na dole. Można r&oacute;wnież użyć poduszek, kt&oacute;re pomogą utrzymać głowę i szyję w prawidłowej pozycji. Niekt&oacute;rym osobom pomaga spanie na plecach z głową uniesioną za pomocą specjalnych poduszek lub podkładek. W przypadku silnego b&oacute;lu lekarz może zalecić przyjmowanie lek&oacute;w przed snem.

Question 8

Witam, mój dziadek miał udar tydzień temu. Na szczęście w porę to zauważyliśmy i od razu szukaliśmy pomocy medycznej. Lekarz mówi, że nie ma nieodwracalnych zmian, ale dziadek ma drobne problemy z prawą ręką: osłabienie mięśni, ograniczona ruchomość, mrowienie w palcach. Neurolog twierdzi, że funkcja ręki może zostać w pełni przywrócona, ale dziadek musi wykonywać zestaw ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Proszę powiedzieć, jak dokładnie takie ćwiczenia pomagają? Jakie ćwiczenia powinienem wykonywać po udarze, aby przywrócić funkcjonalność ręki?

Lek. Svitlana Sayenko · Accepted Answer

Dzień dobry, fizykoterapia po udarze ma na celu przywr&oacute;cenie zdolności motorycznych i funkcjonalności ręki. Ćwiczenia mogą obejmować aktywne ruchy w uszkodzonych stawach, rozciąganie, ćwiczenia wspomagające mięśnie ramienia i palc&oacute;w, a także ćwiczenia koordynacyjne poprawiające kontrolę ruchu. Po udarze m&oacute;zgu do wykonywania ćwiczeń można wykorzystać r&oacute;żnorodny sprzęt: piłki o r&oacute;żnych rozmiarach i wadze do uderzeń i ucisk&oacute;w, elastyczne taśmy do rozciągania i wzmacniania mięśni.

Question 9

Dzień dobry, moja mama od zawsze miała problemy z ciśnieniem krwi, które starała się kontrolować lekami. Jednak ostatnio miała udar (jak powiedział lekarz) z powodu ciśnienia. Konsekwencje są bardzo przykre, moja mama ma problemy fizyczne (osłabienie mięśni, słaba koordynacja, problemy z motoryką nóg i rąk) i poznawcze (problemy z myśleniem, podejmowaniem decyzji, a także z mową i rozumieniem tego, co mówią inni ludzie). Proszę powiedzieć, w jaki sposób masaż pomaga po udarze? Czy może pomóc przywrócić siłę mięśni i poprawić zdolności motoryczne?

Lek. Svitlana Sayenko · Accepted Answer

Dzień dobry, po udarze masaż może pom&oacute;c przywr&oacute;cić siłę mięśni i poprawić zdolności motoryczne poprzez kilka mechanizm&oacute;w. Pozwala złagodzić napięcie mięśni i zmniejszyć skurcze, co pomaga poprawić krążenie krwi i odżywienie mięśni. Ponadto masaż stymuluje układ nerwowy i pomaga przywr&oacute;cić prawidłowe napięcie mięśni. Masaż powinien być jednak wykonywany przez wykwalifikowanego specjalistę, kt&oacute;ry potrafi zindywidualizować podejście i uwzględnić unikalne potrzeby każdego pacjenta po udarze.

Question 10

Witam, wiele słyszałam o tym, że poziom hormonów u kobiet stale się zmienia w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Jak zmieniają się hormony podczas PMS? Dlaczego niektóre kobiety doświadczają wahań nastroju, zwiększonego apetytu lub bólów brzucha? Dziękuję za odpowiedź.

Lek. Tetiana Solodun · Accepted Answer

Dzień dobry, podczas PMS zmienia się poziom hormon&oacute;w (w szczeg&oacute;lności estrogenu i progesteronu), co wpływa na r&oacute;wnowagę chemiczną m&oacute;zgu. Może to prowadzić do wahań nastroju, zwiększonego apetytu, a także b&oacute;lu brzucha z powodu zwiększonej wrażliwości i zmian napięcia macicy.

Question 11

Dzień dobry, dwa miesiące temu uprawiałam seks i prezerwatywa pękła podczas stosunku. Miesiąc później mój chłopak zadzwonił do mnie i powiedział, że zdiagnozowano u niego chlamydiozę i poradził mi, żebym się przebadała. Jak wykrywa się chlamydiozę u kobiet? Nie mam jeszcze żadnych objawów. Czy muszę wykonać test?

Lek. Tetiana Solodun · Accepted Answer

Witam, okres inkubacji (czas od zakażenia do wystąpienia pierwszych objaw&oacute;w) wynosi od jednego do trzech tygodni. Objawy chlamydiozy mogą obejmować częste oddawanie moczu, ż&oacute;łtą wydzielinę z pochwy i krwawienie międzymiesiączkowe. Warto jednak zauważyć, że kobiety mogą nie mieć objaw&oacute;w nawet po zakończeniu okresu inkubacji, dlatego konieczne jest poddanie się testom w celu wykluczenia chor&oacute;b przenoszonych drogą płciową.

Question 12

Witam, jak objawia się rzęsistkowica u kobiet? Martwię się, że mogłam zarazić się tą infekcją podczas seksu bez zabezpieczenia z moim chłopakiem. Zaraz po seksie powiedział mi, że zapomniał, że ma infekcję przenoszoną drogą płciową. Kiedy powinnam poddać się testowi na rzęsistkowicę i jak leczy się tę chorobę, jeśli wynik testu jest pozytywny?

Lek. Tetiana Solodun · Accepted Answer

Dzień dobry, pierwsze objawy rzęsistkowicy mogą pojawić się po okresie inkubacji, kt&oacute;ry trwa od czterech do 28 dni. U kobiet choroba może przebiegać bezobjawowo lub objawiać się wodnistą (czasami pienistą) wydzieliną z pochwy, kt&oacute;ra może być ż&oacute;łta, zielona lub biała oraz zaczerwienieniem, podrażnieniem i b&oacute;lem w okolicy narząd&oacute;w płciowych. Aby postawić diagnozę, lekarz pobierze wymaz z pochwy. Jeśli wynik będzie pozytywny, ginekolog przepisze kurację antybakteryjną.