Leczenie zespółu cieśni kanału nadgarstka we Wrocławiu

Zespół cieśni nadgarstka to uszkodzenie nerwu pośrodkowego, który znajduje się w kanale nadgarstka (obszarze nadgarstka, przez który nerw przechodzi do wnętrza dłoni). Diagnozowaniem i leczeniem zespołu cieśni nadgarstka zajmuje się lekarz neurolog w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław. Zapisy na wizytę przyjmujemy przez całą dobę.

W jaki sposób powstaje cieśń nadgarstka?

Cieśń nadgarstka to wąskie przejście, przez które przechodzą nerwy, naczynia krwionośne oraz ścięgna. Zespół cieśni kanału nadgarstka rozwija się na skutek długotrwałego ucisku na środkowy nerw nadgarstka w obrębie cieśni nadgarstka. Ucisk taki może być spowodowany przez częste wykonywanie konkretnych, powtarzalnych ruchów rąk i nadgarstków. Jest to zjawisko charakterystyczne dla pracy biurowej (pisanie na klawiaturze) lub manualnej (prace przy taśmie produkcyjnej), a także niektórych sportów (tenis, golf).

Objawy towarzyszące zespołowi cieśni nadgarstka

Objawy zespołu cieśni nadgarstka obejmują nieprzyjemne doznania w okolicy kciuka, palca wskazującego oraz połowy palca serdecznego, takie jak mrowienie, drętwienie i dyskomfort. Inne objawy zespołu cieśni nadgarstka:

• osłabienie mięśni dłoni;
• parestezje (uczucie, że dłoń ‘’cierpnie” lub uczucie podobne do porażenia prądem);
• dolegliwości bólowe cieśni nadgarstka;
• trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów;
• problemy z utrzymaniem przedmiotów w ręku.

Objawy zespołu cieśni nadgarstka nasilają się nocą, często zakłócając sen i zmuszając chorego do wybudzenia się w celu “strzepywania” i potrząsania nadgarstkiem, co przynosi chwilową poprawę. Na wczesnym etapie rozwoju (stopień lekki) objawy występują sporadycznie, jednak nieleczony zespół cieśni nadgarstka może prowadzić do rozwoju powikłań. Zespół cieśni nadgarstka w stopniu umiarkowanym charakteryzuje się nasileniem objawów, które mogą utrudniać codzienne czynności. W stopniu zaawansowanym ból jest silny, mięśnie zaczynają zanikać, a nerw pośrodkowy może zostać nieodwracalnie uszkodzony.

Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka często występuje jako choroba zawodowa u osób pracujących przy komputerze, muzyków i sportowców. Inne przyczyny zespołu cieśni nadgarstka:

• predyspozycje genetyczne (zbyt mały obszar kanału nadgarstka występujący dziedzicznie);
• choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa, zapalenie wielomięśniowe);
• choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, akromegalia);
• choroby zakaźne, na przykład gruźlica;
• otyłość.

Na rozwój zespołu cieśni nadgarstka bardziej narażone są kobiety w trzecim trymestrze ciąży. Obrzęki kończyn górnych, które często występują w tym okresie, prowadzą bowiem do ucisku na nerw. Zespół cieśni nadgarstka po porodzie może się nasilić ze względu na obciążenie rąk podczas czynności związanych z opieką nad noworodkiem.

Diagnostyka cieśni nadgarstka

Diagnostyka zespołu cieśni nadgarstka rozpoczyna się od wywiadu lekarskiego i standardowego badania neurologicznego, w skład którego wchodzą testy czucia, siły mięśniowej i sprawności ręki. Lekarz może przeprowadzić specjalny test na zespół cieśni nadgarstka. Badanie na zespół cieśni nadgarstka może obejmować:

• test Tinela – polega na delikatnym uderzeniu w okolicę nadgarstka w celu wywołania mrowienia lub drętwienia w obszarze unerwienia pośrodkowego nerwu;
• test Phalena – polega na zgięciu nadgarstka i utrzymaniu go w tej pozycji przez określony czas w celu wywołania objawów.

W celu potwierdzenia rozpoznania, lekarz może zlecić badania dodatkowe (badanie przewodzenia nerwowego, elektromiografię, obrazowanie za pomocą rezonansu magnetycznego). Po postawieniu diagnozy neurolog zaleci odpowiednie metody, by skutecznie leczyć zespół cieśni nadgarstka.

Leczenie cieśni nadgarstka we Wrocławiu

W przypadku łagodnego lub umiarkowanego stadium zachowawcze leczenie zespołu cieśni nadgarstka jest zazwyczaj wystarczające. Domowe sposoby leczenia cieśni nadgarstka należy stosować wyłącznie w porozumieniu z lekarzem. Metody, które mogą pomóc złagodzić objawy i wspomóc leczenie:

• stosowanie zimnych lub ciepłych okładów na nadgarstek w celu zmniejszenia bólu i obrzęku;
• ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka rozciągające i wzmacniające mięśnie nadgarstka i dłoni;
• noszenie specjalnej opaski zespół cieśni nadgarstka, która pozwala zmniejszyć ucisk na nerw pośrodkowy.

Na zespół cieśni nadgarstka pomocny może być także profesjonalny masaż, który pomoże złagodzić napięcie mięśniowe i usprawni krążenie krwi. Rehabilitacja na zespół cieśni nadgarstka może obejmować szereg różnorodnych technik i metod (w tym terapię manualną, elektroterapię, ultradźwięki). W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przyniesie poprawy, może być konieczna operacja zespołu cieśni nadgarstka.

Aby umówić się na konsultację neurologiczną w Centrum Medycznym Doctorpro Wrocław, zadzwoń do nas lub wypełnij formularz rejestracji wizyty na stronie.